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"A medida que las personas envejecen, sus cerebros se vuelven cada vez menos útiles..." En la vida, a menudo escuchamos a nuestros mayores suspirar así, como si la demencia fuera un resultado inevitable del envejecimiento.Sin embargo, recientemente en el subnúmero de NatureMedicina natural Un estudio publicado en 2018 reveló un hallazgo sorprendente: la vacunación contra el herpes zóster se asocia con una menor incidencia de demencia.Si este resultado es en el futuroEnsayos clínicos¡Se ha confirmado que la vacuna contra el herpes zóster puede convertirse en una forma económica y eficaz de prevenir o retrasar la demencia!

Herpes Es causada por el virus del herpes zoster (también llamado virus varicela-zoster). Se estima que casi todos los adultos mayores tienen el virus latente en su sistema nervioso. A medida que envejecemos, la capacidad de las células inmunitarias para combatir infecciones disminuye gradualmente, lo que brinda a estos virus la oportunidad de aprovecharlas.existirvirus del herpes zóster Después de la reactivación, los pacientes pueden desarrollar ampollas en el pecho, el abdomen o la cara, junto con un dolor insoportable. La vacuna viva atenuada contra el herpes zóster Zostavax ha ayudado a proteger a muchas personas de los efectos del herpes zóster desde que se introdujo por primera vez en 2006. Sin embargo, inesperadamente, algunos estudios han descubierto que, además de prevenir la aparición del herpes zóster, la vacuna también puede reducir el desarrollo de la demencia.

Un artículo preimpreso (aún no revisado por pares) de junio del año pasado comparó la incidencia de demencia en personas que recibieron y no recibieron Zostavax.Los científicos descubrieron que la vacunación condujo a aproximadamente una quinta parte menos de nuevos diagnósticos de demencia durante un período de seguimiento de siete años. Para confirmar que este hallazgo no se debió a otros factores de confusión, un análisis adicional mostró que la vacunación contra el herpes zóster solo se asoció con una reducción de la demencia, pero no con ninguna otra causa común de muerte o enfermedad. La vacuna contra el herpes zóster tampoco provocó; un aumento de otras vacunas o medidas sanitarias preventivas. Además, los resultados del análisis exploratorio muestran queEl efecto protector de la vacuna contra la demencia por todas las causas y la enfermedad de Alzheimer fue particularmente significativo entre las mujeres.

Fuente de la imagen: 123RF

Sin embargo en la actualidadVacuna ZostavaxSe ha desactivado en muchos países y regiones, incluido Estados Unidos.Actualmente, la mayoría de las personas aceptan la vacuna de proteína recombinante contra el herpes zoster.Shingrix。Es una vacuna de subunidades inactivadas, que consta de dos partes, una parte esantígenoglicoproteínami（glicoproteína E),tambien esHerpesProteínas importantes en virus;La otra parte se llamaAS01BEl sistema adyuvante puede provocar una respuesta inmune fuerte y duradera y superar la disminución de la inmunidad que acompaña al proceso de envejecimiento.

Para confirmar la eficacia de la vacuna contra el herpes zóster en la prevención de la demencia y si este efecto difiere entre Zostavax y Shingrix, científicos de la Universidad de Oxford en el Reino Unido analizaron los registros médicos electrónicos (EHR) en los Estados Unidos.Incluye datos de más de 200.000 personas que han recibido una de las vacunas en Estados Unidos durante la última década.Aproximadamente la mitad de ellos recibieron Zostavax entre octubre de 2014 y septiembre de 2017, mientras que los demás recibieron Shingrix entre noviembre de 2017 y octubre de 2020.

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Los investigadores observaron a los sujetos después de recibir la vacuna.Seis años de registros sanitarios. y compararon la prevalencia de demencia entre los dos grupos. El análisis mostró que las personas que recibieron la vacuna Shingrix tenían un riesgo significativamente reducido de demencia durante seis años. Específicamente,En comparación con la vacuna de control, los individuos vacunados con la vacuna Shingrix tuvieron un 17% más de tiempo en el diagnóstico libre de demencia, lo que equivale a extender el estado libre de demencia en 164 días.Este efecto fue consistente en los análisis secundarios.Shingrix también se asoció con un menor riesgo de demencia en individuos en comparación con otras dos vacunas comúnmente utilizadas en adultos mayores (la vacuna contra la gripe y la vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina).Vale la pena mencionar que en este estudio, el efecto preventivo de la demencia de Shingrix se observó tanto en hombres como en mujeres, pero el efecto fue más significativo en las mujeres.La vacunación extendió el tiempo hasta el diagnóstico de demencia en un 22% y un 13% para hombres y mujeres respectivamente (P=0,017).

El Dr. Andrew Doig, profesor de Bioquímica de la Universidad de Manchester, afirmó:“Este es un resultado significativo, comparable en efectividad a estudios recientes dirigidos a la enfermedad de Alzheimer.Anticuerpo droga. La vacunación con una vacuna recombinante contra el herpes zoster puede ser una forma sencilla y económica de reducir el riesgo de enfermedad de Alzheimer.”

Más de 55 millones de personas en todo el mundo viven con demencia, lo que la convierte en la séptima causa de muerte entre las personas mayores en todo el mundo.Se estima que 1 de cada 3 personas desarrollará demencia a lo largo de su vida. Aunque en los últimos años, Leqembi (lecanemab) de Eisai y Biogen y Kisunla (donanemab) de Eli Lilly and Company han sido aprobados por la FDA de EE. UU. para ayudar a frenar la enfermedad de Alzheimer, la progresión de la demencia es común, pero actualmente no existe cura. Por lo tanto, la prevención de la demencia es un problema de salud pública de alto perfil.

El estudio publicado esta vez proporciona sin duda más pruebas de que la vacunación contra la culebrilla puede estar asociada con un riesgo reducido de demencia. Sin embargo, como afirmó el profesor Paul Harrison, autor correspondiente del estudio:El estudio no proporcionó evidencia directa de que la vacuna contra la culebrilla pueda retrasar la aparición de la demencia. Todavía hay muchos científicos que estudian este tema. Una posibilidad es,La activación del virus del herpes zoster desencadena cambios patológicos que conducen a la demencia, por lo que las vacunas que previenen la activación del virus del herpes zoster pueden prevenir el desarrollo de la demencia.Otra posibilidad esLos adyuvantes utilizados en las vacunas para mejorar la respuesta inmunitaria a las vacunas pueden desempeñar un papel en la prevención de la demencia.

Además, debido a que la vacuna actual contra el herpes zóster se administra principalmente a personas mayores, otra pregunta que plantea el estudio es si la prevención de la demencia sería más efectiva si los más jóvenes recibieran la vacuna contra el culebrilla, o si la vacuna sería menos efectiva. . El Dr. Doig dijo que responder a esta pregunta requeriría ensayos clínicos controlados aleatorios que compararan a los pacientes vacunados con Alzheimer con los que recibieron un placebo. Debido a que el proceso de la enfermedad de Alzheimer puede comenzar décadas antes de que aparezcan los síntomas, cree que la prevención de la demencia podría ser incluso mejor si las personas entre 40 y 50 años estuvieran vacunadas.

Se espera que la publicación de los resultados de este estudio desencadene más investigaciones relacionadas y conduzca a tratamientos más eficaces para la demencia que beneficien a la mayoría de los pacientes.

Referencias:

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