новости

низкая работоспособность и потеря медицинской помощи! куда идти отечественной педиатрии?

2024-09-27

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

директор посетовал: «общая производительность педиатрического отделения в прошлом месяце составила всего несколько тысяч юаней».

как разделить более десяти человек в отделе?

если бы педиатр не раскрыл свои истинные чувства, мы бы никогда не узнали, насколько трудной была жизнь педиатра.

24 сентября директор радиологического отделения больницы в чунцине разместил в интернете статью, описывающую текущую ситуацию в педиатрическом отделении его больницы.педиатрическое отделение нашей больницы практически бесполезно, а общий объем работы общей практики в прошлом месяце составил всего несколько тысяч юаней. как можно разделить эту сумму между более чем десятью людьми общей практики?к счастью, руководство согласилось с директором отделения и попросило финансовый отдел авансировать часть зарплаты, чтобы все могли свести концы с концами. теперь заведующая педиатрическим отделением целыми днями беспокоится о работе всех. "

«вспоминая те годы, педиатрическое отделение было очень популярным: добавлялись койки, набирались люди и набирались директора отделений. когда-то педиатрическое отделение было звездным отделением больницы, но всего за несколько лет оно пришло в упадок до такой степени! теперь , и педиатрия, и акушерство, и гинекология стали братьями по трудностям.оно также стало обузой во дворе. жаль его бросать. если оставить его себе, пользы от него не будет.. интересно, какое отделение будет следующим? возможно ли, что это отделение радиологии? кажется, наше отделение узи начало подавать признаки успеха. "

больше всего я боюсь таких жалоб, потому что когда я открываю раздел комментариев, это жалобы затуи.

в связи с этим заместитель директора больницы в хуангане провинции хубэй сказал: «педиатрическая эффективность вашей больницы низкая, но она все еще существует.педиатрическое отделение нашей больницы больше не существует, а материнские и педиатрические ресурсы округа были напрямую объединены.в будущем все заболевания матери и ребенка перейдут в больницу здоровья матери и ребенка, а в других больницах не будет педиатрии. "

педиатр из больницы матери и ребенка в хэбэе также сказал: «больница здоровья матери и ребенка в нашем округе была передана городской больнице матери и ребенка, и была создана новая группа. результаты педиатрической деятельности за последние два месяца также была мрачной, и компетентным органам необходимо ввести новую производительность. метод оценки дает нам сокращение заработной платы. я обобщил причины резкого снижения наших педиатрических показателей.из-за школьных каникул в июле и августе некоторые дети возвращаются в свои родные города, некоторые идут играть, а некоторые едут в пекин с родителями на летние каникулы, поэтому количество педиатрических консультаций в округе сократилось.。”

«школа теперь открыта. в будущем наступят осень и зима, и грипп вернется. надо ли говорить, что количество педиатрических больных обязательно увеличится. сегодняшняя педиатрия либо слишком уныла, либо слишком загружена круглый год. даже если он занят, производительность не будет намного лучше, потому что число педиатрических госпитализаций меньше. позавчера я лечил ребенка, сделал рентген и принял пять видов лекарств менее чем за 20 минут. 100 юаней. как можно говорить, что работа педиатрии такая хорошая?»

есть много голосов, жалующихся на страдания, но есть и ободряющие слова. педиатр из гуанси сказал: «братья и сестры, кто поставил нас в самом низу цепи презрения в отделении? если мы будем упорствовать, мы будем только страдать». последние несколько лет». модель саньмин скоро будет запущена. как только она будет продвигаться по всей стране, мы все сможем есть из большой кастрюли. даже если мы будем наслаждаться средней зарплатой врача, она будет намного выше. лучше, чем жить полумертвым сейчас. если мы будем упорствовать, хорошие дни педиатрии скоро наступят».

после акушерства спасение детей стало горячей темой

слишком низкая производительность, сокращение медицинского персонала и сокращение количества посещений врача.

в этом году многие педиатрические отделения были закрыты или интегрированы.

все еще помнюдуань таоранее директор самым решительным образом высказался о «спасении акушерского отделения», но теперь врач, имеющий отношение к педиатрии, заявил:«трудно добиться результатов» «нужно авансировать зарплату», это действительно душераздирающе.

фактически, в прошлом году многие педиатрические отделения были закрыты или объединены из-за низкой эффективности работы отделений и сокращения посещений пациентов.

в начале этого года в сми появились сообщения о том, чтодетская больница интегрированной традиционной китайской и западной медицины хэбэйопубликовано на официальном паблик-аккаунте"закрытие уведомлениябольница была полностью закрыта 19 декабря прошлого года. помещения больницы находятся в ведении недавно созданной больницы сердечно-сосудистых заболеваний хэбэй майо, а новая больница официально открылась 20 декабря прошлого года.

известно, что хэбэйская детская больница интегрированной традиционной китайской и западной медицины официально открылась 8 декабря 2018 года.это третичная детская специализированная больница.это также первая детская больница в провинции хэбэй, в которой проводится интегрированная диагностика и лечение традиционной китайской и западной медицины. согласно временным расчетам, детская больница хэбэя с интегрированной традиционной китайской и западной медициной работает всего 5 лет.

почему закрывается хорошая детская больница? в объявлении говорилось, что причиной закрытия было «в соответствии со статусом развития больницы в последние годы в сочетании с такими факторами социального развития, как снижение рождаемости из года в год, детская больница интегрированной традиционной китайской и западной медицины хэбэй приняла решение после тщательного исследования.«. хотя детская больница была закрыта, к счастью, первоначальное педиатрическое отделение было сохранено и переведено в новую больницу для интеграции. по крайней мере, педиатрические ресурсы не были потрачены зря.

в марте этого годасианьская детская больница яньта тяньюбыло возбуждено «дело о банкротстве и реорганизации».в объявлении говорилось, что больнице было решено начать процедуру банкротства.и открыто нанимать инвесторов из числа общественности.

эта современная детская специализированная больница второго уровня, основанная в 2006 году, является филиалом shaanxi tianyou children's medical management group co., ltd., которая также управляет рядом детских больниц. в июле 2022 года некоторые сми сообщили, что больница задолжала работникам зарплату за семь месяцев, и эта проблема долгое время не решалась. основной причиной ее банкротства и реорганизации стало плохое управление.

по сообщениям сми, в июле некоторые медицинские сотрудники педиатрического отделения дочерней больницы в чжэнчжоу провинции хэнань собирались уйти в отставку. причина заключалась в том, что производительность отделения составляла всего 1700 юаней в месяц, а производительность в некоторые месяцы была низкой. даже меньше 1000 юаней.

врачи в больнице сказали: «дети были госпитализированы на семь или восемь дней, но после возмещения стоимость всего процесса лечения может стоить всего пять или шестьсот юаней. что еще больше расстраивает, так это то, что некоторые родители также будут платить несколько юаней за регистрационный взнос. мы бесконечно спорили.педиатрия такая дешевая! если больница не сможет решить нашу проблему выживания, у нас не будет другого выбора, кроме как в конце концов уйти.

согласно «ежегоднику статистики здравоохранения китая за 2021 год», количество амбулаторных посещений педиатров в больницах общего профиля моей страны в 2020 году составило 230 миллионов.снижение на 16,7% по сравнению с 2019 годом.в последующие годы число детских амбулаторий в больницах общего профиля продолжало сокращаться.

еще более странно то, чтов то время как количество педиатрических амбулаторий в больницах общего профиля по всей стране в целом сократилось, количество педиатрических амбулаторий в ведущих больницах третичного уровня в различных провинциях и городах увеличивается из года в год., что приводит к "устал до смерти, умер от голода«некоторые педиатрические отделения третичного уровня работают круглый год, без свободного времени. в осенне-зимний сезон гриппа они переполнены каждый день. в других больницах педиатрические отделения общего профиля пустуют, и никто из детей даже не ходит к врачу.

в этих обстоятельствах государственные больницы пользуются государственной поддержкой и могут поддерживать статус-кво, какой бы плохой ни была ситуация, но у частных больниц дела обстоят не так хорошо. в частности, до эпидемии активно работали частные больницы и было открыто множество детских специализированных больниц. когда ситуация спала, уровень рождаемости упал, политика субсидирования исчезла, и эффективность работы этих частных детских больниц стала невозможной. было закрытие.

заместитель директора педиатрии высшего университета в сычуани сказал: «педиатрия в государственных больницах непростая, не говоря уже о частных больницах.в этом году в чэнду закрылось множество частных детских больниц и клиник. получать прибыль, просто занимаясь педиатрическим бизнесом, действительно сложно. детские болезни отличаются от болезней взрослых. они, как правило, несерьезны и требуют наблюдения перед лечением. трудно выжить в бизнесе, связанном с обычными болезнями, и я думаем:можем ли мы развиваться в таких областях детского здравоохранения и детских специальностей, как оптометрия, здоровье позвоночника детей, полость рта детей, рост детей, кожные заболевания и другие заболевания?чтобы расширить источники прибыли, современные родители очень заботятся о росте и развитии своих детей.все любят принимать гормон роста, этот аспект бизнеса очень прибыльный. "

педиатрия в вузе: на нашем факультете много детей, но успеваемость по-прежнему жалкая.

я занят и устал, и у меня нет выхода, я просто хочу, чтобы медицинская реформа саньмина состоялась как можно скорее.

понятно, что небольшие больницы и частные больницы сталкиваются с педиатрическими трудностями.а что не так с высшей третичной больницей, где целый день полно детей, жалующихся на «трудность жизни в педиатрии»?

детский терапевт в больнице третичного уровня в провинции цзянсу пожаловался: «педиатрия сложная, в нашем отделении много детей.целый день я был занят, а когда заплатил зарплату, увидел, что мой результат составил 3000.по сравнению с другими в онкологии и хирургии, показатели в разы хуже. действительно, жалею, что выбрала педиатрию. увы, кто мне сказал, что на вступительном экзамене в аспирантуру я получил слишком низкий балл и меня перевели на педиатрическое отделение..."

врач из отделения хирургии больницы материнства и детства третичного уровня в шаньдуне сказал: «в ноябре, декабре, январе и других особых месяцах в наших двух кампусахобщее количество педиатрических амбулаторных и неотложных посещений в день может превышать 10 000, а самый высокий показатель превысил 15 000. медицинский персонал лечит пациентов 24 часа в сутки, но некоторым пациентам все же приходится некоторое время ждать, прежде чем их можно будет принять.

«разумеется,число госпитализированных пациентов огромно, поэтому работа отделения должна быть хорошей.нет, по сравнению с хирургией и внутренней медициной мы находимся на самом дне. потому что, несмотря на то, что пациентов много, без хирургического вмешательства невозможно создать какую-либо ценность, а назначение лекарств чрезвычайно дешево. если так будет продолжаться, то эта жизнь закончится, и не будет никакой надежды.я только надеюсь, что появление модели саньмин поможет нам в педиатрии обеспечить общее процветание и переводить платежи между всеми отделениями больницы. тогда наша педиатрия определенно будет более мотивирована, чем сейчас.

по соответствующим данным, среди отделений государственных больниц третьего уровня китая отделение лучевой терапии имеет самый высокий показатель окупаемости затрат, который составляет 20%.коэффициент окупаемости затрат для педиатрии составляет -14%., доходы отделения не могут сводить концы с концами, а доходы педиатров естественно низкие.

почему это происходит?

с одной стороны, государственные больницы несут ответственность за свои прибыли и убытки, а доход врачей состоит из двух частей: базовой зарплаты и зарплаты по результатам работы. при аттестации врачей-педиатров количество посещений пациентов составляет 55% от общего количества оценочных позиций.уменьшение количества пациентов напрямую приведет к снижению работоспособности.

с другой стороны, помимо количества больных, важную часть доходов отделения составляют также плата за лечение и обследование. однако при назначении лекарств детям они должны конвертироваться пропорционально состоянию детей, и их необходимо конвертировать. дозировка значительно ниже, чем для взрослых. кроме того, поскольку системы органов детей еще находятся в стадии развития, определить показания к операции сложно, поэтому мы придерживаемся мнения об отказе от операции, если ее можно провести без операции.количество операций третьего и четвертого уровня, выполняемых в педиатрическом отделении, относительно невелико, и его эффективность действительно несопоставима с показателями взрослых отделений.

давайте посмотрим на позиционирование педиатрии. государственные больницы должны отражать общественное благосостояние,педиатрам в государственных больницах следует уделять больше внимания социальным льготам, а экономические выгоды отходят на второй план., поскольку работа государственных больниц в основном зависит от их собственных доходов, но экономическая выгода от педиатрии невелика, поэтому больницам необходимо продолжать «переливать кровь и субсидировать деньги», даже несмотря на то, что социальные выгоды от педиатрии высоки. к низким экономическим выгодам, в глазах руководителей больниц педиатрия — это незаслуженная работа.

производительность слишком низкая и не ценится,более того, механизм компенсации педиатров в обществе несовершенен, и зачастую сложно выплачивать зарплату врачам-педиатрам вовремя и в достаточном объеме., это влияет на мотивацию педиатров, и неудивительно, что мы часто слышим от них жалобы.

в настоящее время некоторые педиатры с нетерпением ждут начала медицинской реформы саньмин. они полагают, что после реализации модели саньмин правительство сможет обеспечить педиатров, и, по крайней мере, они смогут получать медицинскую помощь. базовая зарплата в месяц. давайте подождем и посмотрим, действительно ли так думают педиатры.

автор: сокровище аляски

редактор | сокровище аляски