новости

тест контроля оплаты medgpt от medical alliance работает потрясающе, экономя пациентам 80% затрат на диагностику и лечение.

2024-09-12

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

в сфере медицины и здравоохранения, благодаря быстрому развитию технологий искусственного интеллекта, диагностика и оптимизация планов лечения с помощью искусственного интеллекта постепенно становятся реальностью. недавно в отчете об испытаниях системы версий medgpt, входящей в состав медицинского альянса, было проведено углубленное сравнение между исходными записями случаев и записями анализа испытаний, обсуждены сценарии применения medgpt для будущего контроля медицинских расходов и продемонстрирована замечательная эффективность medgpt в планах лечения и приема лекарств. в частности, его сверхвысокая диагностическая точность и всестороннее улучшение возможностей контроля затрат, вызванное планами лечения и лекарств, рекомендованными medgpt, открыли новый рассвет возможности контроля затрат на медицинское страхование, контроля затрат на коммерческое страхование, а также возможности сокращение личных медицинских расходов.

в настоящее время реализуется план группы платежей drg/dip версии 2.0, продвигаемый национальной администрацией медицинского страхования. цель реформы – помочь медицинским учреждениям перейти к недорогой, высокоэффективной и высококачественной «ценовой медицинской помощи». коммерческие страховые компании могут совместно способствовать оптимальному распределению медицинских ресурсов и повышению качества медицинских услуг посредством сотрудничества с медицинскими учреждениями. в контексте контроля затрат на медицинское страхование medgpt предоставляет врачам множество преимуществ, включая повышение эффективности и точности диагностики и лечения, оптимизацию распределения медицинских ресурсов, содействие общению между врачом и пациентом и продвижение инноваций в медицинских технологиях. эти функции также помогут национальным медицинским страховым и коммерческим страховым компаниям лучше контролировать стоимость медицинских услуг и добиться беспроигрышной ситуации для лечения, пациентов, национального медицинского страхования и коммерческого страхования.

medgpt помогает пациентам сэкономить 80% медицинских расходов

в ходе этого теста было собрано в общей сложности 102 реальных случая из автономных больниц, связанных с 84 различными заболеваниями, из которых 17 заболеваний имели 2-3 разных случая, что обеспечивает разнообразие и репрезентативность тестовых данных. тестер фиксирует стоимость пересмотренного диагноза, лечения и схемы приема лекарств и рассчитывает, является ли схема лечения и приема лекарств более дорогой или менее дорогой.

в конкретных случаях medgpt может предоставить точный диагноз и разумные планы лечения. например, в определенном случае medgpt может разработать план лечения на основе конкретных симптомов пациента (таких как частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, боль в нижней части живота и т. д.) и результатов обследования (например, анализа мочи) и рекомендовать использование подходящие антибиотики и разумная стоимость лечения, что позволяет достичь терапевтического эффекта и снизить финансовую нагрузку на пациентов.

аналогичным образом, в таких случаях, как тонзиллит, medgpt также может разработать персонализированные планы лечения, основанные на конкретной ситуации пациента и результатах обследования. эти планы не только учитывают диагностику и лечение заболевания, но также учитывают такие факторы, как финансовая доступность пациента и побочные эффекты препарата, предоставляя пациентам более комплексные и внимательные медицинские услуги.

результаты испытаний показывают, что medgpt впечатляет в диагностике. при расчете по заболеванию точность достигает 81%, что свидетельствует о мощной способности medgpt в идентификации заболеваний.

при использовании схемы приема препарата, рекомендованной medgpt, эффект экономии особенно значителен. среди сотен случаев более 80% использовали схему лечения, рекомендованную medgpt, и ее цена сэкономила почти 80% по сравнению с фактическими офлайн-затратами, при этом средний коэффициент экономии составил 79%, что показывает, что medgpt оптимизирует планы лечения и сокращает число пациентов. огромный потенциал с точки зрения финансовой доступности.

кроме того, общая стоимость лечения определенного заболевания в автономном режиме составляет 17 471 юань, а общая стоимость использования плана лечения, рекомендованного medgpt, составляет 2 821 юань. использование medgpt помогает пациентам сэкономить 14 650 юаней, а общая стоимость составляет всего 16%. общая офлайн-цена. эти данные интуитивно отражают положительную роль medgpt в контроле расходов на медицинское страхование или экономии личных медицинских расходов.

в настоящее время экономическую ценность и функцию medgpt еще предстоит проверить, но ее эффективность в плане контроля затрат уже достаточно поразительна. это совпадает с текущей целью национального фонда медицинского страхования по продвижению оплаты drg/dip. коммерческие страховые компании преследуют аналогичные цели.

medgpt помогает коммерческому страхованию снизить коэффициенты убытков

обычно медицинское страхование коммерческих страховых компаний возмещается в определенном проценте после возмещения медицинской страховки резидентов. конкретный коэффициент возмещения и объем будут варьироваться в зависимости от условий страхования и договоров медицинского страхования. вообще говоря, медицинская страховка покрывает некоторые расходы, которые не возмещаются медицинской страховкой резидента или имеют низкий коэффициент возмещения, например, некоторые дорогостоящие медицинские обследования, расходы на лекарства, расходы на госпитализацию и т. д.

если взять приведенный выше тест в качестве примера, общая оффлайн-цена лечения определенного заболевания составляет 17 471 юань. предположим, пациент приобретает амбулаторную страховку у определенной страховой компании, и ставка возмещения составляет 80%. базовая медицинская страховка может возместить 60% (коэффициент возмещения медицинской страховки варьируется от места к месту). при отсутствии франшизы базовая медицинская страховка выплачивает 10 483 юаня, а физическое лицо платит 6 988 юаней из своего кармана. коммерческая страховая компания возмещает 5591 юань, физическое лицо должно заплатить из своего кармана 1397 юаней.

согласно плану лечения и приема лекарств, рекомендованному medgpt, после экономии пациентов в среднем 79% затрат, общая стоимость составляет 2821 юань. базовая медицинская страховка должна заплатить всего 1692 юаня, коммерческим страховым компаниям нужно заплатить только 903 юаня, а частным лицам нужно заплатить только 226 юаней из своего кармана.

благодаря плану лечения и приема лекарств, рекомендованному medgpt, базовое медицинское страхование экономит 8791 юань, коммерческие страховые компании экономят 4688 юаней, а частные лица экономят 1171 юань.

вообще говоря, цена амбулаторного страхования колеблется от нескольких сотен до тысяч юаней. предположим, что цена амбулаторной страховки, приобретенной пациентом, составляет 1200 юаней. без помощи medgpt коммерческая страховая компания потеряла бы как минимум 4391 юань, не считая затрат на привлечение клиентов. с помощью medgpt страховая компания успешно превратила убытки в бизнесе этого клиента в прибыль.

в будущем medgpt сможет реализовать больше функций.

поскольку medgpt глубоко изучает медицинские сценарии каждого заболевания, он может анализировать огромные медицинские записи, диагностические отчеты и истории пациентов, помогая страховым компаниям более точно оценивать риски для здоровья каждого держателя полиса. благодаря глубокому обучению и технологии обработки естественного языка medgpt может выявлять потенциальные проблемы со здоровьем и факторы риска, тем самым помогая страховым компаниям формулировать более разумные премии и условия страхования.

medgpt автоматизирует рутинные задачи в приложениях по претензиям, такие как проверка документов и предварительная оценка, повышая эффективность и точность обработки претензий. быстрая обработка претензий не только повышает удовлетворенность клиентов, но и снижает стоимость претензий из-за задержек или неправильной обработки.

взаимодействуя со страхователями, medgpt может предоставлять персонализированные медицинские консультации и рекомендации, которые помогут держателям полисов предотвращать заболевания и управлять хроническими заболеваниями, тем самым снижая будущие риски для здоровья. это не только помогает снизить коэффициенты убыточности, но также улучшает имидж бренда страховой компании и лояльность клиентов.

основываясь на возможностях генеративного искусственного интеллекта по сбору информации и рассуждению, medgpt может проводить углубленный анализ исторических данных о претензиях, обнаруживать тенденции и закономерности претензий, а также предоставлять поддержку данных страховым компаниям для формулирования более эффективных стратегий управления рисками. прогнозные модели, основанные на анализе данных, могут помочь страховым компаниям прогнозировать будущие претензии, тем самым заранее готовясь и снижая давление претензий.

medgpt помогает всем сторонам выиграть от медицинского страхования и страхования пациентов

поскольку коммерческие страховые компании выплачивают компенсацию на основе наличной части в дополнение к выплатам по базовому медицинскому страхованию, оплата drg/dip не только экономит средства базового медицинского страхования, но и играет решающую роль в сокращении расходов на коммерческое страхование и личные медицинские расходы.

в рамках модели оплаты drg/dip цель контроля над расходами на медицинское страхование незаметно оказывает давление на больницы и врачей. таким образом, врачам нужны технические «плагины», а пациентам также необходимо лучше понимать ценность, которую drg/dip привносит в диагностику и лечение их собственных заболеваний. новые методы оплаты медицинского страхования неизбежно принесут проблемы в старую систему оплаты. и медицинский опыт пациентов. также произойдут огромные изменения.

чтобы контролировать расходы, полисы медицинского страхования могут ограничивать или исключать определенные дорогостоящие или ненужные медицинские товары и услуги, что может привести к тому, что пациенты столкнутся с ограниченным выбором при обращении за медицинской помощью, что повлияет на опыт лечения и удовлетворенность пациентов. некоторые пациенты также обеспокоены тем, что контроль платы за медицинское страхование приведет к тому, что медицинские учреждения снизят качество обслуживания с целью снижения затрат, например, сокращение количества обследований, сокращение времени госпитализации и т. д., что повлияет на эффект лечения и процесс выздоровления.

общение между врачами и пациентами всегда было сложной проблемой, стоящей перед медицинскими учреждениями. врачи ежедневно сталкиваются с большим количеством пациентов, стоящих в очереди за медицинской помощью, и не могут предоставить каждому пациенту подробные рекомендации по диагнозу, лечению и оплате.

в контексте оплаты дрг общение между врачами и пациентами может иметь еще большее значение. врачам необходимо объяснять пациентам основы выбора вариантов лечения, условия стоимости и полисы медицинского страхования, а пациентам также необходимо более активно участвовать в процессе принятия решений о лечении и совместно находить наиболее экономически эффективный план лечения.

в процессе контроля расходов на медицинское страхование важной частью является повышение прозрачности лечения пациентов. medgpt может предоставить пациентам более четкое представление об их состоянии, вариантах лечения и возможных расходах, предоставляя подробное описание плана лечения и прогнозирование затрат. это помогает пациентам принимать более обоснованные медицинские решения и избегать увеличения медицинских расходов, вызванного асимметрией информации.

врачи могут использовать результаты интеллектуального анализа medgpt, чтобы более интуитивно объяснять пациентам состояние, план лечения и стоимость, тем самым повышая доверие и удовлетворенность пациентов. в то же время пациенты также могут задавать врачам вопросы и писать отзывы через платформу, предоставляемую medgpt, что способствует улучшению интерактивных отношений между врачами и пациентами.

для пациентов высокие медицинские расходы всегда были тяжелым бременем. хотя плательщики drg/dip сокращают выплаты в фонд базового медицинского страхования, они также значительно сокращают расходы на личные выплаты, и коммерческие страховые компании также извлекут из этого большую выгоду.

в этом раунде тестирования благодаря использованию medgpt более чем в 80% случаев была достигнута значительная экономия средств, что имеет большое значение для облегчения финансового давления пациентов и повышения удовлетворенности медицинским обслуживанием. в будущем, по мере того, как технология medgpt будет развиваться и становиться все более популярной, больше пациентов получат пользу от этого инновационного результата. в то же время национальный фонд медицинского страхования и коммерческие страховые компании также снизят общую ставку компенсации. сэкономленный национальный фонд медицинского страхования и фонды коммерческого страхования значительно увеличат охват большего количества заболеваний и более широкого круга людей и добьются лучших результатов. общие результаты социального обеспечения.