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der medgpt-gebührenkontrolltest von medical alliance weist eine erstaunliche leistung auf und spart patienten 80 % der diagnose- und behandlungskosten

2024-09-12

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im bereich der medizin und des gesundheitswesens werden mit der rasanten entwicklung der technologie der künstlichen intelligenz zunehmend ki-gestützte diagnosen und die optimierung von behandlungsplänen realität. kürzlich führte der testbericht des medgpt-mitgliedsversionssystems der medical alliance einen detaillierten vergleich zwischen den ursprünglichen fallaufzeichnungen und den testanalyseaufzeichnungen durch, erörterte die anwendungsszenarien von medgpt bei der zukünftigen medizinischen kostenkontrolle und demonstrierte die bemerkenswerte wirksamkeit von medgpt in behandlungs- und medikamentenplänen. insbesondere die extrem hohe diagnostische genauigkeit und die umfassende verbesserung der kostenkontrollfähigkeiten, die durch die von medgpt empfohlenen behandlungs- und medikationspläne erzielt werden, haben der möglichkeit der kostenkontrolle bei krankenversicherungen, der kostenkontrolle bei gewerblichen versicherungen und der möglichkeit der kostenkontrolle einen neuen anstoß gegeben reduzierung der persönlichen medizinischen kosten.

derzeit wird der von der national medical insurance administration geförderte drg/dip-zahlungsgruppenplan version 2.0 umgesetzt. ziel der reform ist es, medizinische einrichtungen bei der umstellung auf eine kostengünstige, hocheffiziente und qualitativ hochwertige „wertversorgung“ zu unterstützen. kommerzielle krankenversicherungen können durch die zusammenarbeit mit medizinischen einrichtungen gemeinsam die optimale allokation medizinischer ressourcen vorantreiben und die qualität medizinischer leistungen verbessern. im rahmen der kostenkontrolle für krankenversicherungen bietet medgpt ärzten mehrere vorteile, darunter die verbesserung der effizienz und genauigkeit von diagnose und behandlung, die optimierung der zuweisung medizinischer ressourcen, die förderung der kommunikation zwischen arzt und patient sowie die förderung medizintechnischer innovationen. diese funktionen werden auch den nationalen krankenversicherungen und gewerblichen versicherungsgesellschaften dabei helfen, die kosten medizinischer leistungen besser zu kontrollieren und eine win-win-situation für die medizinische behandlung, die patienten, die nationale krankenversicherung und die gewerbliche versicherung zu erreichen.

medgpt hilft patienten, 80 % der medizinischen kosten einzusparen

dieser test sammelte insgesamt 102 reale fälle aus offline-krankenhäusern mit 84 verschiedenen krankheiten, von denen 17 krankheiten zwei bis drei verschiedene fälle aufwiesen, wodurch die vielfalt und repräsentativität der testdaten sichergestellt wurde. der tester erfasst den preis der überarbeiteten diagnose sowie des behandlungs- und medikamentenplans und berechnet, ob der behandlungs- und medikamentenplan teurer oder günstiger ist.

in bestimmten fällen kann medgpt eine genaue diagnose und angemessene behandlungspläne bereitstellen. beispielsweise kann medgpt in einem bestimmten fall einen behandlungsplan entwickeln, der auf den spezifischen symptomen des patienten (wie häufiges wasserlassen, schmerzen beim wasserlassen, schmerzen im unterleib usw.) und untersuchungsergebnissen (wie urinanalyse) basiert, und die verwendung von empfehlen geeignete antibiotika und angemessene behandlungskosten, wodurch therapeutische effekte erzielt und die finanzielle belastung der patienten verringert werden.

auch in fällen wie einer mandelentzündung kann medgpt personalisierte behandlungspläne entwickeln, die auf der spezifischen situation des patienten und den untersuchungsergebnissen basieren. diese pläne berücksichtigen nicht nur die diagnose und behandlung der krankheit, sondern berücksichtigen auch faktoren wie die finanzielle erschwinglichkeit des patienten und die nebenwirkungen des arzneimittels und bieten den patienten umfassendere und rücksichtsvollere medizinische dienstleistungen.

testergebnisse zeigen, dass medgpt bei der diagnose beeindruckende leistungen erbringt. berechnet nach krankheit beträgt die genauigkeitsrate bis zu 81 %, was die leistungsstarke fähigkeit von medgpt bei der identifizierung von krankheiten zeigt.

bei anwendung des von medgpt empfohlenen medikamentenregimes ist der spareffekt besonders deutlich. unter hunderten von fällen nutzten mehr als 80 % das von medgpt empfohlene medikamentenschema, und der preis sparte fast 80 % im vergleich zu den tatsächlichen offline-kosten, mit einer durchschnittlichen einsparquote von 79 %, was zeigt, dass medgpt behandlungspläne optimiert und patienten reduziert großes potenzial hinsichtlich der finanziellen erschwinglichkeit.

darüber hinaus beträgt der offline-gesamtpreis für die behandlung einer bestimmten krankheit 17.471 yuan, während der gesamtpreis für die verwendung des von medgpt empfohlenen medikamentenplans 2.821 yuan beträgt. durch die verwendung von medgpt können patienten 14.650 yuan sparen, und der gesamtpreis beträgt nur 16 % der gesamte offline-preis spiegelt intuitiv die positive rolle von medgpt bei der kontrolle der krankenversicherungskosten oder der einsparung persönlicher medizinischer ausgaben wider.

derzeit müssen der kostensparende wert und die funktion von medgpt noch getestet werden, aber sein kostenkontrollwert ist bereits erstaunlich genug. dies deckt sich mit dem aktuellen ziel des nationalen krankenversicherungsfonds, die drg/dip-zahlung zu fördern die ziele der schadenquotenkontrolle bei gewerblichen versicherungsunternehmen sind ähnlich.

medgpt hilft gewerblichen versicherungen, die schadenquoten zu senken

normalerweise wird die krankenversicherung von gewerblichen versicherungsgesellschaften zu einem bestimmten prozentsatz erstattet, nachdem die krankenversicherung der bewohner erstattet wurde. der konkrete erstattungssatz und -umfang richtet sich nach den versicherungsbedingungen und vertragsvereinbarungen der krankenversicherung. im allgemeinen deckt die krankenversicherung einige posten ab, die nicht von der ansässigen krankenversicherung erstattet werden oder deren erstattungsquote niedrig ist, wie z. b. einige hochwertige medizinische untersuchungen, arzneimittelkosten, krankenhauskosten usw.

am beispiel des obigen tests beträgt der offline-gesamtpreis für die behandlung einer bestimmten krankheit 17.471 yuan. angenommen, ein patient schließt bei einer bestimmten versicherungsgesellschaft eine ambulante versicherung ab und der erstattungssatz beträgt 80 %. die grundkrankenversicherung kann 60 % erstatten (die erstattungsquote der krankenversicherung variiert von ort zu ort). die grundkrankenversicherung zahlt 10.483 yuan und der einzelne zahlt 6.988 yuan aus eigener tasche die gewerbliche versicherungsgesellschaft erstattet 5.591 yuan, die einzelperson muss 1.397 yuan aus eigener tasche bezahlen.

gemäß dem von medgpt empfohlenen behandlungs- und medikamentenplan betragen die gesamtkosten 2.821 yuan, nachdem den patienten durchschnittlich 79 % der kosten gespart wurden. die grundkrankenversicherung muss nur 1.692 yuan zahlen, gewerbliche versicherungsgesellschaften müssen nur 903 yuan zahlen und privatpersonen müssen nur 226 yuan aus eigener tasche bezahlen.

mit dem von medgpt empfohlenen behandlungs- und medikamentenplan spart die grundkrankenversicherung 8.791 yuan, gewerbliche versicherungsgesellschaften 4.688 yuan und privatpersonen 1.171 yuan.

im allgemeinen liegt der preis einer ambulanten versicherung zwischen einigen hundert yuan und tausenden yuan. gehen sie davon aus, dass der preis der vom patienten abgeschlossenen ambulanten versicherung 1.200 yuan beträgt. ohne die hilfe von medgpt würde die kommerzielle versicherungsgesellschaft mindestens 4.391 yuan verlieren, ohne die kosten für die kundenakquise. mithilfe von medgpt gelang es der versicherungsgesellschaft, verluste im geschäft dieses kunden erfolgreich in gewinne umzuwandeln.

medgpt kann in zukunft noch mehr funktionen erfüllen.

da medgpt tief in die medizinischen szenarien jeder krankheit eindringt, kann es umfangreiche krankenakten, diagnoseberichte und patientengeschichten analysieren und so versicherungsunternehmen dabei helfen, die gesundheitsrisiken jedes versicherungsnehmers genauer einzuschätzen. durch deep learning und technologie zur verarbeitung natürlicher sprache kann medgpt potenzielle gesundheitsprobleme und risikofaktoren identifizieren und so versicherungsunternehmen dabei helfen, angemessenere prämien und versicherungsbedingungen zu formulieren.

medgpt automatisiert routineaufgaben bei schadenanträgen, wie z. b. die überprüfung von dokumenten und die vorläufige bewertung, und verbessert so die effizienz und genauigkeit der schadenbearbeitung. eine schnelle schadensbearbeitung steigert nicht nur die kundenzufriedenheit, sondern reduziert auch die kosten für schadensfälle aufgrund von verzögerungen oder fehlerhafter bearbeitung.

durch die interaktion mit versicherungsnehmern kann medgpt personalisierte gesundheitsberatung und anleitung anbieten, um versicherungsnehmern bei der vorbeugung von krankheiten und der bewältigung chronischer krankheiten zu helfen und so zukünftige gesundheitsrisiken zu reduzieren. dies trägt nicht nur zur reduzierung der schadenquoten bei, sondern verbessert auch das markenimage und die kundenbindung des versicherungsunternehmens.

basierend auf den informationserfassungs- und argumentationsfunktionen der generativen ki kann medgpt eine detaillierte analyse historischer schadensdaten durchführen, schadenstrends und -muster erkennen und versicherungsunternehmen datenunterstützung bei der formulierung effektiverer risikomanagementstrategien bieten. prädiktive modelle auf basis von datenanalysen können versicherungsunternehmen dabei helfen, künftige schadensfälle vorherzusagen, so frühzeitige vorbereitungen zu treffen und den schadensdruck zu verringern.

medgpt trägt dazu bei, dass bei der kranken- und patientenversicherung für alle beteiligten eine win-win-situation entsteht

da gewerbliche versicherungsgesellschaften zusätzlich zu den grundkrankenversicherungsbeiträgen eine entschädigung auf basis des selbstbeteiligungsanteils zahlen, spart die drg/dip-zahlung nicht nur grundkrankenversicherungsgelder, sondern spielt auch eine entscheidende rolle bei der reduzierung der gewerblichen versicherungs- und persönlichen krankheitskosten.

im rahmen des drg/dip-zahlungsmodells hat das ziel, die krankenversicherungsgebühren zu kontrollieren, unsichtbaren druck auf krankenhäuser und ärzte ausgeübt. daher benötigen ärzte technische „plug-ins“ und patienten müssen auch den wert von drg/dip für die diagnose und behandlung ihrer eigenen krankheiten besser verstehen. neue zahlungsmethoden für krankenversicherungen werden zwangsläufig herausforderungen für das alte zahlungssystem mit sich bringen. und die medizinische erfahrung der patienten auch hier wird es große veränderungen geben.

um die kosten zu kontrollieren, können krankenversicherungspolicen bestimmte kostenintensive oder unnötige medizinische artikel und dienstleistungen einschränken oder ausschließen, was dazu führen kann, dass patienten bei der suche nach medizinischer behandlung nur begrenzte auswahlmöglichkeiten haben, was sich auf die behandlungserfahrung und -zufriedenheit der patienten auswirkt. einige patienten befürchten auch, dass die kontrolle der krankenversicherungsgebühren dazu führen wird, dass medizinische einrichtungen die servicequalität reduzieren, um die kosten zu senken, z. b. durch die reduzierung von untersuchungsgegenständen, die verkürzung der krankenhausaufenthaltszeit usw., was sich negativ auf den behandlungseffekt und den genesungsprozess auswirkt.

die kommunikation zwischen ärzten und patienten war schon immer ein schwieriges problem für medizinische einrichtungen. ärzte sehen sich täglich mit einer großen anzahl von patienten konfrontiert, die in der warteschlange für eine medizinische behandlung stehen, und sind nicht in der lage, jedem patienten detaillierte diagnose-, behandlungs- und zahlungsvorschläge zu unterbreiten.

im rahmen der drg-vergütung könnte die kommunikation zwischen ärzten und patienten noch wichtiger sein. ärzte müssen den patienten die grundlagen für die auswahl von behandlungsoptionen, kostenbedingungen und krankenversicherungspolicen erklären, und patienten müssen sich auch aktiver am behandlungsentscheidungsprozess beteiligen und gemeinsam den kostengünstigsten behandlungsplan finden.

bei der kontrolle der krankenversicherungsgebühren ist die verbesserung der transparenz der medizinischen behandlung der patienten ein wichtiger bestandteil. medgpt kann patienten durch die bereitstellung detaillierter behandlungsplanbeschreibungen und kostenprognosen ein klareres verständnis ihres zustands, ihrer behandlungsoptionen und möglichen kosten vermitteln. dies hilft patienten, fundiertere medizinische entscheidungen zu treffen und erhöhte medizinische kosten aufgrund von informationsasymmetrie zu vermeiden.

ärzte können die intelligenten analyseergebnisse von medgpt nutzen, um patienten den zustand, den behandlungsplan und die kosten intuitiver zu erklären und so das vertrauen und die zufriedenheit der patienten zu stärken. gleichzeitig können patienten über die von medgpt bereitgestellte plattform auch fragen und feedback an ärzte richten und so eine bessere interaktive beziehung zwischen ärzten und patienten aufbauen.

für patienten stellen hohe medizinische kosten seit jeher eine große belastung dar. während die kostenträger der drg/dip die beiträge der grundkrankenkasse reduzieren, werden sie auch die kosten für die persönlichen zahlungen erheblich senken, und auch die gewerblichen krankenkassen werden davon stark profitieren.

in dieser testrunde konnten durch den einsatz von medgpt in mehr als 80 % der fälle erhebliche kosteneinsparungen erzielt werden, was für die linderung des finanziellen drucks der patienten und die verbesserung der medizinischen zufriedenheit von großer bedeutung ist. da die medgpt-technologie in zukunft immer ausgereifter und beliebter wird, werden mehr patienten von diesem innovativen ergebnis profitieren. gleichzeitig werden die nationale krankenversicherungskasse und die kommerziellen versicherungsgesellschaften auch den gesamtentschädigungssatz senken. die eingesparte nationale krankenversicherungskasse und die kommerziellen versicherungsgesellschaften werden die abdeckung von mehr krankheiten und einem breiteren personenkreis deutlich erhöhen und bessere ergebnisse erzielen gesamtergebnisse.