berita

karena menyukai obat-obatan yang harganya mahal, biro asuransi kesehatan provinsi hebei menunjuk 30 rumah sakit

2024-09-06

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

01

obat-obatan dengan harga tinggi mencapai hampir 70% dari total jumlah pembelian

30 rumah sakit diberi nama

baru-baru ini, biro asuransi kesehatan provinsi hebei mengeluarkan sejumlah dokumen ke unit tingkat bawah dan institusi medis provinsi. salah satunya memberitahukan pengadaan obat paten tiongkok oleh berbagai kota dan institusi medis (selanjutnya disebut sebagai "pemberitahuan"), dan 30 rumah sakit diberi nama.

menurut "pemberitahuan", gelombang pertama dari siklus kedua pengadaan terpusat aliansi obat-obatan tiongkok kepemilikan hubei akan berakhir pada 30 juni tahun ini.terdapat 2.447 institusi medis di hebei yang membeli lebih dari tiga kali lipat obat-obatan dengan harga tinggi atau di bawah harga tinggi (selanjutnya disebut sebagai "obat-obatan dengan harga tinggi"), dan jumlah pembelian obat yang melebihi tiga kali lipat adalah 227 juta yuan, menyumbang 69,83% dari total jumlah pembelian.(total jumlah pembelian adalah 325 juta yuan).

biro asuransi kesehatan provinsi hebei menunjukkan bahwa meskipun biro asuransi kesehatan provinsi memberi kode warna pada obat-obatan dengan harga tinggi di platform dan mengeluarkan peringatan yang membatasi, masing-masing institusi medis masih menandatangani perjanjian tripartit dengan perusahaan obat dengan harga tertinggi.

beberapa institusi kesehatan, dihadapkan pada banyaknya pilihan obat dengan nama generik dan bentuk sediaan yang sama, tidak memilih produk dengan biaya harian lebih rendah tetapi produk dengan biaya harian lebih tinggi.ambil contoh salvia miltiorrhiza, jumlah maksimal pemakaian harian obat ini adalah 110 kali lipat dari jumlah minimal pemakaian harian., dan beberapa institusi medis hanya memilih obat dengan harga tertinggi atau kedua untuk penggunaan sehari-hari.

"pemberitahuan" dibagi menjadi dua dimensi: area koordinasi dan institusi medis. ini mengurutkan total jumlah pembelian obat-obatan mahal dari tinggi ke rendah, mengumumkan situasi pengadaan di setiap area koordinasi, dan menyebutkan rumah sakit dengan total pembelian tertinggi. jumlah.

menurut wilayah perencanaan secara keseluruhan, langfang adalah kota dengan volume pembelian dan jumlah obat-obatan mahal tertinggi di hebei (lihat akhir artikel untuk peringkat selengkapnya).volume pembelian obat-obatan mahal melebihi 44% dari total jumlah pembelian, dan jumlah pembelian obat-obatan mahal mencapai hampir 86% dari jumlah total.; ladang minyak tiongkok utara, yang memiliki proporsi pembelian obat-obatan dengan harga tinggi yang paling rendah (3.77%), pembelian obat-obatan yang harganya mahal juga ikut berpengaruhlebih dari 34% dari total jumlah pembelian

dari segi institusi medis, disebutkan 20 rumah sakit yang membeli obat-obatan dengan harga mahal dalam jumlah tertinggi, serta 10 rumah sakit yang hanya membeli obat-obatan mahal dan memiliki jumlah pembelian tertinggi (lihat bagian akhir artikel untuk daftar spesifik).

jumlah obat-obatan mahal yang diterima oleh 20 institusi medis berkisar antara 1,83 juta hingga lebih dari 6,6 juta yuan, di antaranya,dua rumah sakit dengan peringkat tertinggi menerima lebih dari 6 juta yuan obat-obatan dengan harga tinggi selama siklus ini.; enam rumah sakit teratas menerima lebih dari 4 juta yuan obat-obatan dengan harga tinggi.

02

nonaktifkan perbaikan, pemeriksaan diri dan koreksi diri

atau memperkenalkan departemen audit, inspeksi disiplin, dan pengawasan

sesuai dengan persyaratan, semua kabupaten koordinator di hebei akan bergantung pada sistem rekrutmen dan pengadaan provinsi untuk melakukan verifikasi bulanan terhadap pengadaan obat-obatan paten tiongkok dengan harga lebih tinggi dan harga lebih rendah oleh institusi medis, dengan fokus pada perbedaan harga pembelian antara minimum jumlah penggunaan sehari-hari dan selisih harga 3 kali lipat (institusi medis yang mengandung) obat-obatan di atas harus mengambil tindakan pembatasan.tidak diperbolehkan mengadakan perjanjian tiga pihak dengan perusahaan.

institusi medis yang benar-benar perlu membeli obat lebih dari tiga kali lipat harus menjelaskan alasannya.danbuatlah komitmen untuk tidak menerima potongan harga obat.jika alasannya tidak mencukupi, institusi medis harus segera menghentikan penggunaannya dan melakukan perbaikan;jika situasinya serius, departemen asuransi kesehatan tidak akan mengalokasikan sisa dana cadangan dan menyerahkannya ke departemen inspeksi dan pengawasan disiplin untuk ditangani.

"pemberitahuan" juga mewajibkan semua institusi medis untuk menggunakan data siklus kedua yang dirilis kali ini sebagai referensi untuk memeriksa diri dan memperbaiki situasi pengadaan pada siklus ketiga -menandatangani perjanjian tripartit untuk memastikan pengadaan yang rendah. penerapan kebijakan pengadaan terpusat yang tidak memerlukan harga pengadaan yang tinggi “harus tahan terhadap peninjauan audit, inspeksi disipliner, dan departemen pengawasan.”laporan status rektifikasi masing-masing kota harus sudah diserahkan ke biro provinsi sebelum 10 september.

dalam pemberitahuan lain yang dikeluarkan pada waktu yang sama, hebei juga menyatakan akan melakukan pemantauan terhadap situasi abnormal seperti institusi medis membeli obat-obatan berkualitas tinggi daripada obat-obatan berkualitas rendah, dan membeli obat-obatan yang tidak dipilih daripada obat-obatan pilihan.

“pilih yang tinggi, jangan pilih yang rendah”ruang lingkup pemantauan mencakup harga satuan, yaitu harga terendah dari satuan sediaan terkecil (tablet/biji-bijian/tabung) lebih tinggi dari 10 yuan.obat-obatan yang dibeli oleh institusi medis dengan harga 20 yuan atau lebih dari 1,5 kali harga online terendah dianggap pembelian tidak normal.

"membeli obat-obatan yang tidak dipilih dan tidak mencari obat-obatan yang dipilih" mencakup semua pengadaan obat-obatan yang terpusat, dan institusi medis dengan perilaku yang relevan akan tunduk pada pemantauan dan pengawasan utama.

pada bulan juni tahun ini, kantor umum dewan negara mengusulkan dalam "tugas utama untuk memperdalam reformasi sistem medis dan kesehatan pada tahun 2024" untuk mempromosikan pengadaan obat-obatan dan bahan habis pakai medis secara terpusat dalam jumlah, meningkatkan kualitas dan memperluas cakupan. hal ini juga mencakup penguatan lebih lanjut penerapan pembelian terpusat, penerapan kebijakan menjaga saldo dana asuransi kesehatan untuk pembelian terpusat, meningkatkan mekanisme insentif dan pengekangan, mendorong institusi medis untuk melaporkan volume pembelian secara jujur, dan memprioritaskan penggunaan produk terpilih secara rasional. ; meningkatkan dan meningkatkan fungsi platform pembelian terpusat farmasi, dan memperkuat pengawasan pembelian online, meningkatkan tingkat pengadaan obat dan bahan habis pakai medis secara online, dll.

03

peningkatan sistem pemantauan harga obat di banyak tempat

saat ini, berbagai provinsi terus meningkatkan metode pemantauan terhadap harga obat yang tercantum di internet dan pembelian abnormal oleh institusi medis.

pada akhir agustus tahun ini, "langkah-langkah pemantauan dan pengelolaan harga obat provinsi sichuan untuk pengadaan obat dan alat terpusat serta platform pengawasan harga obat online" (selanjutnya disebut sebagai "tindakan pemantauan") secara resmi dilaksanakan.

semua obat-obatan yang terdaftar di platform provinsi akan dimasukkan dalam lingkup pemantauan, dan sichuan akan, berdasarkan harga obat-obatan yang terdaftar,tiga warna hijau, kuning dan merah ditandai menurut perbandingannya.

situasi pengadaan institusi medis akan dihitung secara triwulanan dan tahunan bila proporsi pembelian obat merah oleh institusi medis melebihi10%, atau jumlah pembelian obat kuning melebihi40%, atau total proporsi obat merah dan kuning melebihi40%pada saat itu, pusat perekrutan obat provinsi akan membuat laporan dan memberitahukan kepada biro asuransi kesehatan kota (negara bagian) tempat institusi kesehatan tersebut berada.

sichuan telah mengadopsi dua mekanisme pemantauan dan perbandingan harga, vertikal dan horizontal.

jika dilihat secara vertikal, daftar obat dari produsen yang sama, nama obat yang sama, dan bentuk sediaan yang sama,dibandingkan dengan harga periode dasarnyabila kenaikan melebihi 80%, produk akan ditandai dengan warna kuning; bila kenaikan melebihi 200%, maka akan ditandai dengan warna merah.

melihat secara horizontal,tingkat kualitas yang samakimia dan biologiharga sebanding dan nilai luar biasa1,8 kalidari,pengobatan paten tiongkokrasio melebihi3 kaliditandai dengan warna kuning; perbandingan harga obat kimia dan agen hayati adalah3 kalidan di atasnya, rasio obat paten tiongkok adalah5 kali ke atas, ditandai dengan warna merah; obat generik yang tidak disetujui apabila identik dengan obat asli, sediaan rujukan, atau obat yang disetujui dengan nama generik yang samaharganya terbalik dan langsung ditandai dengan warna merah.

jiangsu, yang juga mengadopsi peringatan merah dan kuning, juga mengusulkan sebelumnya bahwa platform provinsi akan melakukan pemantauan dinamis dan analisis komparatif terhadap harga pembelian yang dinegosiasikan dan jumlah obat yang sama di berbagai institusi medis publik, dan melakukan “merah, kuning, dan biru. " hasil negosiasi pada "pengingat harga, peringatan dini dan regulasi.

institusi medis yang tidak melakukan negosiasi jangka panjang, sebagian besar mendapat area merah dalam hasil tawar-menawar, dan pengadaan yang tidak normal akan diwawancarai oleh otoritas provinsi terkait jika diperlukan, didesak untuk melakukan perbaikan, dan dilaporkan ke departemen pengawasan terkait.

di shanghai, 10 obat dengan jumlah pembelian terbesar di antara varietas garis kuning bulanan yang harganya terlalu mahal juga akan dimasukkan dalam daftar pemantauan utama dengan jumlah pembelian tertinggi untuk obat-obatan dengan peningkatan besar juga akan disebutkan.

saat ini, sistem pengadaan yang semakin terinformasi, serta pengawasan bersama atas asuransi kesehatan, layanan kesehatan dan bahkan audit, departemen inspeksi dan pengawasan disiplin, telah mengajukan persyaratan yang lebih tinggi untuk kepatuhan proses pengadaan institusi medis dan manajemen risiko internal, dan dampaknya secara bertahap ketika rantai industri bergerak ke atas, perusahaan farmasi dengan harga tinggi dan mereka yang ingin menaikkan harga juga akan menghadapi tekanan yang lebih besar.

terlampir: