2024-09-27
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국민의료보험청은 지난 9월 27일 기자간담회를 열어 '지정의료기관 관계자에 대한 의료보험 지급자격 관리체계 구축' 관련 현황을 소개했다.
국가의료보험국 부국장 yan qinghui는 올해부터 국가의료보험국이 의료보험 기금에 대한 감독을 더욱 강화하고 감독의 깊이를 지속적으로 확대하기 위해 적극적인 조치를 취했다고 말했습니다. 우리는 올해부터 전국의 불시 검사를 실시하여 지정 의료기관을 대상으로 검사를 실시했으며, 의심되는 위반 행위에 대한 조사 및 처벌 금액은 22억 1천만 위안에 달합니다. . 빅데이터 모델 단서를 통해 특별검사 지정 의료기관은 185곳에 이르고, 위반 혐의로 8억1000만 위안이 적발됐고, 사기 행위가 적발된 기관은 111곳이다. 올해 1월부터 8월까지 전국 각급 의료보험 부서는 총 136억 6천만 위안의 의료보험 자금을 회수했습니다. 이러한 데이터로 볼 때, 우리는 올해 의료보험 기금에 대한 감독이 가속화되었다고 말할 수 있습니다. 우리는 감독의 체계적, 전체적, 협력적 성격에 더 많은 관심을 기울이고 감독 방법을 적극적으로 혁신했으며 포괄적인 시스템을 구축하고 개선하기 위해 노력했습니다. 의료보험 기금 감독을 위한 효과적인 메커니즘.
yan qinghui는 현재 의료보험 기금 감독 상황이 여전히 비교적 복잡하다고 말했습니다. 의료보험금 사용에 있어 우시훙차오병원에서 발생한 것과 같은 위법하고 위법한 행위가 아직도 가끔 발생하고 있습니다. 현재 의료보험기금에 대한 감독은 여전히 '기존재고 해소 및 증액통제'라는 관건에 있으며, 근본적인 개선을 위해서는 지속적인 노력이 필요하다. 대다수의 의료인은 국민의 생명과 건강의 수호자이며 의료보험제도의 적극적인 수호자이기도 하다. 보험 자금. 따라서 의료인의 주관적 주도권을 충분히 발휘하는 것은 관련 부서의 불법행위 발생을 효과적으로 방지할 수 있으며, 의료보험기금 감독에 있어 매우 중요한 역할을 한다.
