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il 22 agosto, la provincia di jiangxi ha pubblicato il “piano di attuazione dell’azione dei “tre progressi” per l’acquisto concentrato di farmaci nella provincia di jiangxi”, affermando che effettuerà l’acquisto centralizzato di farmaci “nelle farmacie al dettaglio, nelle cliniche dei villaggi e nei privati”. ospedali” in tutta la provincia.

in precedenza, i farmaci centralizzati venivano acquistati solo attraverso gli ospedali pubblici. province come jiangsu e shandong incoraggiavano le farmacie ad acquistare anche farmaci centralizzati.ma jiangxi è stato il primo a stabilire chiaramente i “tre ingressi”.

jiangxi ha chiarito che le migliaia di farmaci selezionati possono promuovere il prezzo dei farmaci correlati nei tre tipi di terminali affinché "tornino a un livello ragionevole". il piano richiede che i tre canali principali assumano impegni sui prezzi:le cliniche di villaggio attuano vendite a "margine zero"; le farmacie al dettaglio e gli ospedali privati ​​vendono ai prezzi promessi, con un aumento di prezzo adeguato non superiore al 15% consentito sulla base del prezzo vincente.

ciò significa che le vendite dei prodotti selezionati attraverso l’approvvigionamento centralizzato si sono progressivamente estese dagli ospedali pubblici ai negozi di base e al dettaglio. secondo questa tendenza, indipendentemente dal fatto che i prodotti vengano venduti all'interno o all'esterno dell'ospedale, in futuro potrebbe essere necessario partecipare ad acquisti centralizzati. anche se non entriamo negli acquisti centralizzati, i prezzi non possono mantenere prezzi elevati in modo indipendente attraverso canali esterni all’ospedale.in particolare, quei farmaci originali che non entrano nell'approvvigionamento centralizzato si troveranno ad affrontare il problema di non avere canali a cui rivolgersi in futuro. il cosiddetto "mercato regionale" potrebbe non esistere più in futuro.

non è possibile sopravvivere senza acquisti centralizzati?

l'ufficio informazioni sanitarie comprende che negli elenchi delle "varietà di farmaci per i "tre progressi" dell'operazione di acquisto centralizzato di farmaci nella provincia di jiangxi" e delle "varietà di farmaci consigliate per i "tre progressi" di acquisto centralizzato di farmaci" rilasciati da jiangxi provincia lo stesso giorno, i settori coperti dai prodotti sono anche relativamente completi.

le "tre varietà farmaceutiche avanzate" comprendono un totale di 591 varietà e 1.467 prodotti.le istituzioni mediche private “three advances” raccomandano un totale di 333 varietà di farmaci e 724 prodotti; le farmacie al dettaglio e le cliniche di villaggio “three advances” raccomandano un totale di 223 varietà di farmaci e 466 prodotti;, che riguardano malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, malattie dell'apparato digerente, malattie dell'apparato respiratorio, malattie endocrine e metaboliche, malattie urogenitali e antinfettive sistemiche, malattie della pelle e altre malattie comuni e croniche.

regolamenti jiangxi,in linea di principio, la percentuale di selezione dei farmaci per le varietà di farmaci raccomandati nei "tre avanzamenti" non dovrebbe essere inferiore al 60%.

fonte: sito web ufficiale dell'ufficio provinciale per la sicurezza medica dello jiangxi

nell'implementazione specifica, oltre ad impegnarsi sui prezzi di vendita, le unità "tre-in" devono "unificare" anche altri aspetti. il documento afferma,è necessario appendere in modo uniforme speciali segnali identificativi dell'approvvigionamento centralizzato in modo che l'elenco dei farmaci dell'approvvigionamento centralizzato forniti dall'unità possa essere esposto in una posizione ben visibile per lungo tempo e aggiornato dinamicamente.; istituire un'area speciale unificata per standardizzare la gestione degli acquisti centralizzati dei farmaci; unificare le etichette dei prezzi, utilizzare doppie etichette per pubblicizzare i prezzi selezionati e i prezzi di vendita dei farmaci ad acquisto centralizzato e unificare la supervisione e la gestione;

negli ultimi anni, l'equilibrio del mercato farmaceutico del mio paese si è gradualmente inclinato verso gli ospedali extraospedalieri e di base. secondo i dati di minai.com nel 2023, la quota di mercato degli ospedali di livello elementare è diminuita di 7,1 punti percentuali in sette anni. un gran numero di prescrizioni sono trapelate, causando ampie variazioni dei prezzi dei farmaci tra i diversi canali. soprattutto dopo gli acquisti centralizzati, la differenziazione del mercato all'interno e all'esterno dell'ospedale è diventata molto seria.i dati mostrano che la dimensione dei canali extraospedalieri per i farmaci per l'ipertensione ha superato quella degli ospedali di pari livello, rappresentando il 53% dell'intero mercato.

una volta che un gran numero di farmaci centralizzati entreranno nel mercato extraospedaliero, molte aziende farmaceutiche dovranno adeguare la propria logica di vendita, e sia i mercati extraospedalieri che quelli di base dovranno affrontare un importante rimpasto.

in particolare, questa volta ci sono un gran numero di prodotti per malattie croniche nelle categorie di farmaci "tre importati" e questi farmaci hanno un volume di vendita considerevole nei canali di vendita al dettaglio. una volta arrivati ​​i farmaci centralizzati a basso costo, le vendite delle varietà non selezionate ne risentiranno notevolmente.l’impatto maggiore dovrebbe riguardare i farmaci originali di ricerca o le varietà ad alto prezzo che non sono soggetti ad appalti centralizzati e che in futuro potrebbero non essere nemmeno in grado di accedere al mercato cinese.

nell'aprile di quest'anno, la provincia di hebei ha avviato ufficialmente il processo di eliminazione delle varietà al di fuori degli appalti centralizzati. poiché il prezzo era superiore alla "linea rossa del prezzo di shanghai", più di 20 farmaci di ricerca originali non soddisfacevano le condizioni per essere elencati nella lista. rete sono stati ritirati dalla rete. con l’espansione della copertura dei prodotti ad acquisto centralizzato, sarà sempre più difficile per questi prodotti essere venduti al dettaglio all’interno e all’esterno degli ospedali e a livello di base.

la “soglia” dei canali di vendita extraospedalieri

con la definizione unitaria delle “varietà raccolte” in futuro ci sarà una “soglia” anche per i canali di vendita extraospedalieri.

l’enfasi sulla “raccolta di droga a livello di base” è un cambiamento avvenuto negli ultimi due anni. il 15 luglio, il sito web ufficiale dell’amministrazione nazionale dell’assicurazione medica ha dichiarato che shi zihai, vicedirettore dell’amministrazione nazionale dell’assicurazione medica, ha guidato una squadra nel guizhou e nel guangxi per indagini e ispezioni in loco delle principali istituzioni mediche e delle farmacie al dettaglio designate.comprendere la situazione dell'acquisto centralizzato di farmaci che entrano a livello di base, dell'ingresso nelle farmacie e dell'accordo di acquisto centralizzato.

già nel 2021, l’ufficio provinciale di assicurazione medica dello shandong ha preso l’iniziativa a zibo di realizzare un progetto pilota per la raccolta di farmaci a livello di base. a quel tempo, dopo tre anni di esplorazione pratica, la politica aveva dato il tono per fornire ai pazienti farmaci centralizzati secondo il modello delle “cinque unificazioni”.nell’agosto dello scorso anno, lo shandong ha lanciato il primo lotto di attività di “approvvigionamento centralizzato di farmaci alla base”, che copre 8.488 farmacie al dettaglio, 11.314 cliniche di villaggio, 233 ospedali privati ​​e 9 piattaforme online., e contemporaneamente ha lanciato la vendita ufficiale al pubblico di farmaci centralizzati.

oltre alla provincia di jiangxi, sono stati seguiti molti progetti pilota. secondo informazioni pubbliche, guangdong, zhejiang, hainan, mongolia interna, xinjiang e altri luoghi hanno promosso attivamente progetti pilota nelle città a livello di prefettura. tra questi, l'alxa league medical security bureau della mongolia interna ha selezionato pubblicamente 12 farmacie al dettaglio designate come "farmacie designate per l'approvvigionamento centralizzato di farmaci" e i prezzi di 55 farmaci di approvvigionamento centralizzato di uso comune sono diminuiti di oltre il 50%.hainan, jiangsu, shandong, jiangxi e altri luoghi stanno seguendo il progetto pilota e la promozione a livello provinciale.

ciò che è certo è che con l'attuazione delle combinazioni politiche, il mercato farmaceutico complessivo in tutto il paese diventerà sempre più standardizzato e ciascuna unità imprenditoriale sarà anche in grado di ricevere una grande ondata di "traffico". ma,molte aziende farmaceutiche che non hanno aderito agli acquisti centralizzati devono valutare la possibilità di modificare le proprie idee imprenditoriali.

logicamente, la priorità delle unità “tre entrate” che raccolgono i farmaci dovrebbe essere più alta rispetto a quelle non qualificate. in futuro potrebbero esserci anche trattamenti diversi in vari aspetti come l'assicurazione medica.la maggior parte delle farmacie e degli ospedali privati ​​rientrano nella categoria “a tre voci”.il cosiddetto mercato regionale e il mercato ampio non saranno così facili da gestire in futuro.

scritto da miaomiao

redattore丨jiang yunjiating

operazione｜han jinrui

illustrazione |. cina visiva

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