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em 22 de agosto, a província de jiangxi emitiu o “plano de implementação para a ação de “três avanços” de compra concentrada de medicamentos na província de jiangxi”, afirmando que realizará compras centralizadas de medicamentos “em farmácias de varejo, em clínicas de vilarejos e em farmácias privadas”. hospitais” em toda a província.

anteriormente, os medicamentos centralizados só eram adquiridos através de hospitais públicos. províncias como jiangsu e shandong incentivavam as farmácias a também adquirirem medicamentos centralizados.mas jiangxi foi o primeiro a estipular claramente as “três entradas”.

jiangxi deixou claro que os milhares de medicamentos selecionados podem promover o preço dos medicamentos relacionados nos três tipos de terminais para "retornar a um nível razoável". o plano exige que os três principais canais assumam compromissos de preços:as clínicas locais implementam vendas de “margem zero”; as farmácias de retalho e os hospitais privados vendem a preços prometidos, com um aumento de preço apropriado não superior a 15% permitido com base no preço vencedor.

isto significa que as vendas de produtos seleccionados através de compras centralizadas estenderam-se gradualmente dos hospitais públicos para as lojas de base e de retalho. de acordo com esta tendência, quer os produtos sejam vendidos dentro ou fora do hospital, no futuro poderão ter de participar em compras centralizadas. mesmo que não entremos nas compras centralizadas, os preços não podem manter preços elevados independentes através de canais fora do hospital.em particular, os medicamentos originais que não entram na aquisição centralizada enfrentarão o problema de não terem canais para onde ir no futuro. o chamado “mercado municipal” poderá já não existir no futuro.

não há “como sobreviver” sem compras centralizadas?

o gabinete de informação de saúde entende que nas listas de "variedades de medicamentos para a operação de "três avanços" de compra centralizada de medicamentos na província de jiangxi" e "variedades de medicamentos recomendadas para os "três avanços" de compra centralizada de medicamentos" divulgadas por jiangxi província no mesmo dia, os campos abrangidos pelos produtos são também é relativamente abrangente.

as “três variedades avançadas” de medicamentos envolvem um total de 591 variedades e 1.467 produtos.as instituições médicas privadas “três avanços” recomendam um total de 333 variedades de medicamentos e 724 produtos; as farmácias de varejo e clínicas locais “três avanços” recomendam um total de 223 variedades de medicamentos e 466 produtos;, envolvendo doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, doenças do aparelho digestivo, doenças do aparelho respiratório, doenças endócrinas e metabólicas, urogenitais, anti-infecciosos sistêmicos, doenças de pele e outras doenças comuns e crônicas.

regulamentos de jiangxi,em princípio, a proporção de seleções de medicamentos para variedades de medicamentos recomendadas nos “três avanços” não deve ser inferior a 60%.

fonte: site oficial do departamento provincial de segurança médica de jiangxi

na implementação específica, além de se comprometer com os preços de venda, as unidades “três em” também devem “unificar” outros aspectos. o documento afirma,é necessário pendurar uniformemente placas de identificação especiais de aquisição centralizada para que a lista de medicamentos de aquisição centralizada equipada pela unidade possa ser exibida em posição visível por um longo tempo e atualizada dinamicamente.; criar uma área especial unificada para padronizar a gestão da compra centralizada de medicamentos; unificar as etiquetas de preços, utilizar etiquetas duplas para divulgar os preços seleccionados e os preços de venda dos medicamentos de compra centralizada;

nos últimos anos, o equilíbrio do mercado farmacêutico do meu país inclinou-se gradualmente para os hospitais extra-hospitalares e de base. de acordo com dados do minai.com em 2023, a participação de mercado dos hospitais de nível básico caiu 7,1 pontos percentuais em sete anos. um grande número de prescrições foi vazado, fazendo com que os preços dos medicamentos variassem amplamente entre os diferentes canais. principalmente após a centralização das compras, a diferenciação de mercado dentro e fora do hospital tornou-se muito séria.os dados mostram que a escala dos canais extra-hospitalares de medicamentos para hipertensão superou a dos hospitais do mesmo nível, respondendo por 53% de todo o mercado.

quando um grande número de medicamentos centralizados entrar no mercado extra-hospitalar, muitas empresas farmacêuticas terão de ajustar a sua lógica de vendas, e tanto os mercados extra-hospitalares como os de base enfrentarão uma grande remodelação.

em particular, desta vez há um grande número de produtos para doenças crônicas nas categorias de medicamentos "três importados", e esses medicamentos têm um volume de vendas considerável nos canais de varejo. quando chegarem medicamentos centralizados baratos, as vendas de variedades não seleccionadas serão grandemente afectadas.o maior impacto deverá ser sobre os medicamentos originais de investigação ou as variedades de alto preço que não estão sujeitas a aquisição centralizada. eles poderão nem sequer conseguir aceder ao mercado chinês no futuro.

em abril deste ano, a província de hebei iniciou oficialmente o processo de eliminação de variedades fora da aquisição centralizada. como o preço era superior ao "preço da linha vermelha de xangai", mais de 20 medicamentos de pesquisa originais que não atendiam às condições para serem listados no. rede foram retirados da rede. com a expansão da cobertura de produtos de compras centralizadas, será ainda mais difícil que estes produtos sejam vendidos a retalho dentro e fora dos hospitais e ao nível das bases.

o “limiar” dos canais de vendas extra-hospitalares

com a delimitação unificada das “variedades colhidas”, haverá também um “limiar” para os canais de vendas extra-hospitalares no futuro.

a ênfase na “recolha de drogas ao nível popular” é uma mudança que ocorreu nos últimos dois anos. em 15 de julho, o site oficial da administração nacional de seguro médico afirmou que shi zihai, vice-diretor da administração nacional de seguro médico, liderou uma equipe a guizhou e guangxi para investigação e inspeções no local de instituições médicas primárias e farmácias de varejo designadas.compreender a situação da compra centralizada de medicamentos que entra no nível popular, entra nas farmácias e na liquidação centralizada de compras.

já em 2021, o departamento provincial de seguro médico de shandong assumiu a liderança em zibo para realizar um projeto piloto para coletar medicamentos nas bases. naquela altura, após três anos de exploração prática, a política tinha dado o tom para fornecer aos pacientes medicamentos centralizados de acordo com o modelo das “cinco unificações”.em agosto do ano passado, shandong lançou o primeiro lote de atividades de "aquisição centralizada de medicamentos para a base", abrangendo 8.488 farmácias de varejo, 11.314 clínicas de vilarejos, 233 hospitais privados e 9 plataformas on-line., e simultaneamente lançou a venda oficial de medicamentos centralizados ao público.

além da província de jiangxi, muitos projetos-piloto foram acompanhados. de acordo com informações públicas, guangdong, zhejiang, hainan, mongólia interior, xinjiang e outros locais promoveram activamente projectos-piloto em cidades a nível de província. entre eles, o departamento de segurança médica da liga alxa da mongólia interior selecionou publicamente 12 farmácias de varejo designadas como "farmácias designadas para aquisição centralizada de medicamentos", e os preços de 55 medicamentos de aquisição centralizada comumente usados ​​caíram mais de 50%.hainan, jiangsu, shandong, jiangxi e outros locais estão a acompanhar o piloto e a promoção a nível provincial.

o que é certo é que, com a implementação de combinações de políticas, o mercado farmacêutico global em todo o país tornar-se-á cada vez mais padronizado, e cada unidade empresarial também poderá receber uma grande onda de “tráfego”. mas,para muitas empresas farmacêuticas que não aderiram à aquisição centralizada, precisam de considerar ajustar as suas ideias de negócio.

logicamente falando, a prioridade das unidades de “três entradas” que coletam medicamentos deve ser maior do que aquelas que não estão qualificadas. no futuro, também poderá haver tratamento diferenciado em vários aspectos, como seguro médico.a maioria das farmácias e hospitais privados podem enquadrar-se na categoria de “três entradas”.o chamado mercado municipal e o mercado amplo não serão tão fáceis de lidar no futuro.

escrito por miaomiao

editor丨jiang yunjiating

operação｜han jinrui

ilustração |

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