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“À medida que as pessoas envelhecem, os seus cérebros tornam-se cada vez menos úteis...” Na vida, ouvimos frequentemente os mais velhos suspirarem assim, como se a demência fosse um resultado inevitável do envelhecimento.No entanto, recentemente na subedição da NatureMedicina Natural Um estudo publicado em 2018 revelou uma descoberta surpreendente: a vacinação contra a zona está associada a uma redução da incidência de demência.Se este resultado estiver no futuroTestes clínicosFoi confirmado que a vacina contra herpes zoster pode se tornar uma forma econômica e eficaz de prevenir ou retardar a demência!

Cobreiro É causada pelo vírus herpes zoster (também chamado de vírus varicela-zoster). Estima-se que quase todos os idosos tenham o vírus latente no sistema nervoso. À medida que envelhecemos, a capacidade das células imunitárias para combater infecções diminui gradualmente, dando a estes vírus uma oportunidade de tirar vantagem.existirvírus herpes zoster Após a reativação, os pacientes podem desenvolver bolhas no peito, abdômen ou rosto, juntamente com dores insuportáveis. A vacina viva atenuada contra herpes zoster Zostavax ajudou a proteger muitas pessoas dos efeitos do herpes zoster desde que foi introduzida pela primeira vez em 2006. Inesperadamente, porém, alguns estudos descobriram que, além de prevenir o aparecimento de herpes zoster, a vacina também pode reduzir o desenvolvimento de demência.

Um artigo pré-impresso (ainda não revisado por pares) de junho do ano passado comparou a incidência de demência em pessoas que receberam e não receberam Zostavax.Os cientistas descobriram que a vacinação levou a cerca de um quinto menos novos diagnósticos de demência durante um período de acompanhamento de sete anos. Para confirmar que esta descoberta não se deveu a outros factores de confusão, uma análise mais aprofundada mostrou que a vacinação contra o herpes zoster estava associada apenas a uma redução da demência, mas não a qualquer outra causa comum de morte ou doença. A vacinação contra o herpes zoster. um aumento em outras vacinações ou medidas preventivas de saúde. Além disso, os resultados da análise exploratória mostram queO efeito protetor da vacina contra a demência por todas as causas e a doença de Alzheimer foi particularmente significativo entre as mulheres.

Fonte da imagem: 123RF

Porém atualmenteZostavaxEle foi desativado em muitos países e regiões, incluindo os Estados Unidos.Atualmente, a vacina de proteína recombinante contra herpes zoster é aceita pela maioria das pessoasShingrix。É uma vacina de subunidade inativada, composta por duas partes, uma parte éantígenoglicoproteínaE（glicoproteínaE),Isso é tambémCobreiroProteínas importantes em vírus;A outra parte é chamadaAS01BO sistema adjuvante pode provocar uma resposta imunológica forte e de longo prazo e superar o declínio da imunidade que acompanha o processo de envelhecimento.

Para confirmar a eficácia da vacina contra herpes zoster na prevenção da demência e se esse efeito difere entre Zostavax e Shingrix, cientistas da Universidade de Oxford, no Reino Unido, analisaram registros eletrônicos de saúde (EHRs) nos Estados Unidos.Inclui dados sobre mais de 200.000 pessoas que receberam uma das vacinas nos Estados Unidos na última década.Cerca de metade deles recebeu Zostavax entre outubro de 2014 e setembro de 2017, enquanto os outros receberam Shingrix entre novembro de 2017 e outubro de 2020.

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Os pesquisadores analisaram os indivíduos depois de receberem a vacinaSeis anos de registros de saúde e comparou a prevalência de demência entre os dois grupos. A análise mostrou que os indivíduos que receberam a vacina Shingrix tiveram um risco significativamente reduzido de demência ao longo de seis anos. Especificamente,Em comparação com a vacina de controlo, os indivíduos vacinados com a vacina Shingrix tiveram 17% mais tempo de diagnóstico livre de demência, o que equivale a prolongar o estado livre de demência em 164 dias.Este efeito foi consistente em todas as análises secundárias.O Shingrix também foi associado a um menor risco de demência em indivíduos, em comparação com duas outras vacinas habitualmente utilizadas em adultos mais velhos (a vacina contra a gripe e a vacina contra o tétano/difteria/coqueluche).Vale ressaltar que neste estudo o efeito preventivo da demência do Shingrix foi observado tanto em indivíduos do sexo masculino quanto no feminino, mas o efeito foi mais significativo no sexo feminino.A vacinação prolongou o tempo até ao diagnóstico de demência em 22% e 13% para homens e mulheres, respetivamente (P=0,017).

Dr. Andrew Doig, professor de bioquímica da Universidade de Manchester, disse:“Este é um resultado significativo, comparável em eficácia a estudos recentes direcionados à doença de Alzheimer.Anticorpo medicamento. A vacinação com uma vacina recombinante contra herpes zoster pode ser uma forma simples e barata de reduzir o risco da doença de Alzheimer.”

Mais de 55 milhões de pessoas em todo o mundo vivem com demência, tornando-a a sétima principal causa de morte entre pessoas idosas em todo o mundo.Estima-se que 1 em cada 3 pessoas desenvolverá demência durante a vida. Embora nos últimos anos, o Leqembi (lecanemab) da Eisai e da Biogen e o Kisunla (donanemab) da Eli Lilly and Company tenham sido aprovados pela FDA dos EUA para ajudar a retardar a doença de Alzheimer, a progressão da demência é comum, mas atualmente não há cura. A prevenção da demência é, portanto, um problema de saúde pública de grande importância.

O estudo publicado desta vez fornece, sem dúvida, mais evidências de que a vacinação contra herpes zoster pode estar associada a um risco reduzido de demência. No entanto, como disse o professor Paul Harrison, autor correspondente do estudo,O estudo não forneceu evidências diretas de que a vacina contra herpes zoster possa retardar o início da demência. Ainda existem muitos cientistas estudando esta questão. Uma possibilidade é,A ativação do vírus herpes zoster desencadeia alterações patológicas que levam à demência, portanto as vacinas que impedem a ativação do vírus herpes zoster podem prevenir o desenvolvimento de demência.Outra possibilidade éOs adjuvantes utilizados nas vacinas para aumentar a resposta imunitária às vacinas podem desempenhar um papel na prevenção da demência.

Além disso, como a atual vacina contra herpes zoster é administrada principalmente a pessoas mais velhas, outra questão levantada pelo estudo é se a prevenção da demência seria mais eficaz se os mais jovens recebessem a vacina contra herpes zoster, ou se a vacina seria menos eficaz. . Dr. Doig disse que responder a esta pergunta exigiria ensaios clínicos randomizados e controlados comparando pacientes vacinados com Alzheimer com aqueles que receberam placebo. Dado que o processo da doença de Alzheimer pode começar décadas antes do aparecimento dos sintomas, ele pensa que a prevenção da demência pode ser ainda melhor se as pessoas na faixa dos 40 ou 50 anos forem vacinadas.

Espera-se que a publicação dos resultados deste estudo desencadeie mais pesquisas relacionadas e conduza a tratamentos mais eficazes para a demência, beneficiando a maioria dos pacientes.

Referências:

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