▎WuxiA cura del Kant Content Team

"Man mano che le persone invecchiano, il loro cervello diventa sempre meno utile..." Nella vita, sentiamo spesso i nostri anziani sospirare in questo modo, come se la demenza fosse una conseguenza inevitabile dell'invecchiamento.Tuttavia, recentemente nel sottonumero di NatureNaturaMedicina Uno studio pubblicato nel 2018 ha rivelato una scoperta sorprendente: la vaccinazione contro l’herpes zoster è associata a una ridotta incidenza di demenza.Se questo risultato è nel futuroTest cliniciÈ stato confermato che il vaccino contro l’herpes zoster può diventare un modo economico ed efficace per prevenire o ritardare la demenza!

Herpes zoster È causata dal virus dell’herpes zoster (chiamato anche virus varicella-zoster). Si stima che quasi tutti gli anziani abbiano il virus dormiente nel sistema nervoso. Con l’avanzare dell’età, la capacità delle cellule immunitarie di combattere le infezioni diminuisce gradualmente, dando a questi virus l’opportunità di trarne vantaggio.esisterevirus dell'herpes zoster Dopo la riattivazione, i pazienti possono sviluppare vescicole sul petto, sull'addome o sul viso, insieme a dolori lancinanti. Il vaccino vivo attenuato contro l’herpes zoster Zostavax ha contribuito a proteggere molte persone dagli effetti dell’herpes zoster da quando è stato introdotto per la prima volta nel 2006. Inaspettatamente, però, alcuni studi hanno scoperto che oltre a prevenire l’insorgenza dell’herpes zoster, il vaccino potrebbe anche ridurre lo sviluppo della demenza.

Un documento prestampato (non ancora sottoposto a revisione paritaria) nel giugno dello scorso anno ha confrontato l'incidenza della demenza nelle persone che hanno ricevuto e non hanno ricevuto Zostavax.Gli scienziati hanno scoperto che la vaccinazione ha portato a circa un quinto in meno di nuove diagnosi di demenza in un periodo di follow-up di sette anni. Per confermare che questo risultato non era dovuto ad altri fattori confondenti, ulteriori analisi hanno mostrato che la vaccinazione contro l'herpes zoster era associata solo a una riduzione della demenza, ma non a qualsiasi altra causa comune di morte o malattia un aumento di altre vaccinazioni o misure sanitarie preventive. Inoltre, i risultati dell’analisi esplorativa lo dimostranoL'effetto protettivo del vaccino contro la demenza per tutte le cause e il morbo di Alzheimer è stato particolarmente significativo tra le donne.

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Comunque al momentoZostavaxÈ stato disabilitato in molti paesi e regioni, inclusi gli Stati Uniti.Attualmente, il vaccino proteico ricombinante per l’herpes zoster è accettato dalla maggior parte delle personeScintoismo。È un vaccino a subunità inattivato, composto da due parti, una parte èantigeneglicoproteinaE（glicoproteina E),è altresìHerpes zosterProteine ​​importanti nei virus;Si chiama l'altra parteAS01BIl sistema adiuvante può provocare una risposta immunitaria forte e a lungo termine e superare il declino dell’immunità che accompagna il processo di invecchiamento.

Per confermare l'efficacia del vaccino contro l'herpes zoster nella prevenzione della demenza e se questo effetto differisce tra Zostavax e Shingrix, gli scienziati dell'Università di Oxford nel Regno Unito hanno analizzato le cartelle cliniche elettroniche (EHR) negli Stati Uniti.Include dati su oltre 200.000 persone che hanno ricevuto uno dei vaccini negli Stati Uniti negli ultimi dieci anni.Circa la metà di loro ha ricevuto Zostavax tra ottobre 2014 e settembre 2017, mentre gli altri hanno ricevuto Shingrix tra novembre 2017 e ottobre 2020.

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I ricercatori hanno esaminato i soggetti dopo aver ricevuto il vaccinoSei anni di cartelle cliniche e hanno confrontato la prevalenza della demenza tra i due gruppi. L’analisi ha mostrato che gli individui che hanno ricevuto il vaccino Shingrix avevano un rischio significativamente ridotto di demenza nell’arco di sei anni. Nello specifico,Rispetto al vaccino di controllo, gli individui vaccinati con il vaccino Shingrix sono risultati più lunghi del 17% nella diagnosi di assenza di demenza, il che equivale a estendere lo stato libero da demenza di 164 giorni.Questo effetto era coerente in tutte le analisi secondarie.Shingrix è stato inoltre associato a un minor rischio di demenza negli individui rispetto ad altri due vaccini comunemente utilizzati negli anziani (il vaccino antinfluenzale e il vaccino contro tetano/difterite/pertosse).Vale la pena ricordare che in questo studio l’effetto preventivo della demenza di Shingrix è stato osservato sia negli individui maschi che in quelli femminili, ma l’effetto è stato più significativo nelle femmine.La vaccinazione ha prolungato il tempo alla diagnosi di demenza rispettivamente del 22% e del 13% per gli uomini e le donne (P=0,017).

Il dottor Andrew Doig, professore di biochimica all’Università di Manchester, ha dichiarato:“Si tratta di un risultato significativo, paragonabile in termini di efficacia a studi recenti mirati sulla malattia di Alzheimer.Anticorpo farmaco. La vaccinazione con un vaccino ricombinante contro l'herpes zoster può essere un modo semplice ed economico per ridurre il rischio di malattia di Alzheimer.”

Più di 55 milioni di persone in tutto il mondo convivono con la demenza, rendendola la settima causa di morte tra gli anziani in tutto il mondo.Si stima che 1 persona su 3 svilupperà la demenza nel corso della propria vita. Sebbene negli ultimi anni Leqembi (lecanemab) di Eisai e Biogen e Kisunla (donanemab) di Eli Lilly and Company siano stati approvati dalla FDA statunitense per aiutare a rallentare la malattia di Alzheimer. La progressione della demenza è comune, ma attualmente non esiste una cura. La prevenzione della demenza è quindi una questione di sanità pubblica di alto profilo.

Lo studio pubblicato questa volta fornisce senza dubbio un'ulteriore prova del fatto che la vaccinazione contro l'herpes zoster può essere associata a un ridotto rischio di demenza. Tuttavia, come ha affermato il professor Paul Harrison, l'autore corrispondente dello studio,Questo studio non fornisce prove dirette che il vaccino contro l’herpes zoster ritardi l’insorgenza della demenza. Ci sono ancora molti scienziati che studiano questo problema. Una possibilità è,L’attivazione del virus dell’herpes zoster innesca cambiamenti patologici che portano alla demenza, quindi i vaccini che impediscono l’attivazione del virus dell’herpes zoster possono prevenire lo sviluppo della demenza.Un'altra possibilità èGli adiuvanti utilizzati nei vaccini per migliorare la risposta immunitaria ai vaccini possono svolgere un ruolo nella prevenzione della demenza.

Inoltre, poiché l’attuale vaccino contro l’herpes zoster viene somministrato principalmente alle persone anziane, un’altra domanda sollevata dallo studio è se la prevenzione della demenza sarebbe più efficace se i più giovani ricevessero il vaccino contro l’herpes zoster, o se il vaccino sarebbe meno efficace . Il dottor Doig ha affermato che per rispondere a questa domanda sarebbero necessari studi clinici randomizzati e controllati che confrontino i pazienti vaccinati con Alzheimer con quelli che hanno ricevuto un placebo. Poiché il processo della malattia di Alzheimer può iniziare decenni prima che compaiano i sintomi, egli ritiene che la prevenzione della demenza potrebbe essere ancora migliore se le persone tra i 40 ei 50 anni fossero vaccinate.

Si prevede che la pubblicazione dei risultati di questo studio darà il via a ulteriori ricerche correlate e porterà a trattamenti più efficaci contro la demenza a beneficio della maggior parte dei pazienti.

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