nachricht

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der direktor beschwerte sich: die gesamtleistung der pädiatrischen abteilung betrug letzten monat nur ein paar tausend yuan.

wie teilt man die mehr als zehn leute in der abteilung auf?

wenn der kinderarzt nicht seine wahren gefühle offenbart hätte, hätten wir nie gewusst, dass das leben des kinderarztes so schwierig ist.

am 24. september veröffentlichte der direktor der radiologischen abteilung eines krankenhauses in chongqing einen artikel online, in dem er die aktuelle situation der pädiatrischen abteilung seines krankenhauses beschrieb. er wies darauf hin: „die pädiatrische abteilung unseres krankenhauses ist im grunde nutzlos und die gesamtleistung der allgemeinpraxis betrug im letzten monat nur ein paar tausend yuan. wie kann man das auf die mehr als zehn personen in der allgemeinpraxis aufteilen?glücklicherweise stimmte die leitung dem abteilungsleiter zu und forderte die finanzabteilung auf, einen teil des gehalts vorzustrecken, damit alle über die runden kommen. jetzt macht sich der direktor der pädiatrie den ganzen tag sorgen um die jobs aller. "

„wenn man an diese jahre zurückdenkt, war die pädiatrieabteilung sehr beliebt, sie fügte betten hinzu, rekrutierte leute und rekrutierte abteilungsleiter. die pädiatrie war einst die starabteilung des krankenhauses, aber in nur wenigen jahren ist sie in diesem ausmaß zurückgegangen! jetzt.“ sowohl die pädiatrie als auch die geburtshilfe und die gynäkologie sind zu brüdern in schwierigkeiten geworden.es ist auch zu einer belastung im hof ​​geworden. es ist schade, es zurückzulassen. wenn sie es behalten, wird es nicht viel nützen.. ich frage mich, welche abteilung die nächste dieser art sein wird. ist es möglich, dass es die radiologieabteilung sein wird? es fühlt sich an, als ob unsere ultraschallabteilung erste anzeichen von erfolg zeigt. "

wovor ich am meisten angst habe, sind beschwerden wie diese, denn wenn ich den kommentarbereich öffne, sind es die beschwerden von zatui.

in diesem zusammenhang sagte der stellvertretende direktor eines krankenhauses in huanggang, provinz hubei: „die pädiatrische leistung ihres krankenhauses ist gering, aber sie existiert noch.“die pädiatrische abteilung unseres krankenhauses ist nicht mehr verfügbar und die mütterlichen und pädiatrischen ressourcen im landkreis wurden direkt zusammengelegt.künftig werden alle krankheiten von mutter und kind an das mutter-kind-gesundheitskrankenhaus gehen und andere krankenhäuser werden keine pädiatrie anbieten. "

ein kinderarzt eines mutter-kind-krankenhauses in hebei sagte außerdem: „das mutter-kind-gesundheitskrankenhaus in unserem kreis wurde vom mutter-kind-gesundheitskrankenhaus der stadt übernommen und eine neue gruppe gegründet. die pädiatrische leistung in den letzten zwei monaten.“ auch die ergebnisse sind düster, und die zuständigen behörden müssen neue leistungen einführen. die bewertungsmethode führt zu einer gehaltskürzung. ich habe die gründe für den starken rückgang unserer pädiatrischen leistungen zusammengefasst.aufgrund der schulferien im juli und august kehren einige kinder in ihre heimatstädte zurück, einige gehen zum spielen und einige fahren mit ihren eltern in den sommerferien nach peking, sodass die zahl der pädiatrischen konsultationen im kreis zurückgegangen ist.。”

„die schule ist jetzt geöffnet. in zukunft werden herbst und winter kommen und die grippe wird zurückkommen. es versteht sich von selbst, dass die zahl der pädiatrischen patienten definitiv zunehmen wird. die heutige pädiatrie ist das ganze jahr über entweder zu düster oder zu beschäftigt. sogar wenn viel los ist, wird die leistung nicht viel besser sein, da die zahl der pädiatrischen krankenhausaufenthalte geringer ist. es gibt weniger operationen und weniger operationen. vorgestern habe ich ein kind behandelt und röntgenaufnahmen und fünf arten von medikamenten für weniger als gemacht 100 yuan. wie kann man sagen, dass die leistung der pädiatrie so gut ist?

es gibt viele stimmen, die sich über das leid beschweren, aber es gibt auch einige ermutigende worte. ein kinderarzt in guangxi sagte: „brüder und schwestern, wer hat uns in der abteilung an das ende der verachtungskette gesetzt? wenn wir darauf bestehen, werden wir nur leiden.“ „das sanming-modell wird bald eingeführt. sobald es im ganzen land bekannt gemacht wird, werden wir alle in der lage sein, aus einem großen topf zu essen. selbst wenn wir das durchschnittsgehalt eines arztes genießen, wird es viel sein besser als jetzt halb tot zu leben, werden die guten tage der pädiatrie bald kommen.

nach der geburtshilfe ist die rettung von kindern zu einem heißen thema geworden

zu geringe leistung, fluktuation des medizinischen personals und sinkende zahl an arztbesuchen.

viele pädiatrische abteilungen wurden in diesem jahr geschlossen oder integriert

erinnere mich nochduan taoder direktor äußerte zuvor die stärkste stimme von der „rettung der geburtshilfeabteilung“, doch nun sagte ein mit der pädiatrie befasster arzt„es ist schwierig, die leistung zu erbringen“ „gehaltsvorauszahlung erforderlich“, es ist wirklich herzzerreißend.

tatsächlich wurden im vergangenen jahr viele pädiatrische abteilungen aufgrund schlechter abteilungsleistung und rückläufiger patientenbesuche geschlossen oder integriert.

zu beginn dieses jahres gab es medienberichte darüberhebei kinderkrankenhaus für integrierte traditionelle chinesische und westliche medizinveröffentlicht auf dem offiziellen öffentlichen account „schlussmitteilung„das krankenhaus wurde am 19. dezember letzten jahres vollständig geschlossen. die räumlichkeiten des krankenhauses werden vom neu gegründeten hebei mayo hospital für herz-kreislauf-erkrankungen betrieben, und das neue krankenhaus wurde am 20. dezember letzten jahres offiziell eröffnet.

es wird davon ausgegangen, dass das hebei-kinderkrankenhaus für integrierte traditionelle chinesische und westliche medizin am 8. dezember 2018 offiziell eröffnet wurde.es handelt sich um ein spezialkrankenhaus für tertiäre kinderdies ist auch das erste kinderkrankenhaus in der provinz hebei mit integrierter traditioneller chinesischer und westlicher medizin. laut zeitrechnung ist das hebei-kinderkrankenhaus mit integrierter traditioneller chinesischer und westlicher medizin erst seit fünf jahren in betrieb.

warum schließt ein gutes kinderkrankenhaus? in der ankündigung hieß es, der grund für die schließung sei „aufgrund des entwicklungsstands des krankenhauses in den letzten jahren in kombination mit sozialen entwicklungsfaktoren wie der von jahr zu jahr sinkenden geburtenrate entschied sich das hebei-kinderkrankenhaus für integrierte traditionelle chinesische und westliche medizin nach sorgfältiger recherche„obwohl das kinderkrankenhaus geschlossen wurde, blieb die ursprüngliche pädiatrische abteilung glücklicherweise erhalten und wurde zur integration in das neue krankenhaus verlegt. zumindest wurden die pädiatrischen ressourcen nicht verschwendet.

im märz dieses jahresxi'an yanta tianyou kinderkrankenhauses wurde ein „insolvenz- und sanierungsfall“ erlassen,in der ankündigung hieß es, dass für das krankenhaus ein konkursverfahren eingeleitet wurde., und rekrutieren sie offen investoren aus der öffentlichkeit.

dieses moderne spezialkrankenhaus für kinder der zweiten ebene wurde 2006 gegründet und ist der shaanxi tianyou children's medical management group co., ltd. angegliedert, die auch eine reihe von kinderkrankenhäusern betreibt. im juli 2022 berichteten einige medien, dass das krankenhaus seinen mitarbeitern sieben monate lang löhne schuldete, was lange zeit nicht geklärt worden war. schlechtes management wurde zum hauptgrund für seine insolvenz und umstrukturierung.

medienberichten zufolge standen im juli einige medizinische mitarbeiter der pädiatrischen abteilung eines angeschlossenen krankenhauses in zhengzhou, henan, kurz vor dem rücktritt. der grund dafür war, dass die leistung der abteilung nur 1.700 yuan pro monat betrug, und die leistung in einigen monaten betrug sogar weniger als 1.000 yuan.

ärzte im krankenhaus sagten: „die kinder waren sieben oder acht tage im krankenhaus, aber nach der erstattung kosten die kosten für den gesamten behandlungsprozess möglicherweise nur fünf- oder sechshundert yuan. noch frustrierender ist, dass einige eltern auch eine gebühr zahlen.“ ein paar yuan für die anmeldegebühr. wir haben endlos gestritten,pädiatrie ist so günstig! wenn das krankenhaus unser überlebensproblem nicht lösen kann, bleibt uns am ende nichts anderes übrig, als zu gehen.”

laut dem „china health statistics yearbook 2021“ betrug die zahl der ambulanten pädiatrischen besuche in den allgemeinkrankenhäusern meines landes im jahr 2020 230 millionen.ein rückgang von 16,7 % im vergleich zu 2019in den folgejahren ging die zahl der kinderambulanzen in allgemeinkrankenhäusern weiter zurück.

was noch seltsamer ist, ist, dasswährend die zahl der pädiatrischen ambulanzen in allgemeinen krankenhäusern im ganzen land insgesamt zurückgegangen ist, ist die zahl der pädiatrischen ambulanzen in erstklassigen tertiärkrankenhäusern in verschiedenen provinzen und städten jahr für jahr gestiegen., was zu „zu tode müde, verhungert„einige pädiatrische abteilungen im tertiärbereich arbeiten das ganze jahr über ohne freizeit. während der grippesaison im herbst und winter sind sie jeden tag voll. die pädiatrischen abteilungen allgemeiner krankenhäuser sind verlassen, und kein kind geht zum arzt.“

unter diesen umständen haben öffentliche krankenhäuser staatliche unterstützung und können den status quo aufrechterhalten, egal wie schlimm die situation ist, aber privaten krankenhäusern wird es nicht gut gehen. insbesondere vor der epidemie wurden private krankenhäuser energisch betrieben und viele spezialisierte kinderkrankenhäuser eröffnet. als die flut nachließ, sank die subventionspolitik und die leistung dieser privaten kinderkrankenhäuser konnte nicht mehr erzielt werden war schließung.

ein stellvertretender direktor für pädiatrie an einer hochschuluniversität in sichuan sagte: „pädiatrie in öffentlichen krankenhäusern ist nicht einfach, geschweige denn in privaten krankenhäusern.viele private kinderkrankenhäuser und -kliniken haben in diesem jahr geschlossen. es ist wirklich schwierig, nur mit pädiatrischen geschäften gewinn zu machen. kinderkrankheiten sind im allgemeinen nicht schwerwiegend und erfordern eine beobachtung vor der behandlung. es ist schwierig, im regulären krankheitsgeschäft zu überleben. mehrere direktoren und ich denken:können wir uns in die bereiche kindergesundheit und kinderspezialitäten wie optometrie, wirbelsäulengesundheit von kindern, mundhöhle von kindern, körpergrößenentwicklung von kindern, haut von kindern und andere krankheiten entwickeln?um die gewinnquellen zu erweitern, sind die eltern von heute sehr auf das wachstum und die entwicklung ihrer kinder bedacht.jeder nimmt gerne wachstumshormone, dieser aspekt des geschäfts ist sehr profitabel. "

pädiatrie an einer tertiäruniversität: in unserer abteilung gibt es viele kinder, aber die leistung ist immer noch erbärmlich.

ich bin beschäftigt und müde und habe keinen ausweg. ich möchte nur, dass sanmings medizinische reform bald kommt.

es ist verständlich, wenn kleine krankenhäuser und private krankenhäuser mit pädiatrischen schwierigkeiten konfrontiert sind.aber was hat es damit auf sich, dass sich das top-hochschulkrankenhaus, das den ganzen tag voller kinder ist, über die „schwierigkeit des lebens in der pädiatrie“ beklagt?

ein pädiatrischer internist an einem angeschlossenen krankenhaus der tertiärstufe in jiangsu beklagte sich: „die pädiatrie ist schwierig, in unserer abteilung gibt es viele kinder.ich war den ganzen tag beschäftigt und als ich mein gehalt zahlte, sah ich, dass meine leistung bei 3.000 lag.im vergleich zu anderen in der onkologie und chirurgie ist die leistung um ein vielfaches schlechter. es ist wirklich zeitverschwendung, sich für die pädiatrie zu entscheiden. ach, wer hat mir gesagt, dass meine punktzahl bei der postgraduierten-aufnahmeprüfung zu niedrig war und ich in die pädiatrie versetzt wurde?“

ein arzt der abteilung für chirurgie eines tertiärkrankenhauses für mütter- und kindergesundheit in shandong sagte: „im november, dezember, januar und anderen besonderen monaten an unseren beiden standortendie gesamtzahl der pädiatrischen ambulanten und notfallmäßigen besuche an einem tag kann 10.000 überschreiten, und der höchste rekord liegt bei über 15.000. das medizinische personal behandelt patienten 24 stunden am tag, aber einige patienten müssen noch eine weile warten, bevor sie behandelt werden können.”

„es liegt auf der hand,die zahl der aufgenommenen patienten ist überwältigend, sodass die leistung der abteilung gut sein dürfte.nein, im vergleich zur chirurgie und inneren medizin sind wir ganz unten. denn obwohl es viele patienten gibt, kann ohne operation kein wert geschaffen werden und die verschreibung von medikamenten ist extrem billig. wenn das so weitergeht, wird dieses leben vorbei sein und es wird keine hoffnung mehr geben.ich hoffe nur, dass die einführung des sanming-modells uns in der pädiatrie dabei helfen kann, allen abteilungen des krankenhauses gemeinsamen wohlstand und transferzahlungen zu ermöglichen. dann wird unsere pädiatrie definitiv motivierter sein als jetzt.”

relevanten daten zufolge weist die strahlentherapie-abteilung unter den abteilungen der öffentlichen hochschulkrankenhäuser chinas mit 20 % die höchste kosten-rendite-rate auf.die kosten-rendite-rate für die pädiatrie beträgt -14 %, das einkommen der abteilung reicht nicht aus, und das einkommen der kinderärzte ist naturgemäß gering.

warum passiert das?

einerseits sind öffentliche krankenhäuser für ihre eigenen gewinne und verluste verantwortlich, und das einkommen der ärzte setzt sich aus zwei teilen zusammen: dem grundgehalt und dem leistungsgehalt. bei der leistungsbeurteilung von kinderärzten macht die anzahl der patientenbesuche 55 % der gesamtzahl der beurteilungspunkte aus.eine verringerung der patientenzahl führt direkt zu einer leistungsminderung.

andererseits sind neben der anzahl der patienten auch behandlungsgebühren und untersuchungsgebühren ein wichtiger teil der einnahmen der abteilung. bei der verschreibung von arzneimitteln für kinder müssen diese jedoch proportional zum zustand der kinder umgerechnet werden die dosierung ist deutlich niedriger als bei erwachsenen. da sich die organsysteme der kinder zudem noch im entwicklungsstadium befinden, ist es schwierig, die indikationen für eine operation zu bestimmen, sodass wir an der idee festhalten, auf eine operation zu verzichten, wenn sie ohne operation durchgeführt werden kann.die zahl der in der kinderabteilung durchgeführten operationen der dritten und vierten ebene ist relativ gering und ihre leistung ist wirklich nicht mit der der erwachsenenabteilungen vergleichbar.

werfen wir einen blick auf die positionierung der pädiatrie. öffentliche krankenhäuser müssen das gemeinwohl widerspiegeln,pädiatrie in öffentlichen krankenhäusern sollte den sozialen vorteilen mehr aufmerksamkeit schenken, während der wirtschaftliche nutzen zweitrangig ist., da der betrieb öffentlicher krankenhäuser hauptsächlich auf der generierung eigener einnahmen beruht, der wirtschaftliche nutzen der pädiatrie jedoch gering ist, sodass das krankenhaus weiterhin „bluttransfusionen durchführen und geld subventionieren muss“, obwohl der gesellschaftliche nutzen der pädiatrie hoch ist aufgrund der geringen wirtschaftlichen vorteile ist die pädiatrie in den augen der krankenhausleiter eine unverdiente aufgabe.

leistung ist zu gering und wird nicht wertgeschätzt,darüber hinaus ist der vergütungsmechanismus der gesellschaft für pädiatrie nicht perfekt und es ist oft schwierig, die gehälter der kinderärzte pünktlich und in ausreichender menge zu zahlen.dies wirkt sich auf die motivation von kinderärzten aus, und es ist nicht verwunderlich, dass wir sie oft klagen hören.

derzeit freuen sich einige kinderärzte sehr auf die einführung der sanming-medizinreform. sie glauben, dass die regierung nach der umsetzung des sanming-modells in der lage sein wird, kinderärzte zu versorgen, und dass sie zumindest eine bekommen können lassen sie uns abwarten, ob dies wirklich das ist, was die kinderärzte denken.

geschrieben von |. alaska treasure

herausgeber |. alaska treasure