новости

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

оригинальный аляска baumes medical

пациент умер из-за роботизированной хирургии, использованной в больнице третичного уровня

что нам делать, если традиционная хирургия утрачена из-за долгосрочной зависимости от роботов?

9 сентября заместитель директора по инспекции из провинции гуандун, имеющий желтую карточку, сообщил коллегам по отрасли о происшествии, чего достаточно, чтобы пробудить наше внимание и бдительность.

он сказал: «в больнице третичного уровня в шэньчжэне произошел гинекологический несчастный случай. когда робота использовали для удаления внутриматочной опухоли у пациентки в возрасте 40 лет, пациентка умерла! в настоящее время в хирургических операциях используется большое количество роботов. палаты, что значительно снижает нагрузку на хирургов. однако, судя по результатам послеоперационного периода, давление меня вполне устраивает.мы долгое время полагались на роботов. исчезнет ли традиционная хирургия? то, что мы раньше считали незначительными операциями, передается роботам. увеличивает ли это риски?”

сообщается, что опухоль у пациента была относительно большой и, вероятно, представляла собой доброкачественную миому. ее можно было удалить традиционным хирургическим путем, и операция не была слишком сложной. однако врач все же решил использовать робота. непреднамеренное последствие операции, которое в конечном итоге привело к трагедии.

что касается конкретных подробностей, то заместитель главного технического специалиста не раскрыл слишком многого, и мы не смогли расспросить его дальше.

по мере того, как жара нарастала, многие врачи высказывали разные мнения по поводу аварии и долгосрочной зависимости от роботов при проведении крупных и мелких операций.

хирург-уролог из шанхая сказал: «роботизированная хирургия просто создана для врачей мочевыделительной и репродуктивной систем. врачи в нашей больнице также неотделимы от роботов. логически говоря, вероятность несчастных случаев очень мала, но из-за подготовки перед использованием, это занимает много времени и требует настроек, а также существуют неконтролируемые факторы. роботизированная хирургия больше подходит для очистки злокачественных опухолей, поскольку она более точная. подобные доброкачественные миомы матки можно решить с помощью традиционных операций. использовать роботов, это перебор».

кардиолог из гуандуна высказал свое мнение: «в больницах гуанчжоу и шэньчжэня сейчас полностью популяризированы роботы, и врачи действительно полагаются на них. с одной стороны, они экономят труд и точны.с другой стороны, это очень дорого. пока машина включена, независимо от сложности операции или продолжительности времени, она всегда будет стоить десятки тысяч юаней.поскольку в настоящее время в больницах осуществляется контроль сборов drg и лимиты медицинского страхования, больницам нравится реализовывать эти проекты на основе самофинансирования. "

«хотя это робот, его тоже обслуживают врачи. если у вас нет квалификации, будут очень серьезные последствия, потому что роботизированная хирургияв нем отсутствует тактильная обратная связь, а некоторые операции основаны на визуальном суждении. он подходит не для всех типов операций и имеет определенные хирургические ограничения.. но если врач действительно опытный, он сможет преодолеть вышеперечисленные трудности. могу только сказать, что этому пациенту очень не повезло...»

роботизированная хирургия имеет много преимуществ

однако в последние годы произошло много несчастных случаев со здоровьем.

так называемая роботизированная хирургия не означает, что робот заменяет врача и оперирует пациента в одиночку. это слишком преувеличено. на самом деле этороботизированная рукапомимо роботизированной руки, вся система также включает в себя консоль и усовершенствованную систему визуализации. эта роботизированная рука может помочь врачам в хирургии.

во время операции хирург должен сесть перед консолью недалеко от роботизированной руки, положить большие и указательные пальцы обеих рук в сенсорные пазы для пальцев с обеих сторон операционной системы, как при работе с игровым контроллером, и смотреть на 3d-окуляр на экране управления, а затем выполните действия вперед, назад, резку, выборку и другие действия.

доктор оперирует роботом для хирургии

так почему же хирурги так сильно полагаются на эти роботизированные руки? потому что это действительно мощно.

возьмем, к примеру, хирургического робота да винчи. его роботизированная рука имеет 7 степеней свободы и может вращаться на 540 градусов, выходя за пределы возможностей человеческой руки и делая операцию более гибкой. он также может автоматически фильтровать искусственные толчки, обеспечивая стабильность. и стабильность, непревзойденная для человеческой руки. что касается визуализации, система обеспечивает трехмерные изображения высокой четкости с 10-кратным увеличением, повышая реалистичность и глубину восприятия хирургического поля зрения. более того, во время операции вам нужно только сесть, и нет необходимости наклоняться и напрягаться. учитывая эти преимущества, ни один хирург не захочет использовать робота для проведения операции, пока пациент этого желает.

например, директор урологического отделения больницы в шэньчжэне сказал: «раньше врачи стояли перед операционным столом, чтобы оперировать пациентов, что было большим испытанием для физической силы врача. однако хирург ответственный за хирургический робот да винчи может сидеть и управлять. операция проводится перед сценой, и я чувствую себя более комфортно. теперь мне особенно нравится делать роботизированную операцию, я не устаю даже после целого дня. немного нервничаю, чувствую себя очень довольным».

роботизированная хирургия имеет много преимуществ, но мы, врачи, часто упускаем из виду ее риски. из-за отсутствия тактильных ощущений могут легко произойти несчастные случаи, если хирург или хирургическая бригада, работающая с роботизированной хирургической системой да винчи, недостаточно знает о самом роботе и не обучена, или если движения рук и ног хирурга недостаточно скоординированы.

в настоящее время в китае зарегистрировано множество несчастных случаев, вызванных роботизированными операциями.

2022 год22 ноября, пациентка обратилась в гинекологическое отделение больницы чжуннань из-за нерегулярных менструаций, а затем была переведена в отделение гепатобилиарной и поджелудочной хирургии, как показала кт.терминальный узел желчных протоков, подскажите после выполнения эрхпгтяжелая дисплазия, а затем перенес панкреатодуоденэктомию да винчи, и11 декабрявыписан.

после выписки из больницы у пациента появились легкие боли в спине. 16 декабря его состояние ухудшилось, возникла рвота. после панкреатодуоденальной резекции у пациента возникли осложнения. 16 декабря он не обратился за медицинской помощью.30 декабрясмерть, причиной смерти стал септический шок и полиорганная дисфункция. глядя на весь процесс смерти, сложно сказать, что с работой роботизированной хирургии проблем нет.

по мнению другого«время демократии и права»ранее сообщалось, что пациенты в провинции цзилиньпан хонгона умерла через 12 дней после госпитализации. за восемь дней до смерти хирургический робот провел ей операцию.

по сообщениям,пан хонгв известной больнице провинции ему поставили диагноз «опухоль левого надпочечника». на четвертый день после постановки диагноза в больнице ей провели «хирургическую роботизированную операцию по удалению опухоли левого надпочечника».

такая операция клинически сопряжена с высоким риском. во время и после операции могут наблюдаться сильные колебания артериального давления, а осложнения трудно предсказать. в больнице не предоставили подробной информации о степени опасности. действительно, во время операции кровяное давление и частота сердечных сокращений пан хун значительно колебались. после операции у нее случилась острая дыхательная недостаточность, и ее состояние постепенно ухудшалось, и через неделю она умерла.

департамент судебной экспертизы сообщил, что в больнице были допущены ошибки в диагностике и лечении пан хонга, что было причинно связано с его смертью от послеоперационного шока. этот процесс был связан с хирургическим роботом.

газета democracy and law times также сообщила о подобном происшествии в нанкине. пациентчжан чжунперед смертью он обратился в больницу третичного уровня в нанкине из-за физического дискомфорта. в больнице ему поставили диагноз: образование в правом забрюшинном пространстве, лихорадка, требующая исследования, киста правой доли печени, перелом надколенника и аппендэктомия.

после обсуждения в больнице чжан чжуна наконец лечили под общим наркозом.робот-ассистированная лапароскопическая резекция правого забрюшинного пространства". после операции его перевели в отделение интенсивной терапии для наблюдения и лечения. впоследствии у чжан чжуна продолжала наблюдаться лихорадка, при этом самая высокая температура достигала более 39 градусов. он умер от геморрагического шока из-за брюшного кровотечения более 20 дней спустя.

после судебной экспертизы был сделан вывод, что больница в нанкине допустила медицинские ошибки во время диагностики и лечения операции чжан чжуна с помощью робота да винчи.

если вы посмотрите на эти несчастные случаи, вызванные роботизированной хирургией, мы почувствуем дрожь. первоначально мы думали, что роботизированная хирургия — это очень легкая, зрелая и простая операция, но теперь кажется, что риски, которые она несет, нельзя игнорировать.

роботизированная хирургия – это будущее

это может принести пользу как врачам, так и пациентам

отрицать это? не могу есть без затруднений

неправильное использование роботизированной хирургии действительно опасно и в последние годы действительно вызвало множество медицинских споров.

20 мая 2024 г.«китайский больничный журнал» опубликовал статью под названием «анализ случаев споров о медицинском ущербе с участием хирургических роботов», в которой конкретно обсуждались медицинские споры, вызванные роботизированными операциями в последние годы.

данные показывают, что с 2015 по 2022 г.количество случаев, включенных в критерии, составляет 63.. среди них больше всего случаев было в 2019 и 2021 годах: 13 случаев, что составило 20,6%, за ними следовали 11 случаев в 2020 году, что составило 17,4%. в целом число случаев имело тенденцию к росту. среди регионов больше всего случаев в пекине — 16 случаев.

среди 63 действительных документов было названо ведомство, в котором произошел спор.урологиянаибольшее число, всего 25 случаев, что составляет 39,6%, за ним следует гастроэнтерология, всего 15 случаев, что составляет 23,8%, третье место, всего 7 случаев, что составляет 11,1%; остальные — неврология, грудная клетка и ортопедия, общая хирургия, педиатрия, ортопедия, отделение неотложной помощи, эндокринология и т. д.

что касается размера компенсации,наибольшее количество дел составило компенсации от 100 000 до 500 000, всего 38 дел, что составляет 60,3%.с последующей компенсацией от 10 000 до 50 000.

в роботизированной хирургии происходит много несчастных случаев, и больница также теряет деньги, поэтому некоторые пользователи сети прокомментировали ситуацию в комментариях.он сказал, что роботизированная хирургия больше не должна сильно поддерживаться и что врачи должны вернуться к традиционной хирургии. он даже сказал, что операции, выполняемые роботами, не вызывают эмоций.

увидев эти высказывания, автору очень захотелось рассмеяться. как операция могла быть связана с чувствами? хотя роботизированная хирургия сопряжена с риском, мы не должны прекращать есть из-за удушья. роботизированная хирургия по-прежнему должна активно поддерживаться.

поскольку роботизированная хирургия, как представитель передовых технологий, является тенденцией будущего, она позволяет врачам снизить физические нагрузки. в то же время, поскольку раны, вызванные роботизированной хирургией, меньше, точность выше, пациент меньше кровоточит, выздоравливает. быстро после операции и может уменьшить боль у пациента.

кроме того, роботизированная хирургия может осуществлять хирургическое моделирование, дистанционное управление и дистанционную фактическую операцию. представлять себе,пациент находится в синьцзяне, а врач — в пекине. эти двое находятся на расстоянии тысяч миль друг от друга. однако благодаря роботизированной системе врачи с богатым опытом больше не ограничены географическим местоположением. они могут выполнять операции дистанционного управления в режиме реального времени. точно. разве это не потрясающе?

таким образом, в определенной степени будет смягчена проблема неравномерного распределения медицинских ресурсов, что позволит высококачественным медицинским услугам добраться до более отдаленных мест.

фактически, с тех пор, как роботизированная хирургическая система была внедрена в моей стране в 2006 году, ежегодное количество роботизированных операций превысило 100 000. среди них пять ведущих отделений — это урология, торакальная хирургия, гастро-колоректальная хирургия, гинекология и гепатобилиарная хирургия. при таком большом количестве операций, даже если случаются какие-то медицинские несчастные случаи, это понятно.ведь вероятность есть.

поэтому любая идея, отрицающая роботизированную хирургию, неуместна.некоторые традиционные методы лечения устарели и утеряны, так что пусть они будут потеряны. не ешьте без затруднений. если вы, очевидно, можете есть булочки из белой муки, вы все равно подумаете о булочках, приготовленных на пару?

конечно, в обычных условиях цена булочек из белой муки намного дороже, чем булочек на пару, и иногда нам приходится есть булочки на пару.

автор: сокровище аляски

редактор | сокровище аляски