国家保健医療委員会は、外来（緊急）の診断および治療情報の登録に関する新しい規定を記載した文書を発行しました→
2024-09-12
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9月9日の国家衛生健康委員会のニュースによると、国家衛生健康委員会は最近「外来（救急）診療所の診断および治療情報ページの品質管理に関する規則（試行版）」（以下「規則」という）を公布した。医療の質管理のさらなる強化を目指し、外来（救急）診療所に関する情報を収集し、医療管理のためのデータ基盤を整備します。この「規程」は2024年11月1日から施行されます。
「規程」にいう外来（救急）診療情報ページとは、外来（救急）診療記録や患者の外来（救急）受診中に発生した各種情報をもとに病院が作成したものをまとめたものです。患者の現在の治療プロセスを反映する情報の概要。患者の基本情報、治療プロセスの情報、診断と治療の情報、費用情報などが含まれます。情報ページは外来（救急）診療録には含まれず、病院が実情に応じて電子データセットや電子文書などの適切な形式で保存します。
この「規程」には主に3つの側面が含まれています。 まず、医療機関は、患者基本情報、診療過程情報、診断・治療の4分類72項目の外来（救急）診断・治療情報を速やかに集約し、保存することが明確化されています。情報とコスト情報。 2 つ目は、関連する情報項目の具体的な意味合い、収集および保管要件を明確にし、情報データの仕様が利用可能であることを保証するために、関連する情報の品質およびインターフェースの標準を策定することです。 3つ目は、医療機関が品質管理業務を実施するために関連情報を利用することについて指導し、病院が外来（救急）診療所の運営と診断と治療の質を継続的に向上させることを促進することである。
国家衛生健康委員会は、あらゆるレベルと種類の病院が「規則」の要件を正しく理解し、病院の実際の業務を組み合わせ、情報技術を利用して関連情報を収集、保存、分析し、情報を収集、保存、分析してフィードバックを提供することを要求しています。外来（救急）診断と治療の質を向上させます。当院が情報技術を活用して収集できない情報については、当面は集計対象外とさせていただきます。この規則は、医療スタッフに追加の執筆作業を要求し、最前線の医療スタッフの負担を増やす言い訳として使用されてはならない。
nanfang.com、広東省研究レポーター ni shixuan
