die nationale gesundheits- und medizinkommission hat ein dokument mit neuen vorschriften für die registrierung ambulanter (notfall-)diagnose- und behandlungsinformationen herausgegeben→
2024-09-12
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laut nachrichten der nationalen gesundheitskommission vom 9. september hat die nationale gesundheitskommission kürzlich die „vorschriften zum qualitätsmanagement von ambulanten (notfall-)klinik-diagnose- und behandlungsinformationsseiten (studie)“ (im folgenden als „vorschriften“ bezeichnet) herausgegeben. ziel ist es, das medizinische qualitätsmanagement weiter zu stärken und zu verbessern. informationen zu ambulanten (notfall-)kliniken zu sammeln und die datenbasis für das medizinische management zu konsolidieren. die „reglemente“ treten am 1. november 2024 in kraft.
die seite mit den diagnose- und behandlungsinformationen für ambulante (notfall-)kliniken, auf die in den „vorschriften“ bezug genommen wird, ist eine zusammenfassung, die vom krankenhaus auf der grundlage der krankenakten der ambulanten (notfall-)klinik und verschiedener informationen erstellt wird, die während des besuchs des patienten in der ambulanten (notfall-)klinik in der klinik erstellt wurden krankenhaus, um den aktuellen behandlungsprozess des patienten widerzuspiegeln, einschließlich grundlegender patienteninformationen, informationen zum behandlungsprozess, informationen zu diagnose und behandlung, kosteninformationen usw. die informationsseiten sind nicht teil der ambulanten (notfall-)krankenakte und werden vom krankenhaus in geeigneter form, wie z. b. elektronische datensätze oder elektronische dokumente, auf grundlage der tatsächlichen situation gespeichert.
die „verordnung“ umfasst im wesentlichen drei aspekte: erstens wird klargestellt, dass medizinische einrichtungen 72 ambulante (notfall-)diagnose- und behandlungsinformationen in 4 kategorien, darunter grundlegende patienteninformationen, informationen zum medizinischen behandlungsprozess, diagnose und behandlung, zeitnah zusammenfassen und speichern sollen informationen und kosteninformationen. die zweite besteht darin, die spezifischen konnotations-, erfassungs- und speicheranforderungen relevanter informationselemente zu klären und relevante informationsqualitäts- und schnittstellenstandards zu formulieren, um sicherzustellen, dass informationsdatenspezifikationen verfügbar sind. die dritte besteht darin, leitlinien für die verwendung relevanter informationen durch medizinische einrichtungen zur durchführung von qualitätskontrollarbeiten bereitzustellen und krankenhäuser zu ermutigen, das management der ambulanten (notfall-)klinik sowie die diagnose- und behandlungsqualität kontinuierlich zu verbessern.
die nationale gesundheitskommission verlangt, dass krankenhäuser aller ebenen und typen die anforderungen der „verordnung“ richtig verstehen, die eigentliche arbeit des krankenhauses kombinieren und informationstechnologie nutzen, um relevante informationen zu sammeln, zu speichern, zu analysieren und feedback zu geben, um sie zu fördern die qualität der ambulanten (notfall-)diagnose und behandlung fördern. informationen, die unser krankenhaus nicht durch informationstechnologie erfassen kann, werden vorerst nicht in die zusammenfassung aufgenommen. diese verordnungen dürfen nicht als vorwand dafür dienen, vom medizinischen personal zusätzliche schreibaufgaben zu verlangen und die belastung des medizinischen personals an vorderster front zu erhöhen.
nanfang.com, guangdong-studienreporter ni shixuan
