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i farmaci costosi rappresentano quasi il 70% dell'importo totale degli acquisti

sono stati nominati 30 ospedali

recentemente, l'ufficio provinciale per l'assicurazione medica dell'hebei ha emesso una serie di documenti alle unità di livello inferiore e alle istituzioni mediche provinciali. uno di essi ha notificato l'acquisto di medicinali brevettati cinesi da parte di varie città e istituzioni mediche (di seguito denominato "avviso"). e sono stati nominati 30 ospedali.

secondo l'"avviso", il primo lotto del secondo ciclo di approvvigionamento centralizzato dell'alleanza per i medicinali proprietari cinesi dell'hubei scade il 30 giugno di quest'anno.ci sono 2.447 istituzioni mediche nell'hebei che acquistano più di tre volte i farmaci ad alto o basso prezzo (di seguito denominati "farmaci ad alto prezzo"), e l'importo di acquisto del farmaco superiore a tre volte è di 227 milioni di yuan, pari al 69,83% dell'importo totale dell'acquisto.(l'importo totale dell'acquisto è di 325 milioni di yuan).

l’ufficio provinciale dell’assicurazione medica dell’hebei ha sottolineato che, anche se l’ufficio provinciale dell’assicurazione medica ha codificato i farmaci ad alto prezzo con un codice colore sulla piattaforma e ha emesso promemoria restrittivi, le singole istituzioni mediche hanno comunque firmato accordi tripartiti con le aziende farmaceutiche con i prezzi più alti.

alcune istituzioni mediche, di fronte a molteplici selezioni di farmaci con lo stesso nome generico e forma di dosaggio, non scelgono il prodotto con un costo giornaliero inferiore ma un prodotto con un costo giornaliero più elevato.prendendo come esempio la salvia miltiorrhiza, la quantità massima di utilizzo giornaliero di questo farmaco è 110 volte la quantità minima di utilizzo giornaliero.e alcune istituzioni mediche selezionano solo i farmaci con il prezzo più alto o il secondo più alto per l'uso quotidiano.

l'"avviso" è diviso in due dimensioni: aree di coordinamento e istituzioni mediche. classifica l'importo totale acquistato di farmaci ad alto prezzo dal più alto al più basso, annuncia la situazione degli approvvigionamenti di ciascuna area di coordinamento e nomina gli ospedali con l'acquisto totale più elevato. quantità.

secondo l'area di pianificazione complessiva, langfang è la città con il più alto volume di acquisti e quantità di farmaci a prezzo elevato nell'hebei (vedi fine articolo per la classifica completa).il volume degli acquisti di farmaci a prezzo elevato supera il 44% dell'importo totale degli acquisti e l'importo degli acquisti di medicinali a prezzo elevato rappresenta quasi l'86% dell'importo totale.; il giacimento petrolifero della cina settentrionale, che presenta la percentuale più bassa di acquisti di farmaci a prezzo elevato (3.77%), spiegano anche i suoi acquisti di farmaci a prezzo elevatooltre il 34% dell'importo totale dell'acquisto。

in termini di istituzioni mediche, sono stati nominati i 20 ospedali che hanno acquistato le maggiori quantità di farmaci a prezzo elevato, nonché i 10 ospedali che hanno acquistato solo farmaci a prezzo elevato e hanno effettuato gli acquisti più elevati (vedere la fine dell'articolo per l'elenco specifico).

la quantità di farmaci ad alto prezzo ricevuti da 20 istituti medici variava da 1,83 milioni a oltre 6,6 milioni di yuan, di cuidurante questo ciclo i due ospedali di livello più alto hanno ricevuto entrambi più di 6 milioni di yuan in farmaci a prezzo elevato.i primi sei ospedali hanno ricevuto più di 4 milioni di yuan in farmaci a prezzo elevato.

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disabilitare la rettifica, l'autoesame e l'autocorrezione

oppure introdurre dipartimenti di auditing, ispezione disciplinare e supervisione

secondo i requisiti, tutti i distretti coordinatori dell'hebei faranno affidamento sul sistema provinciale di reclutamento e appalto per condurre verifiche mensili sull'approvvigionamento di medicinali brevettati cinesi a prezzo più alto e a prezzo più basso da parte delle istituzioni mediche, concentrandosi sulla differenza del prezzo di acquisto tra il minimo la quantità di uso quotidiano e la differenza di prezzo di 3 volte (istituti medici contenenti) i farmaci di cui sopra adottano misure restrittive.non è consentito stipulare accordi a tre con le imprese.

le istituzioni mediche che hanno realmente bisogno di acquistare più di tre volte la quantità di farmaci devono spiegarne le ragioni.eimpegnarsi a non accettare sconti sui farmaci.se le ragioni non sono sufficienti, l'istituto medico deve immediatamente smettere di usarlo e apportare correzioni;se le circostanze sono gravi, il dipartimento di assicurazione medica non assegnerà i fondi rimanenti riservati e li consegnerà al dipartimento di ispezione e supervisione disciplinare per la gestione.

l'"avviso" richiede inoltre a tutte le istituzioni mediche di utilizzare i dati del secondo ciclo rilasciati questa volta come riferimento per autoesaminare e correggere la situazione degli appalti nel terzo ciclo. le istituzioni mediche possono prendere l'iniziativa di rettificare adeguando le quantità segnalate e re -firmare l’accordo tripartito per garantire appalti bassi. l’attuazione di politiche di appalti centralizzati che non richiedono prezzi di appalto elevati “deve resistere alla revisione di audit, ispezioni disciplinari e dipartimenti di supervisione”.i rapporti sullo stato di rettifica di ciascuna città devono essere presentati all'ufficio provinciale entro il 10 settembre.

in un altro avviso emesso contemporaneamente, l'hebei ha anche affermato che avrebbe monitorato le situazioni anomale, come ad esempio l'acquisto da parte di istituti medici di farmaci di alta qualità invece di farmaci di bassa qualità e l'acquisto di farmaci non selezionati invece di farmaci selezionati.

“scegli il massimo, non il minimo”l'ambito di monitoraggio copre il prezzo unitario, ovvero il prezzo più basso dell'unità di preparazione più piccola (compressa/cereali/tubo) è superiore a 10 yuan.i medicinali acquistati da istituti medici per un prezzo di 20 yuan o più di 1,5 volte il prezzo più basso online sono considerati acquisti anomali.

"l'acquisto di farmaci non selezionati e il mancato approvvigionamento di farmaci selezionati" copre tutti gli acquisti centralizzati di farmaci e le istituzioni mediche con comportamenti rilevanti saranno soggette a monitoraggio e supervisione chiave.

nel giugno di quest'anno, l'ufficio generale del consiglio di stato ha proposto, nei "compiti chiave per approfondire la riforma del sistema medico e sanitario nel 2024", di promuovere l'approvvigionamento centralizzato di farmaci e materiali di consumo medici in quantità, migliorare la qualità ed espandere la copertura. ciò include anche l’ulteriore rafforzamento dell’implementazione degli acquisti centralizzati, l’attuazione della politica di mantenimento dell’equilibrio dei fondi dell’assicurazione medica per gli acquisti centralizzati, il miglioramento del meccanismo di incentivi e restrizioni, la promozione delle istituzioni mediche a riportare in modo veritiero il volume degli acquisti e la razionale priorità nell’uso dei prodotti selezionati migliorare e aggiornare le funzioni della piattaforma di acquisto centralizzata farmaceutica e rafforzare la supervisione degli acquisti online, migliorare il tasso di approvvigionamento online di farmaci e materiali di consumo medici, ecc.

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aggiornamento del sistema di monitoraggio dei prezzi dei farmaci in più punti

attualmente diverse province migliorano costantemente i metodi di monitoraggio dei prezzi dei farmaci pubblicati su internet e degli acquisti anomali da parte delle istituzioni mediche.

alla fine di agosto di quest'anno sono state ufficialmente implementate le "misure di monitoraggio e gestione dei prezzi dei farmaci della provincia del sichuan per l'approvvigionamento centralizzato di farmaci e dispositivi e la piattaforma di supervisione dei prezzi dei farmaci online" (di seguito denominate "misure di monitoraggio").

tutti i farmaci elencati sulla piattaforma provinciale saranno inclusi nell'ambito di monitoraggio e il sichuan, in base al prezzo dei farmaci elencati,i tre colori verde, giallo e rosso sono contrassegnati in base al rapporto.

la situazione degli approvvigionamenti delle istituzioni mediche sarà calcolata su base trimestrale e annuale quando la percentuale di acquisti di farmaci rossi da parte delle istituzioni mediche supera10%, oppure l'importo di acquisto dei farmaci gialli supera40%, o la percentuale totale di farmaci rossi e gialli supera40%a quel punto, il centro provinciale di reclutamento per tossicodipendenti redigerà un rapporto e informerà l'ufficio di assicurazione medica della città (stato) in cui si trova l'istituto medico.

il sichuan ha adottato due meccanismi di monitoraggio e confronto dei prezzi, verticale e orizzontale.

guardando verticalmente, vengono elencati i farmaci dello stesso produttore, lo stesso nome del farmaco e la stessa forma di dosaggio,rispetto al prezzo del periodo basequando l'aumento supera l'80%, il prodotto sarà contrassegnato in giallo; quando l'aumento supera il 200%, sarà contrassegnato in rosso;

guardando in orizzontale,stesso livello di qualitàprodotti chimici e biologiciprezzo comparabile e ottimo rapporto qualità/prezzo1,8 voltedi,medicina brevettuale cineseil rapporto supera3 volteè contrassegnato in giallo; il rapporto prezzo comparabile tra farmaci chimici e agenti biologici è3 voltee sopra, il rapporto tra i medicinali brevettati cinesi è5 volte e oltre, contrassegnati in rosso; farmaci generici non approvati se identici a farmaci originali, preparati di riferimento o farmaci approvati con lo stesso nome genericoil prezzo è capovolto e segnato direttamente in rosso.

lo jiangsu, che adotta anch'esso gli avvertimenti rosso e giallo, ha anche proposto in precedenza che la piattaforma provinciale conduca un monitoraggio dinamico e un'analisi comparativa dei prezzi di acquisto negoziati e delle quantità dello stesso farmaco in diverse istituzioni mediche pubbliche, e conduca "gli avvertimenti rosso, giallo e blu" " risultati delle trattative su "promemoria prezzi, allarme rapido e regolamentazione.

le istituzioni mediche che hanno una non negoziazione a lungo termine, un'ampia percentuale di aree rosse nei risultati della contrattazione e appalti anomali saranno intervistate dalle autorità provinciali competenti, ove opportuno, sollecitate ad apportare rettifiche e segnalate ai competenti dipartimenti di supervisione.

a shanghai, nell'elenco delle principali istituzioni mediche con gli importi di acquisto più elevati verranno inclusi anche i 10 farmaci con i maggiori importi di acquisto tra le varietà mensili a prezzo eccessivo della linea gialla;

al giorno d'oggi, il sistema di approvvigionamento sempre più informatizzato, così come la supervisione congiunta dell'assicurazione medica, dell'assistenza sanitaria e persino dei dipartimenti di audit, ispezione disciplinare e supervisione, hanno proposto requisiti più elevati per la conformità dei processi di approvvigionamento delle istituzioni mediche e di gestione interna del rischio, e il loro impatto è graduale man mano che la catena industriale si trasmette verso l'alto, anche le aziende farmaceutiche con prezzi elevati e coloro che vogliono aumentare i prezzi si troveranno ad affrontare una pressione maggiore.

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