8 είδη χρόνιων ασθενειών που περιλαμβάνονται στην πρώτη παρτίδα καταλόγων! τα άτομα που συμμορφώνονται μπορούν να εκδίδουν συνταγές για έως και 12 εβδομάδες
2024-09-23
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
η δημοτική επιτροπή υγείας του πεκίνου, το δημοτικό γραφείο ιατρικής ασφάλισης του πεκίνου και η δημοτική υπηρεσία τροφίμων και φαρμάκων του πεκίνου εξέδωσαν πρόσφατα μια ειδοποίηση για περαιτέρω βελτίωση της διαχείρισης και της χρήσης μακροχρόνιων συνταγών για χρόνιες ασθένειες εξωτερικών ασθενών. το πεκίνο έχει συμπεριλάβει οκτώ κατηγορίες χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης, του διαβήτη και της στεφανιαίας νόσου, στην πρώτη παρτίδα καταλόγων δημοτικών χρόνιων ασθενειών που είναι κατάλληλοι για μακροχρόνιες συνταγές.
οκτώ τύποι χρόνιων ασθενειών, όπως υπέρταση, διαβήτης, στεφανιαία νόσος, εγκεφαλοαγγειακή νόσος, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, υπερλιπιδαιμία, ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων και ψυχικές παθήσεις συμπεριλήφθηκαν στην πρώτη παρτίδα καταλόγων δημοτικών χρόνιων ασθενειών που είναι κατάλληλοι για μακροχρόνιες συνταγές., και ταυτόχρονα να καθορίσει τον κατάλογο κατευθυντήριων φαρμάκων, δίνοντας προτεραιότητα στη συμπερίληψη των εθνικών βασικών φαρμάκων και των κεντρικών φαρμάκων προμήθειας στον μακροπρόθεσμο κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμάκων. κάθε ιατρικό ίδρυμα αναφέρεται στις μακροχρόνιες συνταγές που ισχύουν για χρόνιες ασθένειες και στο πεδίο εφαρμογής των μακροχρόνιων συνταγογραφούμενων φαρμάκων που διατυπώνονται από το διοικητικό τμήμα υγείας να εκδοθούν για χρόνιες παθήσεις και φάρμακα εκτός του καταλόγου φαρμάκων.
τοξικά φάρμακα για ιατρική χρήση, ραδιενεργά φάρμακα, πρόδρομα φάρμακα, ναρκωτικά, ψυχοφάρμακα πρώτης και δεύτερης κατηγορίας και άλλα ειδικά αντιμικροβιακά φάρμακα (εκτός από φάρμακα για τη θεραπεία χρόνιων βακτηριακών και μυκητιασικών λοιμωδών νόσων όπως η φυματίωση), ελεγχόμενα φάρμακα εθνικού κλειδιού. , δεν επιτρέπονται μακροχρόνιες συνταγές για φάρμακα που απαιτούν παρακολούθηση της συγκέντρωσης στο αίμα, ενδοφλέβια φάρμακα και φάρμακα που έχουν ειδικές απαιτήσεις για τις συνθήκες αποθήκευσης (εκτός από την ινσουλίνη).κατ' αρχήν, τα κινεζικά φάρμακα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και τα κινεζικά φυτικά φάρμακα δεν περιλαμβάνονται στο πεδίο εφαρμογής των μακροχρόνιων συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
το βασικό νοσοκομείο της ολοκληρωμένης ιατρικής κοινοπραξίας θα πρέπει να αναλάβει ηγετικό ρόλο στη διεξαγωγή μακροχρόνιας εκπαίδευσης συνταγογραφούμενων φαρμάκων για ιατρικά ιδρύματα εντός της ιατρικής κοινοπραξίας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο βάσει των κατευθυντήριων γραμμών και καταλόγων φαρμάκων για μακροπρόθεσμες συνταγογραφήσεις φαρμάκων για χρόνιες παθήσεις και να παρέχει οι απαραίτητες υπηρεσίες καθοδήγησης φαρμάκων οι υπηρεσίες κοινοτικής υγείας εντός της ιατρικής κοινοπραξίας θα πρέπει να είναι εξοπλισμένοι με προσωπικό στον κατάλογο φαρμάκων και να προωθούν πλήρως τις υπηρεσίες ανανέωσης συνταγών. κάθε ιατρικό ίδρυμα ενισχύει δεόντως την παροχή κοινώς χρησιμοποιούμενων φαρμάκων για μακροχρόνιες συνταγές με βάση την έκδοση μακροχρόνιων συνταγογραφούμενων φαρμάκων από το ίδρυμα, ώστε να διασφαλίζεται ότι οι ασθενείς χρησιμοποιούν μακροχρόνια συνταγογραφούμενα φάρμακα.
για ασθενείς με χρόνιες ασθένειες που πληρούν τις προϋποθέσεις για μακροχρόνιες συνταγές, ενθαρρύνεται η έκδοση μακροχρόνιων συνταγών σε ιδρύματα κοινοτικών υπηρεσιών υγείας οι μακροχρόνιες συνταγές για χρόνιες παθήσεις που δεν είναι κατάλληλες για θεραπεία πρωτοβάθμιας περίθαλψης εκδίδονται από δευτεροβάθμια και πάνω από ιατρικά ιδρύματα. για ασθενείς με μακροχρόνιες συνταγές που πληρούν τα κριτήρια παραπομπής, θα παραπέμπονται μεταξύ πρωτοβάθμιων ιατρικών ιδρυμάτων και νοσοκομείων υψηλότερου επιπέδου ανάλογα με την κατάστασή τους, διασφαλίζοντας την ασφάλεια των ασθενών ενώ προάγουν την ιεραρχική διάγνωση και θεραπεία.
ο θεράπων ιατρός πρέπει να εκδώσει συνταγή με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τη δοσολογία που απαιτείται από τους σχετικούς κανονισμούς και θα την πληρώσει το ταμείο ιατρικής ασφάλισης. όταν οι ασφαλισμένοι εκδίδουν μακροχρόνιες συνταγές, ο αριθμός των ημερών πριν από τη συνταγογράφηση μειώνεται από 5 ημέρες σε 7 ημέρες για να διασφαλιστεί η συνέχεια της φαρμακευτικής αγωγής για ασθενείς με χρόνιες παθήσεις και να λυθεί το πρόβλημα των ασθενών με πολλαπλές χρόνιες παθήσεις που απαιτούν ασυνεπή συσκευασία φαρμάκων. τις προδιαγραφές και την ανάγκη να αναζητηθεί εκ των προτέρων ιατρική περίθαλψη.εάν ο ασθενής πάει ξανά στο νοσοκομείο για να του συνταγογραφηθεί το ίδιο φάρμακο όταν υπάρχουν περισσότερες από 7 ημέρες προμήθειας του συνταγογραφούμενου φαρμάκου, το ταμείο ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης δεν θα πληρώσει για το σωρευτικό πλεόνασμα.
σχετικοί σύνδεσμοι
κυκλοφόρησαν κατευθυντήριες γραμμές για μακροχρόνια συνταγογραφούμενα φάρμακα για χρόνιες παθήσεις
η δημοτική υγειονομική επιτροπή διατύπωσε πρόσφατα και κυκλοφόρησε τις «οδηγίες του πεκίνου για μακροχρόνιες συνταγές για οκτώ κατηγορίες χρόνιων παθήσεων» σε ασθενείς με οκτώ κατηγορίες χρόνιων παθήσεων όπως ο διαβήτης και η στεφανιαία νόσος που πληρούν τα πρότυπα μπορούν να εκδοθούν μακροχρόνιες συνταγές. για έως και 12 εβδομάδες.
σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να συνταγογραφηθεί όταν ένας ασθενής που έχει διαγνωστεί με διαβήτη έχει σταθερό σχέδιο θεραπείας φαρμάκων, καλή συμμόρφωση, σχετικά σταθερή κατάσταση, επίπεδο σακχάρου στο αίμα που έχει φτάσει τον στόχο ελέγχου του σακχάρου μετά τη φαρμακευτική αγωγή, σταθερό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα για 3 μήνες ή περισσότερο και δεν υπάρχει ιστορικό σοβαρής υπογλυκαιμίας.
όταν η κατάσταση των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο είναι σχετικά σταθερή και δεν απαιτεί πλέον περίπλοκη θεραπεία, μπορούν να εισέλθουν στο στάδιο της ανάρρωσης του ειδικού καρδιαγγειακού προγράμματος θεραπείας και το πρόγραμμα συνεχούς φαρμακευτικής αγωγής δεν έχει προσαρμοστεί για περισσότερο από 3 μήνες οι σχετικοί δείκτες κλινικών εργαστηριακών εξετάσεων είναι βασικά φυσιολογικοί ή σταθεροί.
όταν ένας ασθενής με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια διαγνωστεί με σταθερό πρόγραμμα θεραπείας φαρμάκων, καλή συμμόρφωση, σχετικά σταθερή κατάσταση, σταθερά συμπτώματα μετά από φαρμακευτική αγωγή για 3 μήνες ή περισσότερο και αποκλείει οξεία έξαρση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχεκτασίες , μακροχρόνιες συνταγές μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη φυματίωση, την αποφρακτική βρογχιολίτιδα και τη διάχυτη πανβρογχίτιδα.
μακροχρόνιες συνταγές μπορούν να εκδοθούν όταν οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με υπερλιπιδαιμία έχουν σταθερό σχέδιο θεραπείας φαρμάκων, καλή συμμόρφωση, σχετικά σταθερή κατάσταση και επίπεδα λιπιδίων στο αίμα που έχουν λάβει φαρμακευτική αγωγή που έχουν φτάσει τον στόχο ελέγχου των λιπιδίων του αίματος και είναι σταθερά για τρεις μήνες ή περισσότερο .
όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με οστεοαρθρίτιδα ή πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα, το σχέδιο θεραπείας με φάρμακα είναι σταθερό, η συμμόρφωση είναι καλή, η κατάσταση είναι σχετικά σταθερή και οι αρθρώσεις που προκαλούνται από άλλες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα κ.λπ. σε περίπτωση ασθένειας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μακροχρόνια συνταγή.
μακροχρόνιες συνταγές μπορούν να εκδοθούν όταν οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με υπέρταση έχουν ένα σταθερό σχέδιο θεραπείας φαρμάκων, καλή συμμόρφωση, σχετικά σταθερή κατάσταση, επίπεδα αρτηριακής πίεσης που έλαβαν φαρμακευτική αγωγή που έχουν φτάσει στον στόχο ελέγχου της αρτηριακής πίεσης, σταθερή αρτηριακή πίεση για 3 μήνες ή περισσότερο. και η δευτερογενής υπέρταση έχει αποκλειστεί.
όταν η κατάσταση του ασθενούς που έχει διαγνωστεί με αγγειακή εγκεφαλική νόσο είναι σχετικά σταθερή και δεν απαιτεί σύνθετη θεραπεία, μπορεί να εισέλθει στο στάδιο της ανάρρωσης του ειδικού νευρολογικού πλάνου θεραπείας και το σχέδιο φαρμακευτικής αγωγής συνεχίζεται χωρίς προσαρμογή για 3 μήνες οι δείκτες εργαστηριακών εξετάσεων είναι βασικά φυσιολογικοί ή σταθεροί.
όταν οι ασθενείς με διαγνωσμένη ψυχική ασθένεια διαγιγνώσκονται με οξείες ψυχικές διαταραχές που προκαλούνται από οργανικές ασθένειες ή ψυχοδραστικές ουσίες η κατάστασή τους είναι σχετικά σταθερή και το σχέδιο θεραπείας για ψυχιατρικά φάρμακα είναι σαφές και οι σχετικοί δείκτες κλινικής εξέτασης και δοκιμών είναι βασικά φυσιολογικοί. μπορεί να συνταγογραφηθεί μακροχρόνια θεραπεία.
η πρώτη μακροχρόνια συνταγή για ασθενείς με χρόνιες ασθένειες θα πρέπει να εκδίδεται από ιατρό δευτεροβάθμιας ιατρικής ή ανώτερης ιατρικής μονάδας που έχει ενδιάμεσο ή ανώτερο επαγγελματικό και τεχνικό προσόν σε ειδικότητα που σχετίζεται με τη νόσο ή από ιατρό πρωτοβάθμιας ιατρικής και υγειονομικό ίδρυμα που έχει μέσο ή ανώτερο επαγγελματικό και τεχνικό προσόν . πριν από την έκδοση συνταγής κάθε φορά, ο ιατρός πρέπει να εξετάζει προσωπικά τον ασθενή και να προσδιορίζει εάν πληροί τις προϋποθέσεις για μακροχρόνια συνταγογράφηση. για ασθενείς που πάσχουν από πολλαπλές ασθένειες και χρειάζονται μακροχρόνια συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή, συνιστάται να συμβουλευτούν φαρμακοποιό σε ιατρικό ίδρυμα υψηλότερου επιπέδου πριν συνεχίσουν τη μακροχρόνια θεραπεία.
(πηγή: beijing daily client)
