新華社全メディア｜三明の医療改革経験をどのように宣伝するか？国家衛生健康委員会はこの「例」を示しています
2024-09-21
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新華社通信、福州、9月20日質問: 三明市の医療改革経験を促進するには「どうすればいいですか?」国家衛生健康委員会はこの「例」を示しています
新華社通信記者の董瑞峰氏と陳宏毅氏
三明医療改革は、我が国が医療改革を深化させる道を切り開き、その経験は全国で「実施」されています。福建省の他の市や県も、三明市の医療改革から学びながら、その含意を拡大し、豊かにし続けている。どのような新しいことを探求すべきでしょうか?エクスペリエンスをより適切に再現し促進するにはどうすればよいでしょうか?国家衛生健康委員会は9月20日、福建省泉州市で記者会見を開き、「例」を挙げて説明した。
各地の熱意をどう結集するか？継続的なポジティブなモチベーション
三明市の医療改革経験を促進するために、福建省全体がどのように熱意を結集したのでしょうか?
福建省衛生健康委員会のヤン・ミンホン主任は、福建省は改革の成果が明らかな分野への支援を拡大し続けていると述べた。例えば、州は公立病院の総合改革に関する業績評価を毎年実施し、業績上位2位の郡市と上位5位の郡（市、区）に対して、より多くの報奨金と補助金を支給する。 2014 年から 2024 年までの補助金は 3 億 3,000 万元。
別の例として、福建省は2019年から都市部従業員医療保険基金の省レベルでの調整・調整を実施し、一定割合を奨励金として省レベルで確保し、連携の効果に基づいて配分する予定である。各地の「三医療」（医療、医療保険、医療）改革は今年の評価が完了し、6,131万元が割り当てられた。
同時に、あらゆるレベルの医療改革チームに対する積極的なインセンティブにも注意を払う必要があります。ヤン・ミンホン氏は、近年、省、市、県（区）の保健部門で医療改革活動に従事する責任ある同志が昇進していると紹介した。また、医療改革で大きな成果をあげた地域や部門、個人を一次評価や表彰などで優先的に与え、改革を促す雰囲気を醸成しているところも多い。
福建省泉州市で「三明の医療改革経験の促進」に関する記者会見を開催することも刺激となる。国家衛生健康委員会の報道官兼宣伝部の副部長である胡強強氏は、次のステップはこのテーマに焦点を当て、医療改革が深化している全国の典型的な地域で記者会見を継続的に開催することだと述べた。
国家衛生健康委員会は9月20日、福建省泉州市で「三明医療改革経験の促進」に関する記者会見を開催した。写真提供：新華社記者・董瑞峰
現地の状況にどう適応するか?規定の動作+任意の動作
福建省は省全体で三明市の医療改革を推進してきた長年の経験があるが、地域ごとに経済水準や医療資源に差があり、三明市の医療改革の経験をできるだけ早く「実施」するにはどうすればよいだろうか。
ヤン・ミンホン氏は、一方では三明市の成熟した経験を、同省の医療改革に向けた「チェス」を行うための「規定された行動」に洗練すべきであると述べ、他方では、他の地域では「任意の計画」を奨励し、支援すべきであると述べた。アクション」を実行し、市と郡の医療改革の「特徴カード」で良い役割を果たします。
報告書によると、一人の政府指導者による「三医療」の運営、医療サービスの価格のダイナミックな調整、公立病院の給与体系の改革、建設など、三明市の医療改革の模索から得られたさまざまな経験が得られたという。近隣の県の医療コミュニティの協力を得て、福建省ではすべてが包括的に推進され、良好な成果を上げています。
同時に、「一市一試行」「一郡一特色」などの改革の実施により、市・郡レベルで「ポイント制」などの典型的な事例が多数形成されている。福州市でのかかりつけ医の署名、莆田市での「共同病棟」の設立、南平市での「共同病棟」の設立。ユニバーサル・ヘルス・グリッド・サービスなどの施策や泉州市の革新的な実践を探る、龍岩市、安渓県などの地域では、卓越性を追求する良い雰囲気が醸成されており、総じて少ない医療資源で良好な健康成績を達成している。
医療従事者の待遇をどう守るか？金融投資を増やす
医療改革の主役は医療従事者であり、その報酬やキャリアアップの見通しは保障されなければなりません。記者会見では福建省泉州市の実践が焦点となった。
泉州市党委員会書記の張一功氏は、近年、泉州市は人材ファンドへの投資を増やし、人員配置管理モデルを革新し、人材紹介メカニズムを改善し、草の根に焦点を当てた医療・保健チームを育成・拡大していると述べた。 。例えば、一次医療保健機関のフルタイムの修士号と学士号の保健技術者には、カテゴリーbとcの大学学位と大学学位のフルタイムの保健技術者には、それぞれ1人あたり月額2,000元と1,000元の補助金が与えられる。各郷の保健センター 補助金は月額 1 人当たり 500 元です。
人員不足の問題を解決するために、泉州市はまた、「規模管理、実態に基づく人員配置」管理方法の導入を検討し、実際の空き人数などの要因に基づいて人員配置管理の総数を動的に決定しました。ベッドと病院グレード。同時に、公立病院は独自に人材を採用し、グリーンチャンネルを通じて人材を誘致することが認められており、部門管理責任者と執行役員の「デュアルディレクター制度」が導入され、その職に適した人材にマッチング給付金が提供される。
泉州市管轄の安渓県は近年給与制度を改革し、医療従事者の給与総額管理を導入した。安渓県党委員会書記の呉裕舟氏は、一次医療機関の従業員の収入は2018年に比べて62％増加し、県・鎮レベルの医療機関の従業員間の収入格差は徐々に縮小していると述べた。
報道によると、安渓県は「第13次5カ年計画」以来、保健プロジェクト建設に12億元以上を投資しており、導入された高学歴で高度なスキルを持つ人材には、県から18万～48万元の労働手当も与えられているという。ファイナンス。同時に、草の根の医療技術人材の交流や公募などの人材流動メカニズムも確立される。
質の高い医療資源をどうやって流出させるのか？郡サービスシステムを最適化する
質の高い医療資源の枯渇を促進し、「都市と郡でありふれた病気が解決される」を実現する 福建省龍岩市は、2023年に市内の入院患者の91.55％を占め、一次診断と治療の割合は30％に達する。 60.26%。長亭県が管轄する一次診断・治療量の割合は71.27％に達した。
龍岩市副市長の秀紅氏は記者会見で、長庭県が2021年に国家一次健康総合実験区の第一陣に認定されて以来、龍岩市は実験区の建設を精力的に推進し、実験区の拡張を行ってきたと紹介した。実験地域の範囲を都市全体に拡大し、財政、施設、人材、医療保険などの面で支援します。
同時に、郡の医療・保健サービスシステムの最適化を継続し、緊密な郡医療コミュニティを構築していきます。立地とサービス能力を総合的に考慮して、市内に 30 の郡医療保健サブセンターが特定され、二次病院のサービス能力に応じて建設が行われ、郡サブセンターは周辺の病院を担うことになります。段階的な運転パターンを形成しています。
