8 types de maladies chroniques incluses dans le premier lot de catalogues ! les personnes conformes peuvent délivrer des ordonnances pour une durée maximale de 12 semaines
2024-09-23
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la commission municipale de la santé de pékin, le bureau municipal d'assurance médicale de pékin et l'administration municipale des aliments et des médicaments de pékin ont récemment publié un avis visant à améliorer davantage la gestion et l'utilisation des prescriptions à long terme pour les maladies chroniques ambulatoires. pékin a inclus huit catégories de maladies chroniques, dont l'hypertension, le diabète et les maladies coronariennes, dans le premier lot de catalogues municipaux de maladies chroniques adaptés aux prescriptions à long terme.
huit types de maladies chroniques, dont l'hypertension, le diabète, les maladies coronariennes, les maladies cérébrovasculaires, la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'hyperlipidémie, les maladies des os et des articulations et les maladies mentales, ont été inclus dans le premier lot de catalogues municipaux de maladies chroniques adaptés aux prescriptions à long terme., et en même temps déterminer le catalogue directeur des médicaments, en donnant la priorité à l'inclusion des médicaments essentiels nationaux et des médicaments d'approvisionnement centralisé dans le catalogue des médicaments de prescription à long terme. chaque établissement médical se référera aux prescriptions à long terme applicables aux maladies chroniques et à la portée des médicaments sur ordonnance à long terme formulés par le service administratif de la santé. dans le souci d'assurer l'usage rationnel et la sécurité des médicaments, des prescriptions à long terme peuvent également. être délivré pour les maladies chroniques et les médicaments hors prescription.
médicaments toxiques à usage médical, médicaments radioactifs, précurseurs, stupéfiants, médicaments psychotropes de première et deuxième classes et autres médicaments spéciaux ; médicaments antimicrobiens (à l'exception des médicaments destinés au traitement des maladies infectieuses bactériennes et fongiques chroniques telles que la tuberculose), médicaments contrôlés au niveau national. , les prescriptions à long terme ne sont pas autorisées pour les médicaments nécessitant une surveillance de la concentration sanguine, les médicaments intraveineux et les médicaments nécessitant des conditions de stockage particulières (à l'exception de l'insuline).en principe, les médicaments brevetés chinois et les plantes médicinales chinoises ne sont pas inclus dans le champ des médicaments délivrés sur ordonnance à long terme.
l'hôpital principal du consortium médical global devrait prendre l'initiative d'organiser au moins une fois par an une formation à long terme sur les médicaments sur ordonnance pour les établissements médicaux du consortium médical, sur la base des directives et des catalogues de médicaments sur ordonnance à long terme pour les médicaments contre les maladies chroniques, et fournir les services d'orientation en matière de médicaments nécessaires ; les agences de services de santé communautaires au sein du consortium médical devraient être équipées de personnel dans le catalogue des médicaments liés et promouvoir de manière globale les services de renouvellement des ordonnances. chaque établissement médical doit renforcer de manière appropriée la fourniture de médicaments couramment utilisés pour des prescriptions à long terme sur la base de la délivrance par l'établissement de médicaments sur ordonnance à long terme afin de garantir que les patients utilisent des médicaments sur ordonnance à long terme.
pour les patients atteints de maladies chroniques qui remplissent les conditions d'une prescription à long terme, les prescriptions à long terme sont encouragées à être délivrées dans les établissements de services de santé communautaires. les prescriptions à long terme pour les maladies chroniques qui ne conviennent pas au traitement de soins primaires sont délivrées par les établissements de soins secondaires et. au-dessus des institutions médicales. pour les patients ayant des prescriptions à long terme qui répondent aux critères de référence, ils seront référés de haut en bas entre les institutions médicales primaires et les hôpitaux de niveau supérieur en fonction de leurs conditions, garantissant ainsi la sécurité des patients tout en favorisant le diagnostic et le traitement hiérarchiques.
le médecin traitant doit délivrer une ordonnance en fonction de l'état du patient et de la posologie exigée par la réglementation en vigueur, et la caisse d'assurance maladie en prend en charge les frais. lorsque les assurés délivrent des ordonnances à long terme, le nombre de jours d'avance pour la prescription est assoupli de 5 jours à 7 jours pour assurer la continuité des médicaments pour les patients atteints de maladies chroniques et résoudre le problème des patients atteints de plusieurs maladies chroniques nécessitant un emballage de médicaments incohérent. spécifications et la nécessité de consulter un médecin au préalable.si le patient se rend à nouveau à l'hôpital pour se faire prescrire le même médicament alors qu'il dispose de plus de 7 jours de stock du médicament prescrit, la caisse d'assurance maladie ne prendra pas en charge la franchise cumulée.
liens connexes
publication de lignes directrices concernant les médicaments sur ordonnance à long terme pour les maladies chroniques
la commission municipale de la santé a récemment formulé et publié les « directives de pékin pour les prescriptions à long terme pour huit catégories de maladies chroniques ». les patients atteints de huit catégories de maladies chroniques telles que le diabète et les maladies coronariennes qui répondent aux normes peuvent recevoir des prescriptions à long terme. jusqu'à 12 semaines.
selon les lignes directrices, il peut être prescrit lorsqu'un patient diagnostiqué avec du diabète a un plan de traitement médicamenteux stable, une bonne observance, un état relativement stable, un taux de sucre dans le sang qui a atteint l'objectif de contrôle de la glycémie après le traitement médicamenteux, un contrôle stable de la glycémie. pendant 3 mois ou plus, et aucun antécédent d'hypoglycémie sévère.
lorsque l'état des patients diagnostiqués avec une maladie coronarienne est relativement stable et ne nécessite plus de traitement compliqué, ils peuvent entrer dans la phase de récupération ; le plan de traitement du spécialiste cardiovasculaire est déterminé et le plan de traitement continu n'a pas été ajusté depuis plus de 3 mois ; les indicateurs pertinents des tests de laboratoire clinique sont fondamentalement normaux ou stables. peut être prescrit à long terme.
lorsqu'un patient atteint de maladie pulmonaire obstructive chronique reçoit un diagnostic de plan de traitement médicamenteux stable, d'une bonne observance, d'un état relativement stable, de symptômes stables après un traitement médicamenteux pendant 3 mois ou plus, et exclut une exacerbation aiguë d'une maladie pulmonaire obstructive chronique, une insuffisance cardiaque congestive, bronchectasie. , des prescriptions à long terme peuvent être prescrites pour la tuberculose, la bronchiolite oblitérante et la panbronchite diffuse.
des prescriptions à long terme peuvent être délivrées lorsque les patients diagnostiqués avec une hyperlipidémie ont un plan de traitement médicamenteux stable, une bonne observance, un état relativement stable et des taux de lipides sanguins traités par le médicament qui ont atteint l'objectif de contrôle des lipides sanguins et sont stables depuis trois mois ou plus. .
lorsqu'un patient reçoit un diagnostic d'arthrose ou d'arthrose primaire, le plan de traitement médicamenteux est stable, l'observance est bonne, l'état est relativement stable et les articulations causées par d'autres maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite goutteuse, etc. en cas de maladie, une prescription à long terme peut être prescrite.
des ordonnances à long terme peuvent être délivrées lorsque les patients diagnostiqués avec une hypertension ont un plan de traitement médicamenteux stable, une bonne observance, un état relativement stable, des niveaux de tension artérielle traités par le médicament qui ont atteint l'objectif de contrôle de la pression artérielle, une tension artérielle stable depuis 3 mois ou plus, et une hypertension secondaire a été exclue.
lorsque l'état du patient diagnostiqué avec une maladie cérébrovasculaire est relativement stable et ne nécessite pas de traitement complexe, il peut entrer dans la phase de récupération ; le plan de traitement du spécialiste neurologique est déterminé et le plan médicamenteux est poursuivi sans ajustement pendant 3 mois et la clinique correspondante ; les indicateurs des tests de laboratoire sont fondamentalement normaux ou stables. peut être prescrit à long terme.
lorsque les patients atteints d'une maladie mentale diagnostiquée reçoivent un diagnostic de troubles mentaux aigus causés par des maladies organiques ou des substances psychoactives ; leur état est relativement stable et le plan de traitement des médicaments psychiatriques est clair et les indicateurs d'examen et de test cliniques pertinents sont fondamentalement normaux ou stables ; un traitement à long terme peut être prescrit.
la première prescription à long terme pour les patients atteints de maladies chroniques doit être délivrée par un médecin d'un établissement médical secondaire ou supérieur qui possède une qualification professionnelle et technique intermédiaire ou supérieure dans une spécialité liée à la maladie, ou par un médecin d'un établissement médical et médical primaire. établissement de santé possédant une qualification professionnelle et technique intermédiaire ou supérieure. avant de délivrer une ordonnance à chaque fois, le médecin doit examiner personnellement le patient et déterminer s'il remplit les conditions d'une prescription à long terme. pour les patients souffrant de plusieurs maladies et nécessitant une médication combinée à long terme, il est recommandé de consulter un pharmacien dans un établissement médical de niveau supérieur avant de poursuivre un traitement à long terme.
(source : client quotidien de pékin)
