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original alaska baumes medical

paciente morre devido a cirurgia robótica usada em hospital terciário

o que devemos fazer se a cirurgia tradicional for perdida devido à dependência prolongada de robôs?

em 9 de setembro, um vice-diretor técnico de inspeção com cartão amarelo em guangdong divulgou um acidente aos colegas do setor, o que é suficiente para despertar nossa atenção e vigilância.

ele disse: “há um acidente médico ginecológico em um hospital terciário em shenzhen. quando um robô foi usado para remover um tumor intrauterino de uma paciente de 40 anos, a paciente morreu! salas, o que reduz muito a carga dos cirurgiões. no entanto, a julgar pelos resultados pós-operatórios, pareço bastante satisfeito com a pressão.há muito tempo que confiamos em robôs. a cirurgia tradicional será perdida? o que antes pensávamos serem pequenas cirurgias são entregues a robôs. isso aumenta mais riscos?”

é relatado que o tumor do paciente era relativamente grande e provavelmente era um mioma benigno comum. ele poderia ser removido com cirurgia tradicional e a operação não foi muito difícil. no entanto, o médico ainda optou por usar um robô. houve complicações estranhas na operação, que eventualmente levaram à tragédia.

quanto aos detalhes específicos, o técnico-chefe adjunto não revelou muito e não pudemos perguntar mais.

à medida que o calor aumentava, muitos médicos expressaram opiniões divergentes sobre o acidente e a dependência a longo prazo de robôs para cirurgias de grande e pequeno porte.

um cirurgião urológico em xangai disse: "a cirurgia robótica é simplesmente feita sob medida para médicos dos sistemas urinário e reprodutivo. os médicos do nosso hospital também são inseparáveis ​​dos robôs. logicamente falando, a probabilidade de acidentes é muito baixa, mas devido à preparação antes do uso, leva muito tempo e requer configurações, e também há fatores incontroláveis. a cirurgia robótica é mais adequada para a limpeza de tumores malignos porque é mais refinada. não há necessidade de usar robôs, é um exagero.”

um cardiologista em guangdong expressou suas próprias opiniões. ele disse: "os hospitais em guangzhou e shenzhen popularizaram totalmente os robôs e os médicos realmente confiam neles. por um lado, eles economizam trabalho e são precisos.por outro lado, é muito caro. enquanto a máquina estiver ligada, independentemente da dificuldade da operação ou do tempo, sempre custará dezenas de milhares de yuans.como os hospitais agora implementam controle de taxas drg e limites de seguro médico, os hospitais gostam de realizar esses projetos autofinanciados. "

“embora seja um robô, também é operado por médicos. se você não tiver habilidade, haverá consequências muito graves, porque a cirurgia robóticafalta feedback tátil e algumas operações dependem de julgamento visual. não é adequado para todos os tipos de cirurgias e tem certas limitações cirúrgicas.. mas se o médico for realmente habilidoso, ele poderá superar as dificuldades acima. só posso dizer que esse paciente é muito azarado...”

a cirurgia robótica tem muitos benefícios

no entanto, muitos acidentes médicos ocorreram nos últimos anos

a chamada cirurgia robótica não significa que um robô substitua o médico e faça a cirurgia apenas no paciente. isso é um exagero. na verdade é umbraço robótico, além do braço robótico, todo o sistema também inclui um console e um sistema de imagem avançado. esse braço robótico pode auxiliar os médicos em cirurgias.

durante a operação, o cirurgião deve sentar-se em frente ao console, não muito longe do braço robótico, colocar os polegares e os dedos indicadores de ambas as mãos nos apoios dos dedos sensores em ambos os lados do sistema operacional, como se estivesse operando um controlador de jogo, e olhar para a ocular 3d na tela de controle e, em seguida, execute para frente, para trás, corte, colheita e outras ações.

médico operando robô para cirurgia

então, por que os cirurgiões confiam tanto nesses braços robóticos? porque é realmente poderoso.

tomemos como exemplo o robô cirúrgico da vinci. seu braço robótico tem 7 graus de liberdade e pode girar 540 graus, rompendo os limites da mão humana e tornando a operação mais flexível. ele também pode filtrar automaticamente tremores artificiais, proporcionando estabilidade. e estabilidade inigualável pela mão humana. em termos de imagem, o sistema fornece imagens tridimensionais de alta definição com ampliação de 10 vezes, melhorando o realismo e a percepção de profundidade do campo de visão cirúrgico. além disso, você só precisa sentar durante a operação, e não há necessidade de se abaixar e se esforçar diante dessas vantagens, desde que o paciente esteja disposto, nenhum cirurgião não gostaria de usar um robô para realizar a cirurgia.

por exemplo, o diretor do departamento de urologia de um hospital em shenzhen disse: "no passado, os médicos ficavam em frente à mesa de operações para operar os pacientes, o que era um grande teste para a força física do médico. no entanto, o cirurgião responsável pelo robô cirúrgico da vinci pode sentar e controlar. sinto-me mais confortável quando a cirurgia é feita na frente do palco. agora gosto especialmente de fazer cirurgia robótica, não me sinto cansado mesmo depois de um dia inteiro. estando um pouco nervoso, me sinto muito satisfeito.”

a cirurgia robótica tem muitos benefícios, mas como médicos muitas vezes ignoramos os seus riscos. devido à falta de sensação tátil, acidentes podem ocorrer facilmente se o cirurgião ou a equipe cirúrgica que opera o sistema cirúrgico robótico da vinci não souber o suficiente sobre o robô em si e não tiver treinamento, ou se os movimentos das mãos e dos pés do próprio cirurgião não forem suficientemente coordenados.

atualmente, muitos acidentes médicos causados ​​por cirurgias robóticas foram relatados na china.

202222 de novembro, uma paciente foi ao departamento de ginecologia do hospital zhongnan devido à menstruação irregular e depois foi transferida para o departamento de cirurgia hepatobiliar e pancreática que mostrou tomografia computadorizada.nódulo terminal do ducto biliar, avisar após fazer cpredisplasia grave, e depois foi submetido à pancreaticoduodenectomia da vinci, e11 de dezembrodescarregado.

após receber alta hospitalar, o paciente apresentou leve dor nas costas. no dia 16 de dezembro, seu quadro piorou e ele vomitou. o paciente evoluiu com complicações após pancreaticoduodenectomia. por não procurar atendimento médico a tempo, o paciente faleceu no dia 16 de dezembro.30 de dezembroóbito, a causa da morte foi choque séptico e disfunção de múltiplos órgãos. olhando para todo o processo de morte, é difícil dizer que não há problemas com o funcionamento da cirurgia robótica.

de acordo com outro"democracia e tempos legais"relatado anteriormente, pacientes em jilinpan hongela morreu 12 dias depois de ser hospitalizada. oito dias antes de sua morte, um robô cirúrgico realizou uma operação nela.

segundo relatos,pan hongele foi diagnosticado com “tumor na glândula adrenal esquerda” por um conhecido hospital da província. no quarto dia após o diagnóstico, o hospital realizou nela uma “cirurgia cirúrgica robótica para remoção do tumor adrenal esquerdo”.

este tipo de cirurgia é clinicamente de alto risco. pode haver grandes flutuações na pressão arterial durante e após a operação, e as complicações são difíceis de prever. com certeza, durante a operação, a pressão arterial e a frequência cardíaca de pan hong flutuaram significativamente. ela teve insuficiência respiratória aguda após a operação e foi transferida para a uti para resgate. sua condição piorou gradualmente e ela faleceu uma semana depois.

o departamento de avaliação judicial informou que o hospital cometeu erros no diagnóstico e processo de tratamento de pan hong, o que foi causalmente relacionado à sua morte por choque pós-operatório.

"democracy and law times" também relatou um acidente semelhante em nanjing. pacientezhang zhongantes de sua morte, ele foi para um hospital terciário em nanjing devido a desconforto físico. o hospital o diagnosticou como: massa retroperitoneal direita, febre a ser investigada, cisto no lobo direito do fígado, fratura patelar e apendicectomia.

após discussão no hospital, zhang zhong foi finalmente tratado sob anestesia geral.ressecção de massa retroperitoneal direita laparoscópica assistida por robô". após a operação, ele foi transferido para a uti para monitoramento e tratamento. posteriormente, zhang zhong continuou com febre, com a temperatura mais alta chegando a mais de 39 graus. ele morreu de choque hemorrágico devido a sangramento abdominal mais de 20 dias depois.

após avaliação judicial, concluiu-se que o hospital de nanjing cometeu erros médicos durante o diagnóstico e tratamento da cirurgia robótica da vinci de zhang zhong.

se você olhar para esses acidentes causados ​​​​pela cirurgia robótica, estremeceremos. originalmente pensávamos que a cirurgia robótica era uma operação muito fácil, madura e simples, mas agora parece que os riscos que ela traz não podem ser ignorados.

a cirurgia robótica é o futuro

pode beneficiar médicos e pacientes

negar isso? não consigo comer sem dificuldades

a operação inadequada da cirurgia robótica é realmente arriscada e tem causado muitas disputas médicas nos últimos anos.

20 de maio de 2024, o "chinese hospital journal" publicou um artigo intitulado "análise de casos de disputas por danos médicos envolvendo robôs cirúrgicos", que discutiu especificamente as disputas médicas causadas por cirurgias robóticas nos últimos anos.

os dados mostram que de 2015 a 2022,o número de casos incluídos nos critérios é 63. entre eles, houve o maior número de casos em 2019 e 2021, com 13 casos, representando 20,6%, seguidos de 11 casos em 2020, representando 17,4%. entre as regiões, pequim é a que tem mais casos, com 16 casos.

entre os 63 documentos válidos, foi nomeado o departamento onde ocorreu a disputaurologiao maior número, com um total de 25 casos, representando 39,6%; seguida pela gastroenterologia, com um total de 15 casos, representando 23,8%; em terceiro lugar, obstetrícia e ginecologia, com um total de 7 casos, representando 11,1%; os demais são neurologia, tórax e ortopedia, cirurgia geral, pediatria, ortopedia, pronto-socorro, endocrinologia, etc.

em termos do valor da compensação,o maior número de processos foram indenizações de 100 mil a 500 mil, com um total de 38 processos, representando 60,3%., seguido por uma compensação de 10.000 a 50.000.

existem muitos acidentes médicos na cirurgia robótica, e o hospital também perde dinheiro, então alguns internautas comentaram na área de comentáriosele disse que a cirurgia robótica não deveria mais ser fortemente apoiada e que os médicos deveriam voltar à cirurgia tradicional. ele ainda disse que a cirurgia realizada por robôs não tem emoções.

depois de ver essas observações, o autor teve muita vontade de rir. como a cirurgia poderia estar relacionada aos sentimentos? embora a cirurgia robótica apresente riscos, não devemos parar de comer por causa da asfixia. a cirurgia robótica ainda deve ser fortemente apoiada.

porque a cirurgia robótica, como representante da tecnologia avançada, é a tendência futura, permite aos médicos reduzir o esforço físico. ao mesmo tempo, porque as feridas causadas pela cirurgia robótica são menores, a precisão é maior, o paciente sangra menos, recupera. rapidamente após a cirurgia e pode reduzir a dor do paciente.

além disso, a cirurgia robótica pode realizar simulação cirúrgica, orientação remota e cirurgia remota real. imaginar,o paciente está em xinjiang e o médico está em pequim. os dois estão separados por milhares de quilômetros. no entanto, por meio do sistema robótico, os médicos com vasta experiência não estão mais restritos à localização geográfica. com precisão. isso não é incrível?

desta forma, o problema da distribuição desigual dos recursos médicos será até certo ponto atenuado, permitindo que serviços médicos de alta qualidade cheguem a locais mais remotos.

na verdade, desde que o sistema cirúrgico robótico foi introduzido no meu país em 2006, o número anual de cirurgias robóticas ultrapassou 100.000. entre eles, os cinco principais departamentos são urologia, cirurgia torácica, cirurgia gastro-colorretal, ginecologia e cirurgia hepatobiliar. com uma quantidade tão grande de cirurgias, mesmo que ocorram alguns acidentes médicos, é compreensível.afinal, a probabilidade existe.

portanto, qualquer ideia que negue a cirurgia robótica é inadequada.algumas cirurgias tradicionais estão desatualizadas e foram perdidas, então não coma sem dificuldades. quando você obviamente pode comer pãezinhos cozidos no vapor com farinha branca, você ainda pensaria em comer pãezinhos cozidos no vapor?

é claro que, em circunstâncias normais, o preço dos pãezinhos cozidos no vapor com farinha branca é muito mais caro do que os pãezinhos cozidos no vapor, e às vezes temos que comer pãezinhos cozidos no vapor.

escrito por | tesouro do alasca

editor | tesouro do alasca