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le 27 septembre, l'administration nationale d'assurance maladie a tenu une conférence de presse pour présenter la situation pertinente de « l'établissement d'un système de gestion des qualifications de paiement d'assurance médicale pour le personnel concerné des institutions médicales désignées ».

yan qinghui, directeur adjoint de l'administration nationale de l'assurance maladie, a déclaré que depuis cette année, l'administration nationale de l'assurance maladie a pris des mesures proactives pour renforcer davantage la supervision des fonds d'assurance maladie et élargir continuellement la profondeur de la supervision. nous continuons d'intensifier les inspections inopinées. depuis le début de cette année, les inspections inopinées ont couvert toutes les provinces du pays. le nombre d'établissements médicaux désignés inspectés a atteint 500, et le nombre d'infractions suspectées ayant fait l'objet d'enquêtes et de sanctions est en hausse. 2,21 milliards de yuans. grâce aux indices du modèle big data, le nombre d'établissements médicaux désignés pour des inspections spéciales a atteint 185, des violations présumées d'un montant de 810 millions de yuans ont été découvertes et 111 établissements ont été jugés frauduleux. de janvier à août de cette année, les départements d'assurance médicale à tous les niveaux à travers le pays ont récupéré un total de 13,66 milliards de yuans de fonds d'assurance médicale. à en juger par ces données, on peut dire que la supervision des caisses d'assurance maladie s'est accélérée cette année. nous avons accordé davantage d'attention à la nature systémique, holistique et collaborative de la supervision, avons activement innové dans les méthodes de supervision et nous sommes efforcés d'établir et d'améliorer une approche globale. et un mécanisme efficace de contrôle des caisses d'assurance maladie.

yan qinghui a déclaré qu'à l'heure actuelle, la situation de surveillance des caisses d'assurance maladie est encore relativement compliquée. dans l'utilisation des fonds d'assurance médicale, des comportements illégaux et illégaux tels que celui de l'hôpital wuxi hongqiao se produisent encore de temps en temps. à l'heure actuelle, le contrôle des caisses d'assurance maladie se trouve encore au point critique de « réduction du stock et contrôle de l'augmentation », et des efforts continus sont nécessaires pour parvenir à une amélioration fondamentale. la majorité des travailleurs médicaux sont les gardiens de la vie et de la santé des personnes et sont également des défenseurs actifs du système d'assurance maladie. les travailleurs médicaux constituent un maillon clé dans la chaîne d'utilisation des fonds d'assurance maladie et jouent un rôle important dans le maintien de la sécurité des soins médicaux. fonds d'assurance. par conséquent, faire jouer pleinement l'initiative subjective du personnel médical peut prévenir efficacement l'apparition d'activités illégales de la part des services concernés et joue un rôle très important dans la surveillance des caisses d'assurance maladie.