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il direttore si è lamentato: il rendimento totale del reparto pediatrico lo scorso mese è stato solo di poche migliaia di yuan.

come dividere le più di dieci persone presenti nel reparto?

se il pediatra non avesse rivelato i suoi veri sentimenti, non avremmo mai saputo che la vita del pediatra era così difficile.

il 24 settembre, il direttore del dipartimento di radiologia di un ospedale di chongqing ha pubblicato online un articolo in cui descriveva la situazione attuale del reparto pediatrico del suo ospedale. ha sottolineato: ".il reparto pediatrico del nostro ospedale è praticamente inutile e il rendimento totale della medicina generale il mese scorso è stato solo di poche migliaia di yuan. come si può dividere questo tra le più di dieci persone che lavorano nella medicina generale?fortunatamente, la direzione è d'accordo con il direttore del dipartimento e ha chiesto al dipartimento finanziario di anticipare una parte dello stipendio in modo che tutti possano far quadrare i conti. ora il direttore della pediatria è preoccupato per il lavoro di tutti. "

"ripensando a quegli anni, il dipartimento di pediatria era molto popolare, aggiungeva letti, reclutava persone e reclutava direttori di dipartimento. un tempo la pediatria era il reparto di punta dell'ospedale, ma in pochi anni è diminuita a questo punto! ora , sia la pediatria che l'ostetricia e la ginecologia sono diventati fratelli in difficoltà.è diventato un peso anche nel cortile. è un peccato abbandonarlo. non puoi abbandonarlo. se lo tieni, non servirà a molto.. mi chiedo quale sarà il prossimo dipartimento di questo tipo. è possibile che sia il dipartimento di radiologia? sembra che il nostro reparto di ecografia abbia iniziato a mostrare segni di successo. "

ciò che mi spaventa di più è vedere lamentele come questa, perché quando apro la sezione commenti, sono le lamentele di zatui.

a questo proposito, il vicedirettore di un ospedale di huanggang, nella provincia di hubei, ha dichiarato: “le prestazioni pediatriche del vostro ospedale sono basse, ma esiste ancora.il reparto pediatrico del nostro ospedale non è più disponibile e le risorse materne e pediatriche della contea sono state unificate direttamente.in futuro, tutte le malattie materne e infantili andranno al maternal and child health hospital e gli altri ospedali non offriranno assistenza pediatrica. "

un pediatra di un ospedale materno infantile dell'hebei ha inoltre affermato: "l'ospedale materno infantile della nostra contea è stato rilevato dall'ospedale materno infantile della città ed è stato istituito un nuovo gruppo. le prestazioni pediatriche negli ultimi due mesi anche il risultato è stato deprimente e le autorità competenti devono introdurre nuove prestazioni. il metodo di valutazione ci dà un taglio salariale ho riassunto le ragioni del forte calo delle nostre prestazioni pediatriche.a causa delle vacanze scolastiche di luglio e agosto, alcuni bambini tornano nelle loro città natali, altri escono a giocare e altri vanno a pechino con i genitori per le vacanze estive, quindi il numero di visite pediatriche nella contea è diminuito.。”

"la scuola ora è aperta. in futuro arriveranno l'autunno e l'inverno e l'influenza tornerà. inutile dire che il numero di pazienti pediatrici aumenterà sicuramente. la pediatria di oggi è troppo cupa o troppo impegnata tutto l'anno. anche se è occupato, la prestazione non sarà molto migliore, perché il numero dei ricoveri pediatrici è. ci sono meno operazioni e meno interventi chirurgici l'altro ieri ho curato un bambino e ho fatto radiografie e cinque tipi di medicine per meno 100 yuan. come puoi dire che le prestazioni della pediatria siano così buone?

sono tante le voci che lamentano la sofferenza, ma ci sono anche parole incoraggianti un pediatra del guangxi ha detto: “fratelli e sorelle, chi ci ha messo in fondo alla catena del disprezzo nel dipartimento? se persistiamo, soffriremo soltanto. negli ultimi anni." , il modello sanming sarà lanciato presto. una volta che sarà promosso in tutto il paese, potremo tutti mangiare da una grande pentola. anche se godiamo dello stipendio medio di un medico, sarà molto meglio che vivere mezzi morti adesso. se persistiamo, i bei giorni della pediatria arriveranno presto”.

dopo l’ostetricia, il salvataggio dei bambini è diventato un tema scottante

prestazioni insufficienti, logoramento del personale medico e calo del numero di visite mediche.

quest’anno molti reparti pediatrici sono stati chiusi o integrati

ricordo ancoraduan taoil direttore in precedenza aveva espresso la sua voce più forte a favore del "salvataggio del reparto di ostetricia", ma ora lo ha detto un medico legato alla pediatria"difficile ottenere risultati" "necessità di anticipare lo stipendio", è davvero straziante.

infatti, nell’ultimo anno, molti reparti di pediatria sono stati chiusi o integrati a causa delle scarse prestazioni del reparto e del calo delle visite dei pazienti.

all'inizio di quest'anno i media ne hanno parlatoospedale pediatrico di hebei di medicina tradizionale cinese e occidentale integratapubblicato sull'account pubblico ufficiale"avviso di chiusura", l'ospedale è stato completamente chiuso il 19 dicembre dello scorso anno. i locali dell'ospedale sono gestiti dal nuovo ospedale per le malattie cardiovascolari di hebei mayo e il nuovo ospedale è stato ufficialmente inaugurato il 20 dicembre dello scorso anno.

resta inteso che l'8 dicembre 2018 è stato inaugurato ufficialmente l'ospedale pediatrico pediatrico di hebei di medicina tradizionale cinese e occidentale integrata.è un ospedale con specialità pediatriche terziarie, questo è anche il primo ospedale pediatrico nella provincia di hebei che offre diagnosi e trattamenti integrati di medicina tradizionale cinese e occidentale. secondo il calcolo dei tempi, l'ospedale pediatrico di hebei con medicina tradizionale cinese e occidentale integrata è operativo da appena 5 anni.

perché un buon ospedale pediatrico chiude? l’annuncio affermava che il motivo della chiusura era “in base allo stato di sviluppo dell'ospedale negli ultimi anni, combinato con fattori di sviluppo sociale come il tasso di natalità in calo anno dopo anno, l'ospedale pediatrico di hebei di medicina tradizionale cinese e occidentale integrata ha deciso, dopo un'attenta ricerca". anche se l'ospedale pediatrico è stato chiuso, fortunatamente il reparto pediatrico originario è stato mantenuto e trasferito nel nuovo ospedale per l'integrazione. almeno le risorse pediatriche non sono state sprecate.

nel marzo di quest'anno,ospedale pediatrico xi'an yanta tianyouè stato emesso un "caso di fallimento e riorganizzazione",l'annuncio afferma che l'ospedale è stato condannato ad avviare una riorganizzazione fallimentare.e reclutare apertamente investitori tra il pubblico.

questo moderno ospedale specializzato per bambini di secondo livello, fondato nel 2006, è affiliato al shaanxi tianyou children's medical management group co., ltd., che gestisce anche numerosi ospedali pediatrici. nel luglio 2022, alcuni media hanno riferito che l'ospedale doveva pagare ai dipendenti lo stipendio per sette mesi, problema che non era stato risolto da molto tempo. la cattiva gestione è diventata la ragione principale del suo fallimento e della sua riorganizzazione.

a luglio, secondo i resoconti dei media, alcuni membri del personale medico del reparto pediatrico di un ospedale affiliato a zhengzhou, nell'henan, stavano per dimettersi. il motivo era che il rendimento del dipartimento era di soli 1.700 yuan al mese, e il rendimento in alcuni mesi lo era anche meno di 1.000 yuan.

i medici dell'ospedale hanno detto: "i bambini sono stati ricoverati in ospedale per sette o otto giorni, ma dopo il rimborso, il costo dell'intero processo di trattamento può costare solo cinque o seicento yuan. ciò che è ancora più frustrante è che alcuni genitori pagheranno anche un pochi yuan per la quota d'iscrizione. discutevamo all'infinito,la pediatria costa così poco! se l’ospedale non riuscirà a risolvere il nostro problema di sopravvivenza, alla fine non avremo altra scelta che andarcene.”

secondo il "2021 china health statistics yearbook", il numero di visite ambulatoriali pediatriche negli ospedali generali del mio paese nel 2020 è stato di 230 milioni.un calo del 16,7% rispetto al 2019negli anni successivi il numero degli ambulatori pediatrici negli ospedali generali continuò a diminuire.

ciò che è più strano è che,mentre il numero di ambulatori pediatrici negli ospedali generali di tutto il paese è complessivamente diminuito, il numero di ambulatori pediatrici nei migliori ospedali terziari in varie province e città è aumentato anno dopo anno., che risulta in "stanco da morire, morto di fame"alcuni reparti pediatrici di livello terziario lavorano tutto l'anno senza tempo libero. durante la stagione influenzale autunnale e invernale sono pieni ogni giorno. i reparti pediatrici degli ospedali più generali sono deserti e nessun bambino va nemmeno dal medico.

in queste circostanze, gli ospedali pubblici hanno il sostegno del governo e possono mantenere lo status quo, non importa quanto grave sia la situazione, ma gli ospedali privati ​​non se la passeranno bene. in particolare, prima dell’epidemia, gli ospedali privati ​​venivano gestiti in modo vigoroso e venivano aperti molti ospedali specializzati per bambini. quando la marea si ritirò, il tasso di fertilità diminuì, la politica di sussidio scomparve e non fu più possibile ottenere il risultato finale di questi ospedali pediatrici privati era la chiusura.

un vicedirettore di pediatria presso un'università terziaria del sichuan ha dichiarato: "la pediatria negli ospedali pubblici non è facile, tanto meno in quelli privati.quest'anno a chengdu sono stati chiusi molti ospedali e cliniche pediatriche private. è davvero difficile ottenere profitti semplicemente svolgendo attività pediatriche. le malattie dei bambini sono diverse da quelle degli adulti. generalmente non sono gravi e richiedono osservazione prima del trattamento. è difficile sopravvivere nel normale business delle malattie. diversi direttori e io pensiamo:possiamo svilupparci nei campi dell'assistenza sanitaria infantile e delle specialità infantili, come l'optometria, la salute della colonna vertebrale dei bambini, la cavità orale dei bambini, lo sviluppo dell'altezza dei bambini, la pelle dei bambini e altre malattie?per ampliare le fonti di profitto, i genitori di oggi sono molto preoccupati della crescita e dello sviluppo dei propri figli.a tutti piace prendere l'ormone della crescita, questo aspetto dell'attività è molto redditizio. "

pediatria in un'università terziaria: ci sono molti bambini nel nostro dipartimento, ma il rendimento è ancora pietoso.

sono occupato e stanco e non ho via d’uscita. voglio solo che la riforma medica di sanming arrivi presto.

è comprensibile che i piccoli ospedali e gli ospedali privati ​​si trovino ad affrontare difficoltà pediatriche.ma che succede al massimo ospedale terziario, pieno tutto il giorno di bambini che lamentano la “difficoltà di vivere in pediatria”?

un internista pediatrico presso un ospedale affiliato di livello terziario nello jiangsu si è lamentato: “la pediatria è difficile, ci sono molti bambini nel nostro reparto.ero impegnato tutto il giorno e quando ho pagato il mio stipendio ho visto che la mia prestazione era di 3.000.rispetto ad altri in oncologia e chirurgia, le prestazioni sono molte volte peggiori. è davvero una perdita di tempo. mi pento di aver scelto la pediatria. ahimè, chi mi ha detto che il mio punteggio all'esame di ammissione alla specializzazione era troppo basso e che sono stato trasferito in pediatria, me lo merito..."

un medico del dipartimento di chirurgia di un ospedale terziario per la salute materno-infantile nello shandong ha dichiarato: "a novembre, dicembre, gennaio e in altri mesi speciali nei nostri due campus,il numero totale di visite pediatriche ambulatoriali e di emergenza in un giorno può superare le 10.000 e il record più alto ha superato le 15.000. il personale medico cura i pazienti 24 ore al giorno, ma alcuni pazienti devono ancora attendere un po' prima di poter essere visitati.”

"è logico,il numero di pazienti ricoverati è schiacciante, quindi le prestazioni del dipartimento dovrebbero essere buone.no, rispetto alla chirurgia e alla medicina interna siamo in fondo. perché anche se ci sono molti pazienti, senza intervento chirurgico non si può creare alcun valore e prescrivere farmaci è estremamente economico. se continua così, questa vita finirà e non ci sarà speranza.spero solo che l’arrivo del modello sanming possa aiutare noi in pediatria a garantire prosperità comune e a trasferire i pagamenti tra tutti i reparti dell’ospedale. allora la nostra pediatria sarà sicuramente più motivata di adesso.”

secondo i dati rilevanti, tra i reparti degli ospedali terziari pubblici cinesi, il reparto di radioterapia ha il più alto tasso di rendimento dei costi, pari al 20%.il tasso di restituzione dei costi per la pediatria è del -14%, il reddito del dipartimento non riesce a far quadrare i conti e il reddito dei pediatri è naturalmente basso.

perché sta succedendo questo?

da un lato, gli ospedali pubblici sono responsabili dei propri profitti e delle proprie perdite, e il reddito dei medici proviene da due parti: stipendio base e stipendio di prestazione. nella valutazione delle prestazioni dei pediatri, il numero di visite dei pazienti rappresenta il 55% del numero totale di elementi di valutazione.una diminuzione del numero di pazienti porterà direttamente a una diminuzione delle prestazioni.

d'altra parte, oltre al numero dei pazienti, anche le spese per le cure e le spese per gli esami rappresentano una parte importante delle entrate del dipartimento. tuttavia, quando si prescrivono medicinali ai bambini, devono essere convertiti in proporzione alle condizioni dei bambini il dosaggio è significativamente inferiore a quello degli adulti. inoltre, poiché i sistemi di organi dei bambini sono ancora in fase di sviluppo, è difficile determinare le indicazioni per l’intervento chirurgico, quindi aderiamo all’idea di non sottoporsi ad un intervento chirurgico se è possibile farlo senza intervento chirurgico.il numero di interventi di terzo e quarto livello eseguiti nel reparto pediatrico è relativamente piccolo e la sua performance non è realmente paragonabile a quella dei reparti per adulti.

diamo uno sguardo al posizionamento della pediatria. gli ospedali pubblici devono riflettere il benessere pubblico,la pediatria negli ospedali pubblici dovrebbe prestare maggiore attenzione ai benefici sociali, mentre i benefici economici sono secondari., perché il funzionamento degli ospedali pubblici si basa principalmente sulla propria generazione di entrate, ma i benefici economici della pediatria sono bassi, quindi l'ospedale deve continuare a "trasfondere sangue e sovvenzionare denaro, anche se i benefici sociali della pediatria sono alti, dovuti". a scarsi benefici economici, agli occhi dei dirigenti ospedalieri, la pediatria è un lavoro non guadagnato.

le prestazioni sono troppo basse e non valorizzate,inoltre, il meccanismo di compensazione della società per la pediatria non è perfetto, ed è spesso difficile pagare gli stipendi dei pediatri in tempo e in quantità., ciò influisce sulla motivazione dei pediatri e non sorprende che li sentiamo spesso lamentarsi.

attualmente, alcuni pediatri attendono con impazienza l'arrivo della riforma medica sanming. credono che dopo l'attuazione del modello sanming, il governo sarà in grado di provvedere ai pediatri, o almeno potranno ricevere un medico. stipendio base mensile. aspettiamo e vediamo se questo è davvero ciò che pensano i pediatri.

scritto da |. tesoro dell'alaska

editore |. tesoro dell'alaska