8 tipos de doenças crônicas incluídas no primeiro lote de catálogos! pessoas cumpridoras podem emitir prescrições por até 12 semanas
2024-09-23
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a comissão municipal de saúde de pequim, o departamento municipal de seguro médico de pequim e a administração municipal de alimentos e medicamentos de pequim emitiram recentemente um aviso para melhorar ainda mais a gestão e o uso de prescrições de longo prazo para doenças crônicas ambulatoriais. pequim incluiu oito categorias de doenças crónicas, incluindo hipertensão, diabetes e doenças coronárias, no primeiro lote de catálogos municipais de doenças crónicas adequados para prescrições de longo prazo.
oito tipos de doenças crónicas, incluindo hipertensão, diabetes, doença coronária, doença cerebrovascular, doença pulmonar obstrutiva crónica, hiperlipidemia, doenças ósseas e articulares e doenças mentais, foram incluídos no primeiro lote de catálogos municipais de doenças crónicas adequados para prescrições de longo prazo.e, ao mesmo tempo, determinar o catálogo norteador de medicamentos, dando prioridade à inclusão de medicamentos essenciais nacionais e de medicamentos de aquisição centralizada no catálogo de medicamentos prescritos de longo prazo. cada instituição médica deverá consultar as prescrições de longo prazo aplicáveis às doenças crônicas e o escopo dos medicamentos prescritos de longo prazo formulados pela administração de saúde. com a premissa de garantir o uso racional e a segurança dos medicamentos, as prescrições de longo prazo também poderão. ser emitido para doenças crônicas e medicamentos fora da lista de medicamentos prescritos.
medicamentos tóxicos para uso médico, medicamentos radioativos, medicamentos precursores, estupefacientes, medicamentos psicotrópicos de primeira e segunda classe e outros medicamentos especiais (exceto medicamentos para o tratamento de doenças infecciosas bacterianas e fúngicas crónicas, como a tuberculose), medicamentos nacionais controlados; , não são permitidas prescrições de longo prazo para medicamentos que exijam monitoramento da concentração sanguínea, medicamentos intravenosos e medicamentos que tenham requisitos especiais para condições de armazenamento (exceto insulina).em princípio, os medicamentos patenteados chineses e os medicamentos fitoterápicos chineses não estão incluídos no escopo dos medicamentos prescritos de longo prazo.
o hospital principal do consórcio médico abrangente deve assumir a liderança na realização de treinamento em medicamentos prescritos de longo prazo para instituições médicas dentro do consórcio médico, pelo menos uma vez por ano, com base nas diretrizes e catálogos de medicamentos prescritos para doenças crônicas de longo prazo, e fornecer os serviços de orientação sobre medicamentos necessários; as agências de serviços comunitários de saúde dentro do consórcio médico devem ser equipadas com pessoal no catálogo de medicamentos relacionados e promover de forma abrangente os serviços de renovação de receitas. cada instituição médica deverá fortalecer adequadamente o fornecimento de medicamentos comumente usados para prescrições de longo prazo com base na emissão de medicamentos prescritos de longo prazo pela instituição para garantir que os pacientes usem medicamentos prescritos de longo prazo.
para pacientes com doenças crónicas que reúnam as condições para prescrições de longo prazo, recomenda-se que as prescrições de longo prazo sejam emitidas em instituições de serviços de saúde comunitários. as prescrições de longo prazo para doenças crónicas que não são adequadas para tratamento de cuidados primários são emitidas por serviços secundários e. acima das instituições médicas. os pacientes com prescrições de longo prazo que atendam aos critérios de encaminhamento serão encaminhados entre instituições médicas primárias e hospitais de nível superior de acordo com suas condições, garantindo a segurança do paciente e promovendo diagnóstico e tratamento hierárquicos.
o médico assistente deve emitir uma receita com base na condição do paciente e na dosagem exigida pelos regulamentos relevantes, e a caixa de seguro médico pagará por isso. quando os segurados emitem prescrições de longo prazo, o número de dias de antecedência para prescrição é flexibilizado de 5 para 7 dias para garantir a continuidade da medicação para pacientes com doenças crônicas e resolver o problema de pacientes com múltiplas doenças crônicas que exigem embalagens inconsistentes de medicamentos especificações e a necessidade de procurar tratamento médico com antecedência.se o paciente for ao hospital novamente para receber a prescrição do mesmo medicamento quando houver mais de 7 dias de fornecimento do medicamento prescrito, a caixa de seguro médico não pagará a franquia cumulativa.
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divulgadas diretrizes para medicamentos prescritos de longo prazo para doenças crônicas
a comissão municipal de saúde formulou e divulgou recentemente as "diretrizes de pequim para prescrições de longo prazo para oito categorias de doenças crônicas". pacientes com oito categorias de doenças crônicas, como diabetes e doença coronariana, que atendem aos padrões, podem receber prescrições de longo prazo. por até 12 semanas.
de acordo com as diretrizes, pode ser prescrito quando um paciente com diagnóstico de diabetes tem um plano de tratamento medicamentoso estável, boa adesão, uma condição relativamente estável, um nível de açúcar no sangue que atingiu a meta de controle de açúcar no sangue após o tratamento medicamentoso, controle estável de açúcar no sangue por 3 meses ou mais e sem história de hipoglicemia grave.
quando a condição dos pacientes com diagnóstico de doença coronariana é relativamente estável e não requer mais tratamento complicado, eles podem entrar na fase de recuperação, o plano de tratamento do especialista cardiovascular é determinado e o plano de medicação contínua não foi ajustado por mais de 3 meses; os indicadores de testes laboratoriais clínicos relevantes são basicamente normais ou estáveis. podem ser prescritos a longo prazo.
quando um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica é diagnosticado com um plano de tratamento medicamentoso estável, boa adesão, condição relativamente estável, sintomas estáveis após tratamento medicamentoso por 3 meses ou mais e exclui exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência cardíaca congestiva, bronquiectasia , prescrições de longo prazo podem ser prescritas para tuberculose, bronquiolite obliterante e panbronquite difusa.
as prescrições de longo prazo podem ser emitidas quando os pacientes diagnosticados com hiperlipidemia têm um plano de tratamento medicamentoso estável, boa adesão, condição relativamente estável e níveis de lipídios no sangue tratados com medicamentos que atingiram a meta de controle de lipídios no sangue e permaneceram estáveis por três meses ou mais .
quando um paciente é diagnosticado com osteoartrite ou osteoartrite primária, o plano de tratamento medicamentoso é estável, a adesão é boa, a condição é relativamente estável e as articulações causadas por outras doenças, como artrite reumatóide, espondilite anquilosante, artrite gotosa, etc. . em caso de doença, pode ser prescrita prescrição de longo prazo.
as prescrições de longo prazo podem ser emitidas quando os pacientes com diagnóstico de hipertensão têm um plano de tratamento medicamentoso estável, boa adesão, condição relativamente estável, níveis de pressão arterial tratados com medicamentos que atingiram a meta de controle da pressão arterial, pressão arterial estável por 3 meses ou mais, e hipertensão secundária foi descartada.
quando a condição do paciente com diagnóstico de doença cerebrovascular é relativamente estável e não requer tratamento complexo, ele pode entrar na fase de recuperação, o plano de tratamento do especialista neurológico é determinado e o plano de medicação é continuado sem ajustes por 3 meses; os indicadores dos testes laboratoriais são basicamente normais ou estáveis.
quando os pacientes com doença mental diagnosticada são diagnosticados com transtornos mentais agudos causados por doenças orgânicas ou substâncias psicoativas, a sua condição é relativamente estável, e o plano de tratamento para drogas psiquiátricas é claro e os indicadores clínicos e de teste relevantes são basicamente normais ou estáveis; o tratamento a longo prazo pode ser prescrito.
a primeira prescrição de longa duração para pacientes com doenças crônicas deve ser emitida por médico de instituição médica secundária ou superior que possua qualificação profissional e técnica intermediária ou superior em área de especialidade relacionada à doença, ou por médico de instituição médica primária e instituição de saúde que possua qualificação profissional e técnica intermediária ou superior. antes de cada vez emitir uma prescrição, o médico deve examinar pessoalmente o paciente e determinar se ele atende às condições para prescrição de longo prazo. para pacientes que sofrem de múltiplas doenças e necessitam de medicação combinada de longo prazo, recomenda-se consultar uma clínica farmacêutica de uma instituição médica de nível superior antes de continuar o tratamento a longo prazo.
(fonte: cliente diário de pequim)
