νέα

ευνοώντας φάρμακα υψηλής τιμής, το επαρχιακό ιατρικό ασφαλιστικό γραφείο του hebei ονομάτισε 30 νοσοκομεία

2024-09-06

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

01

τα φάρμακα με υψηλή τιμή αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 70% του συνολικού ποσού αγοράς

ονομάστηκαν 30 νοσοκομεία

πρόσφατα, το επαρχιακό γραφείο ιατρικής ασφάλισης του χεμπέι εξέδωσε μια σειρά εγγράφων σε μονάδες χαμηλότερου επιπέδου και επαρχιακά ιατρικά ιδρύματα γνωστοποίησε την προμήθεια κινεζικών φαρμάκων με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από διάφορες πόλεις και ιατρικά ιδρύματα (εφεξής «ειδοποίηση»). και ονομάστηκαν 30 νοσοκομεία.

σύμφωνα με το "notice", η πρώτη παρτίδα του δεύτερου κύκλου κεντρικών προμηθειών της hubei proprietary chinese medicines alliance λήγει στις 30 ιουνίου κατά τη διάρκεια αυτού του κύκλου.υπάρχουν 2.447 ιατρικά ιδρύματα στο hebei που αγοράζουν περισσότερο από το τριπλάσιο των φαρμάκων με υψηλή τιμή ή χαμηλότερη τιμή (εφεξής «φάρμακα υψηλής τιμής») και το ποσό αγοράς φαρμάκων που υπερβαίνει το τριπλάσιο είναι 227 εκατομμύρια γιουάν, αντιπροσωπεύοντας το 69,83% του συνολικού ποσού αγοράς.(το συνολικό ποσό αγοράς είναι 325 εκατομμύρια γιουάν).

το επαρχιακό γραφείο ιατρικής ασφάλισης της χεμπέι επεσήμανε ότι παρόλο που το επαρχιακό γραφείο ιατρικής ασφάλισης με έγχρωμη κωδικοποίηση φαρμάκων υψηλών τιμών στην πλατφόρμα και εξέδωσε περιοριστικές υπενθυμίσεις, τα μεμονωμένα ιατρικά ιδρύματα εξακολουθούν να έχουν υπογράψει τριμερείς συμφωνίες με τις εταιρείες φαρμάκων με τις υψηλότερες τιμές.

ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, αντιμέτωπα με πολλαπλές επιλογές φαρμάκων με την ίδια γενική ονομασία και δοσολογική μορφή, δεν επιλέγουν το προϊόν με χαμηλότερο ημερήσιο κόστος αλλά ένα προϊόν με υψηλότερο ημερήσιο κόστος.λαμβάνοντας ως παράδειγμα το salvia miltiorrhiza, η μέγιστη ημερήσια ποσότητα χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι 110 φορές η ελάχιστη ημερήσια ποσότητα χρήσης., και ορισμένα ιατρικά ιδρύματα επιλέγουν μόνο τα φάρμακα με την υψηλότερη ή τη δεύτερη υψηλότερη τιμή για καθημερινή χρήση.

η «ειδοποίηση» χωρίζεται σε δύο διαστάσεις: συντονιστικές περιοχές και ιατρικά ιδρύματα κατατάσσει τη συνολική ποσότητα αγορών φαρμάκων υψηλής τιμής από υψηλή σε χαμηλή, ανακοινώνει την κατάσταση προμηθειών κάθε συντονιστικής περιοχής και κατονομάζει τα νοσοκομεία με την υψηλότερη συνολική αγορά. ποσό.

σύμφωνα με τη συνολική περιοχή σχεδιασμού, η langfang είναι η πόλη με τον υψηλότερο όγκο αγορών και την υψηλότερη ποσότητα φαρμάκων σε υψηλές τιμές στο hebei (δείτε το τέλος του άρθρου για την πλήρη κατάταξη).ο όγκος αγοράς φαρμάκων με υψηλή τιμή υπερβαίνει το 44% του συνολικού ποσού αγοράς και το ποσό αγοράς φαρμάκων υψηλής τιμής αντιπροσωπεύει σχεδόν το 86% του συνολικού ποσού.πετρέλαιο βόρειας κίνας, το οποίο έχει το χαμηλότερο ποσοστό αγορών φαρμάκων σε υψηλές τιμές (3.77%), ευθύνονται επίσης οι ακριβές αγορές φαρμάκων τηςπάνω από το 34% του συνολικού ποσού αγοράς

όσον αφορά τα ιατρικά ιδρύματα, κατονομάστηκαν τα 20 νοσοκομεία που αγόρασαν τις υψηλότερες ποσότητες φαρμάκων με υψηλή τιμή, καθώς και τα 10 νοσοκομεία που αγόρασαν μόνο φάρμακα με υψηλή τιμή και είχαν τα υψηλότερα ποσά αγορών (βλ. το τέλος του άρθρου για τη συγκεκριμένη λίστα).

η ποσότητα των φαρμάκων υψηλής τιμής που έλαβαν 20 ιατρικά ιδρύματα κυμαινόταν από 1,83 εκατομμύρια έως περισσότερα από 6,6 εκατομμύρια γιουάν, εκ των οποίων,τα δύο νοσοκομεία με την υψηλότερη κατάταξη έλαβαν και τα δύο περισσότερα από 6 εκατομμύρια γιουάν σε φάρμακα υψηλής τιμής κατά τη διάρκεια αυτού του κύκλου.τα έξι κορυφαία νοσοκομεία έλαβαν περισσότερα από 4 εκατομμύρια γιουάν σε φάρμακα υψηλής τιμής.

02

απενεργοποιήστε τη διόρθωση, την αυτοεξέταση και την αυτοδιόρθωση

ή να εισαγάγουν τμήματα ελέγχου, πειθαρχικής επιθεώρησης και εποπτείας

σύμφωνα με τις απαιτήσεις, όλες οι περιοχές συντονισμού στο hebei θα βασίζονται στο επαρχιακό σύστημα πρόσληψης και προμηθειών για τη διεξαγωγή μηνιαίων επαληθεύσεων σχετικά με την προμήθεια φαρμάκων με υψηλότερη και χαμηλότερη τιμή κινεζικών διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας από ιατρικά ιδρύματα, εστιάζοντας στη διαφορά τιμής αγοράς μεταξύ του ελάχιστου ποσό ημερήσιας χρήσης και τριπλάσια διαφορά τιμής (ιατρικά ιδρύματα που περιέχουν) τα παραπάνω φάρμακα λαμβάνουν περιοριστικά μέτρα.δεν επιτρέπεται η σύναψη τριμερών συμφωνιών με επιχειρήσεις.

τα ιατρικά ιδρύματα που πρέπει πραγματικά να αγοράσουν πάνω από τριπλάσια ποσότητα φαρμάκων πρέπει να εξηγήσουν τους λόγους.καιδεσμευτείτε να μην αποδεχτείτε εκπτώσεις για τα ναρκωτικά.εάν οι λόγοι δεν είναι επαρκείς, το ιατρικό ίδρυμα πρέπει να σταματήσει αμέσως τη χρήση του και να προβεί σε διορθώσεις.εάν οι συνθήκες είναι σοβαρές, το τμήμα ιατρικής ασφάλισης δεν θα διαθέσει τα υπόλοιπα δεσμευμένα κεφάλαια και θα τα παραδώσει στο τμήμα πειθαρχικής επιθεώρησης και εποπτείας για διεκπεραίωση.

η "ειδοποίηση" απαιτεί επίσης από όλα τα ιατρικά ιδρύματα να χρησιμοποιούν τα δεδομένα του δεύτερου κύκλου που δημοσιεύονται αυτή τη φορά ως αναφορά για την αυτοεξέταση και τη διόρθωση της κατάστασης των προμηθειών στον τρίτο κύκλο -υπογραφή της τριμερούς συμφωνίας για τη διασφάλιση χαμηλών προμηθειών η εφαρμογή κεντρικών πολιτικών προμηθειών που δεν απαιτούν υψηλές τιμές προμηθειών «πρέπει να αντέχουν την επανεξέταση των τμημάτων ελέγχων, πειθαρχικών επιθεωρήσεων και εποπτείας».οι εκθέσεις για την κατάσταση διόρθωσης κάθε πόλης πρέπει να υποβάλλονται στο επαρχιακό γραφείο πριν από τις 10 σεπτεμβρίου.

σε άλλη ανακοίνωση που εκδόθηκε την ίδια στιγμή, η hebei ανέφερε επίσης ότι θα πραγματοποιούσε παρακολούθηση μη φυσιολογικών καταστάσεων όπως τα ιατρικά ιδρύματα να αγοράζουν φάρμακα υψηλής ποιότητας αντί για φάρμακα χαμηλής ποιότητας και να αγοράζουν μη επιλεγμένα φάρμακα αντί για επιλεγμένα φάρμακα.

«διαλέξτε το υψηλό, μην διαλέξετε το χαμηλό»το πεδίο παρακολούθησης καλύπτει την τιμή μονάδας, δηλαδή, η χαμηλότερη τιμή της μικρότερης μονάδας προετοιμασίας (ταμπλέτα/σιτηρά/σωλήνας) είναι μεγαλύτερη από 10 γιουάν.τα φάρμακα που αγοράζονται από ιατρικά ιδρύματα και είναι 20 γιουάν ή περισσότερο από 1,5 φορές τη χαμηλότερη διαδικτυακή τιμή θεωρούνται μη φυσιολογικές αγορές.

η "αγορά μη επιλεγμένων φαρμάκων και όχι η προμήθεια επιλεγμένων φαρμάκων" καλύπτει όλες τις κεντρικές προμήθειες φαρμάκων και τα ιατρικά ιδρύματα με σχετική συμπεριφορά θα υπόκεινται σε βασική παρακολούθηση και επίβλεψη.

τον ιούνιο του τρέχοντος έτους, το γενικό γραφείο του συμβουλίου της επικρατείας πρότεινε στα «βασικά καθήκοντα για την εμβάθυνση της μεταρρύθμισης του ιατρικού και υγειονομικού συστήματος το 2024» να προωθήσει την κεντρική προμήθεια φαρμάκων και ιατρικών αναλώσιμων σε ποσότητα, να βελτιώσει την ποιότητα και να διευρύνει την κάλυψη. αυτό περιλαμβάνει επίσης την περαιτέρω ενίσχυση της υλοποίησης των κεντρικών αγορών, την εφαρμογή της πολιτικής διατήρησης του υπολοίπου των ταμείων ιατρικής ασφάλισης για κεντρικές αγορές, τη βελτίωση του μηχανισμού κινήτρων και περιορισμού, την προώθηση των ιατρικών ιδρυμάτων να αναφέρουν ειλικρινά τον όγκο αγορών και την ορθολογική προτεραιότητα στη χρήση επιλεγμένων προϊόντων βελτίωση και αναβάθμιση των λειτουργιών της κεντρικής πλατφόρμας αγορών φαρμακευτικών προϊόντων και ενίσχυση της διαδικτυακής εποπτείας αγορών, βελτίωση του ποσοστού προμήθειας φαρμάκων και ιατρικών ειδών κ.λπ.

03

αναβάθμιση συστήματος παρακολούθησης τιμών φαρμάκων σε πολλαπλά σημεία

επί του παρόντος, διάφορες επαρχίες βελτιώνουν συνεχώς τις μεθόδους παρακολούθησης για τις τιμές φαρμάκων που αναφέρονται στο διαδίκτυο και τις μη φυσιολογικές αγορές από ιατρικά ιδρύματα.

στα τέλη αυγούστου του τρέχοντος έτους, εφαρμόστηκαν επίσημα τα "μέτρα παρακολούθησης και διαχείρισης των τιμών των φαρμάκων στην επαρχία σιτσουάν για την κεντρική προμήθεια φαρμάκων και συσκευών και την ηλεκτρονική πλατφόρμα εποπτείας των τιμών των φαρμάκων" (εφεξής "μέτρα παρακολούθησης").

όλα τα φάρμακα που αναφέρονται στην επαρχιακή πλατφόρμα θα συμπεριληφθούν στο πεδίο παρακολούθησης και το σιτσουάν, με βάση την τιμή των φαρμάκων που αναφέρονται,τα τρία χρώματα πράσινο, κίτρινο και κόκκινο επισημαίνονται ανάλογα με την αναλογία.

η κατάσταση προμηθειών των ιατρικών ιδρυμάτων θα υπολογίζεται σε τριμηνιαία και ετήσια βάση όταν το ποσοστό των αγορών κόκκινων φαρμάκων από ιατρικά ιδρύματα υπερβαίνει10%, ή το ποσό αγοράς των κίτρινων φαρμάκων υπερβαίνει40%, ή το συνολικό ποσοστό των κόκκινων και κίτρινων φαρμάκων υπερβαίνει40%εκείνη τη στιγμή, το επαρχιακό κέντρο ναρκωτικών θα σχηματίσει έκθεση και θα ενημερώσει το γραφείο ιατρικής ασφάλισης της πόλης (πολιτείας) όπου βρίσκεται το ιατρικό ίδρυμα.

το sichuan έχει υιοθετήσει δύο μηχανισμούς παρακολούθησης και σύγκρισης τιμών, κάθετο και οριζόντιο.

κοιτάζοντας κατακόρυφα, παρατίθενται φάρμακα από τον ίδιο κατασκευαστή, το ίδιο όνομα φαρμάκου και την ίδια δοσολογική μορφή,σε σύγκριση με τη δική του τιμή περιόδου βάσηςόταν η αύξηση υπερβαίνει το 80%, το προϊόν θα επισημαίνεται με κίτρινο χρώμα όταν η αύξηση υπερβαίνει το 200%, θα σημειώνεται με κόκκινο χρώμα.

κοιτάζοντας οριζόντια,ίδιο επίπεδο ποιότηταςχημικά και βιολογικάσυγκρίσιμη τιμή και εξαιρετική αξία1,8 φορέςτου,κινεζική ιατρική πατέντααναλογία υπερβαίνει3 φορέςσημειώνεται με κίτρινο χρώμα η συγκρίσιμη αναλογία τιμών των χημικών φαρμάκων και των βιολογικών παραγόντων είναι3 φορέςκαι παραπάνω, η αναλογία των κινεζικών φαρμάκων ευρεσιτεχνίας είναι5 φορές και πάνω, σημειωμένα με κόκκινο χρώμα μη εγκεκριμένα γενόσημα φάρμακα, εάν είναι πανομοιότυπα με τα πρωτότυπα φάρμακα, σκευάσματα αναφοράς ή εγκεκριμένα φάρμακα με την ίδια γενόσημη ονομασία.η τιμή είναι ανάποδα και σημειώνεται απευθείας με κόκκινο χρώμα.

η jiangsu, η οποία υιοθετεί επίσης κόκκινες και κίτρινες προειδοποιήσεις, πρότεινε επίσης νωρίτερα ότι η επαρχιακή πλατφόρμα θα διεξάγει δυναμική παρακολούθηση και συγκριτική ανάλυση των διαπραγματευόμενων τιμών αγοράς και ποσοτήτων του ίδιου φαρμάκου σε διάφορα δημόσια ιατρικά ιδρύματα και θα διεξάγει "κόκκινο, κίτρινο και μπλε " αποτελέσματα διαπραγμάτευσης για "υπενθύμιση τιμής, έγκαιρη προειδοποίηση και ρύθμιση.

τα ιατρικά ιδρύματα που έχουν μακροχρόνιες μη διαπραγματεύσεις, μεγάλο ποσοστό κόκκινων περιοχών στα αποτελέσματα των διαπραγματεύσεων και μη φυσιολογικές προμήθειες θα περάσουν από συνεντεύξεις από τις αρμόδιες επαρχιακές αρχές κατά περίπτωση, θα κληθούν να προβούν σε διορθώσεις και θα αναφερθούν στις αρμόδιες υπηρεσίες εποπτείας.

στη σαγκάη, τα 10 φάρμακα με τα μεγαλύτερα ποσά αγοράς μεταξύ των μηνιαίων υπερτιμημένων ποικιλιών κίτρινης γραμμής θα συμπεριληφθούν επίσης στη λίστα βασικών ιατρικών ιδρυμάτων με τα υψηλότερα ποσά αγοράς για φάρμακα με μεγάλες αυξήσεις.

σήμερα, το όλο και πιο ενημερωμένο σύστημα προμηθειών, καθώς και η κοινή εποπτεία των τμημάτων ιατρικής ασφάλισης, υγειονομικής περίθαλψης, ακόμη και ελέγχου, πειθαρχικής επιθεώρησης και εποπτείας, έχουν θέσει υψηλότερες απαιτήσεις για τη συμμόρφωση των διαδικασιών προμηθειών των ιατρικών ιδρυμάτων και της εσωτερικής διαχείρισης κινδύνου, και ο αντίκτυπός τους έχει σταδιακά καθώς η βιομηχανική αλυσίδα μεταδίδεται προς τα πάνω, οι φαρμακευτικές εταιρείες με υψηλές τιμές και όσοι θέλουν να αυξήσουν τις τιμές θα αντιμετωπίσουν επίσης μεγαλύτερη πίεση.

επισυνάπτεται: