berita

sebuah klinik di mongolia dalam dinamai oleh biro asuransi medis nasional karena "menyediakan diagnosis dan pengobatan ginekologi kepada pria", dan tanggapan lokal

2024-09-01

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

siapa yang melakukan diagnosis dan pengobatan ginekologi pada pasien pria? pada tanggal 31 agustus, administrasi asuransi medis nasional mengeluarkan dokumen yang menyebutkan bahwa "histeroskopi", "skrining kanker serviks", dan "pelebaran serviks" semuanya merupakan item diagnosis dan perawatan ginekologi, namun beberapa pasien pria sebenarnya menanggung biaya asuransi kesehatan tersebut. beberapa rumah sakit bahkan melakukan 1.674 pemeriksaan "aneh" dalam setahun.

laporan tersebut menyebutkan bahwa beberapa kasus melibatkan institusi medis yang bekerja sama untuk menipu asuransi kesehatan, dan beberapa kasus melibatkan staf medis yang mengizinkan pasien wanita menggunakan status asuransi pria mereka untuk mencari perawatan medis daerah otonomi, dengan ketentuan "" setelah "pemeriksaan usg doppler warna transvaginal", pasien diizinkan menggunakan voucher asuransi kesehatan kerabat laki-laki untuk melunasi biaya.

setelah klinik wang yanjun liga alxa ditunjuk, biro keamanan medis liga alxa merespons melalui akun publik wechat pada tanggal 1 september bahwa pada tanggal 21 juni tahun ini, liga alxa menerima data mencurigakan dari pemantauan cerdas anti-penipuan platform informasi asuransi medis nasional. system., melibatkan 127 petunjuk mencurigakan di klinik wang yanjun di spanduk kiri alxa. biro asuransi medis liga alxa bertindak cepat dan mengirimkan tim inspeksi untuk melakukan penyelidikan dan verifikasi. para pemeriksa membandingkan dan memverifikasi data yang mencurigakan dengan membaca rekam medis di lokasi, mengambil data penyelesaian kartu, dan memeriksa tagihan penyelesaian. pemeriksaan usg doppler warna transvaginal, informasi terkini dari tertanggung menunjukkan bahwa jenis kelaminnya adalah laki-laki" adalah benar, dan ini adalah operasi ilegal yang dilakukan oleh klinik, yang melibatkan sejumlah 16.128 yuan.

tanggapan tersebut juga menyatakan bahwa pada tanggal 22 juni, biro keamanan medis spanduk kiri alxa, sesuai dengan pasal 40 "peraturan pengawasan dan pengelolaan penggunaan dana keamanan medis" dan pasal 53 "asuransi kesehatan dasar liga alxa yang ditunjuk perjanjian layanan institusi medis", klinik membuat keputusan berikut: pertama, mewawancarai penanggung jawab klinik dan meminta perubahan segera; kedua, memulihkan biaya ilegal klinik wang yanjun sebesar 16.128 yuan dan mengenakan denda lima kali; ketiga , mengakhiri perjanjian layanan asuransi kesehatan dengan klinik; yang keempat adalah mentransfer petunjuk tentang kasus tersebut kepada badan keamanan publik untuk diproses lebih lanjut sesuai dengan peraturan perundang-undangan;

perlu disebutkan bahwa pada tanggal 1 september, administrasi asuransi kesehatan nasional memberi tahu sejumlah masalah penyelesaian abnormal terkait gender.

menurut berita, "pencitraan resonansi magnetik prostat" dan "penentuan antigen spesifik prostat gratis" semuanya merupakan diagnosis dan pengobatan pria. namun, biro asuransi kesehatan nasional baru-baru ini menemukan selama pemeriksaan data besar bahwa beberapa pasien wanita juga dikenakan asuransi kesehatan tersebut pengeluaran. beberapa rumah sakit bahkan melakukan 1.263 pemeriksaan "aneh" dalam setahun.

apa sebenarnya yang dimaksud dengan melakukan diagnosis dan pengobatan andrologi pada wanita? biro asuransi kesehatan nasional telah memilah bahwa beberapa kasus disebabkan oleh institusi medis yang secara sembarangan mengeluarkan pemeriksaan untuk membebankan biaya, beberapa kasus disebabkan oleh institusi medis yang menetapkan biaya paket yang tidak masuk akal, beberapa staf medis menggunakan templat untuk mendapatkan dana asuransi kesehatan, dan beberapa kasus disebabkan oleh tertanggung yang menggunakan informasi pribadinya untuk mengumpulkan dana asuransi kesehatan. meminjamkan sertifikat asuransi kesehatan kepada orang lain untuk perawatan medis dengan alasan palsu.