▎WuxiΕπιμέλεια από την ομάδα περιεχομένου Kant

«Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, ο εγκέφαλός τους γίνεται όλο και λιγότερο χρήσιμος...» Στη ζωή, ακούμε συχνά τους μεγαλύτερους μας να αναστενάζουν έτσι, σαν η άνοια να είναι αναπόφευκτο αποτέλεσμα της γήρανσης.Ωστόσο πρόσφατα στο υποτεύχος της ΦύσηςNatureMedicine Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2018 αποκάλυψε ένα εκπληκτικό εύρημα: ο εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα σχετίζεται με μειωμένη συχνότητα εμφάνισης άνοιας.Εάν αυτό το αποτέλεσμα είναι στο μέλλονΚλινικές δοκιμέςΈχει επιβεβαιωθεί ότι το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα μπορεί να γίνει ένας οικονομικός και αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης ή καθυστέρησης της άνοιας!

Ερπης Προκαλείται από τον ιό του έρπητα ζωστήρα (ονομάζεται επίσης ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα). Εκτιμάται ότι σχεδόν όλοι οι ηλικιωμένοι έχουν τον ιό αδρανές στο νευρικό τους σύστημα. Καθώς γερνάμε, η ικανότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού να καταπολεμούν τις λοιμώξεις σταδιακά μειώνεται, δίνοντας σε αυτούς τους ιούς την ευκαιρία να επωφεληθούν.υπάρχειτον ιό του έρπητα ζωστήρα Μετά την επανενεργοποίηση, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν φουσκάλες στο στήθος, την κοιλιά ή το πρόσωπο, μαζί με βασανιστικό πόνο. Το εμβόλιο ζωντανού εξασθενημένου έρπητα ζωστήρα Zostavax έχει βοηθήσει στην προστασία πολλών ανθρώπων από τις επιπτώσεις του έρπητα ζωστήρα από τότε που εισήχθη για πρώτη φορά το 2006. Απροσδόκητα, ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν βρει ότι εκτός από την πρόληψη της εμφάνισης του έρπητα ζωστήρα, το εμβόλιο μπορεί επίσης να μειώσει την ανάπτυξη άνοιας.

Ένα προεκτυπωμένο έγγραφο (δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους) τον περασμένο Ιούνιο συνέκρινε τη συχνότητα εμφάνισης άνοιας σε άτομα που έλαβαν και δεν έλαβαν Zostavax.Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ο εμβολιασμός οδήγησε σε περίπου ένα πέμπτο λιγότερες νέες διαγνώσεις άνοιας σε μια περίοδο παρακολούθησης επτά ετών. Για να επιβεβαιωθεί ότι αυτό το εύρημα δεν οφειλόταν σε άλλους παράγοντες σύγχυσης, περαιτέρω ανάλυση έδειξε ότι ο εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα συσχετίστηκε μόνο με μείωση της άνοιας, αλλά όχι οποιαδήποτε άλλη κοινή αιτία θανάτου ή ασθένειας εμβολιασμού κατά του έρπητα ζωστήρα αύξηση άλλων εμβολιασμών ή προληπτικών μέτρων υγείας. Επιπλέον, τα αποτελέσματα διερευνητικής ανάλυσης δείχνουν ότιΗ προστατευτική δράση του εμβολίου κατά της άνοιας κάθε αιτίας και της νόσου του Αλτσχάιμερ ήταν ιδιαίτερα σημαντική στις γυναίκες.

Πηγή εικόνας: 123RF

Ωστόσο προς το παρόνΖωστάβαξΈχει απενεργοποιηθεί σε πολλές χώρες και περιοχές, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών.Επί του παρόντος, το εμβόλιο ανασυνδυασμένης πρωτεΐνης κατά του έρπη ζωστήρα είναι αποδεκτό από τους περισσότερους ανθρώπουςΣίνγριξ。Είναι ένα εμβόλιο αδρανοποιημένης υπομονάδας, που αποτελείται από δύο μέρη, το ένα μέρος είναιαντιγόνογλυκοπρωτεΐνημι（γλυκοπρωτεΐνη Ε),είναι επίσηςΕρπηςΣημαντικές πρωτεΐνες στους ιούς.Το άλλο μέρος λέγεταιAS01BΤο ανοσοενισχυτικό σύστημα μπορεί να επιφέρει ισχυρή και μακροπρόθεσμη ανοσολογική απόκριση και να ξεπεράσει την πτώση της ανοσίας που συνοδεύει τη διαδικασία της γήρανσης.

Για να επιβεβαιώσουν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά του έρπητα ζωστήρα στην πρόληψη της άνοιας και εάν αυτή η επίδραση διαφέρει μεταξύ του Zostavax και του Shingrix, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης στο Ηνωμένο Βασίλειο ανέλυσαν ηλεκτρονικά αρχεία υγείας (EHRs) στις Ηνωμένες Πολιτείες.Περιλαμβάνει δεδομένα για περισσότερα από 200.000 άτομα που έχουν λάβει ένα από τα εμβόλια στις Ηνωμένες Πολιτείες την τελευταία δεκαετία.Περίπου οι μισοί από αυτούς έλαβαν Zostavax μεταξύ Οκτωβρίου 2014 και Σεπτεμβρίου 2017, ενώ οι άλλοι έλαβαν Shingrix μεταξύ Νοεμβρίου 2017 και Οκτωβρίου 2020.

Πηγή εικόνας: 123RF

Οι ερευνητές εξέτασαν τα άτομα αφού έλαβαν το εμβόλιοΜητρώο υγείας έξι ετών , και συνέκρινε τον επιπολασμό της άνοιας μεταξύ των δύο ομάδων. Η ανάλυση έδειξε ότι τα άτομα που έλαβαν το εμβόλιο Shingrix είχαν σημαντικά μειωμένο κίνδυνο άνοιας σε διάστημα έξι ετών. ΕΙΔΙΚΑ,Σε σύγκριση με το εμβόλιο ελέγχου, τα άτομα που εμβολιάστηκαν με εμβόλιο Shingrix είχαν 17% μεγαλύτερη διάρκεια διάγνωσης χωρίς άνοια, κάτι που ισοδυναμεί με παράταση της κατάστασης χωρίς άνοια κατά 164 ημέρες.Αυτό το αποτέλεσμα ήταν συνεπές σε όλες τις δευτερεύουσες αναλύσεις.Το Shingrix συσχετίστηκε επίσης με χαμηλότερο κίνδυνο άνοιας σε άτομα σε σύγκριση με δύο άλλα εμβόλια που χρησιμοποιούνται συνήθως σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας (το εμβόλιο της γρίπης και το εμβόλιο τετάνου/διφθερίτιδας/κοκκύτη).Αξίζει να αναφερθεί ότι σε αυτή τη μελέτη, η προληπτική δράση του Shingrix για την άνοια παρατηρήθηκε τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, αλλά η επίδραση ήταν πιο σημαντική στις γυναίκες.Ο εμβολιασμός επέκτεινε το χρόνο μέχρι τη διάγνωση της άνοιας κατά 22% και 13% για τους άνδρες και τις γυναίκες αντίστοιχα (P=0,017).

Ο Δρ Andrew Doig, καθηγητής Βιοχημείας στο Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ, είπε:“Αυτό είναι ένα σημαντικό αποτέλεσμα, συγκρίσιμο σε αποτελεσματικότητα με πρόσφατες μελέτες που στοχεύουν στη νόσο του Αλτσχάιμερ.Αντίσωμα φάρμακο. Ο εμβολιασμός με ανασυνδυασμένο εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι ένας απλός και φθηνός τρόπος μείωσης του κινδύνου της νόσου του Αλτσχάιμερ.”

Περισσότεροι από 55 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο ζουν με άνοια, καθιστώντας την την έβδομη κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των ηλικιωμένων παγκοσμίως.Υπολογίζεται ότι 1 στους 3 ανθρώπους θα αναπτύξει άνοια κατά τη διάρκεια της ζωής του. Αν και τα τελευταία χρόνια, το Leqembi (lecanemab) της Eisai και της Biogen και το Kisunla της εταιρείας Eli Lilly (donanemab) έχουν εγκριθεί από τον FDA των ΗΠΑ για να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της νόσου του Αλτσχάιμερ. Η εξέλιξη της άνοιας είναι κοινή, αλλά δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία. Η πρόληψη της άνοιας είναι επομένως ένα υψηλού προφίλ ζήτημα δημόσιας υγείας.

Η μελέτη που δημοσιεύτηκε αυτή τη φορά παρέχει αναμφίβολα περαιτέρω στοιχεία ότι ο εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα μπορεί να σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο άνοιας, ωστόσο, όπως είπε ο καθηγητής Paul Harrison, ο αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης.Η μελέτη δεν παρείχε άμεσες ενδείξεις ότι το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα μπορεί να καθυστερήσει την εμφάνιση της άνοιας. Υπάρχουν ακόμη πολλοί επιστήμονες που μελετούν αυτό το θέμα. Μια πιθανότητα είναι,Η ενεργοποίηση του ιού του έρπητα ζωστήρα πυροδοτεί παθολογικές αλλαγές που οδηγούν σε άνοια, επομένως τα εμβόλια που εμποδίζουν την ενεργοποίηση του ιού του έρπητα ζωστήρα μπορεί να αποτρέψουν την ανάπτυξη άνοιας.Μια άλλη πιθανότητα είναιΤα ανοσοενισχυτικά που χρησιμοποιούνται σε εμβόλια για την ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης στα εμβόλια μπορεί να παίζουν ρόλο στην πρόληψη της άνοιας.

Επιπλέον, επειδή το τρέχον εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα χορηγείται κυρίως σε ηλικιωμένους, ένα άλλο ερώτημα που τίθεται από τη μελέτη είναι εάν η πρόληψη της άνοιας θα ήταν πιο αποτελεσματική εάν τα νεότερα άτομα λάμβαναν το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα ή εάν το εμβόλιο θα ήταν λιγότερο αποτελεσματικό . Ο Δρ Doig είπε ότι η απάντηση σε αυτή την ερώτηση θα απαιτούσε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές που θα συγκρίνουν τους εμβολιασμένους ασθενείς με Αλτσχάιμερ με αυτούς που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Επειδή η διαδικασία της νόσου του Αλτσχάιμερ μπορεί να ξεκινήσει δεκαετίες πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, πιστεύει ότι η πρόληψη της άνοιας μπορεί να είναι ακόμη καλύτερη εάν εμβολιαστούν τα άτομα στα 40 ή τα 50 τους.

Αναμένεται ότι η δημοσίευση των αποτελεσμάτων αυτής της μελέτης θα πυροδοτήσει περισσότερη σχετική έρευνα και θα οδηγήσει σε πιο αποτελεσματικές θεραπείες άνοιας προς όφελος της πλειοψηφίας των ασθενών.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

Αποποίηση ευθύνης: Η ομάδα περιεχομένου της WuXi AppTec εστιάζει στην εισαγωγή της παγκόσμιας προόδου της έρευνας στον τομέα της βιοϊατρικής υγείας. Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ανταλλαγή πληροφοριών Οι απόψεις που εκφράζονται στο άρθρο δεν αντιπροσωπεύουν τη θέση του WuXi AppTec, ούτε σημαίνει ότι το WuXi AppTec υποστηρίζει ή αντιτίθεται στις απόψεις που εκφράζονται στο άρθρο. Αυτό το άρθρο δεν αποτελεί σύσταση θεραπείας. Εάν χρειάζεστε καθοδήγηση σχετικά με τις επιλογές θεραπείας, παρακαλούμε πηγαίνετε σε ένα κανονικό νοσοκομείο.