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この記事は「qiushi.com」からの転載です

共産党第20期中央委員会第3回総会で採択された「改革をさらに包括的に深化させ、中国式近代化を促進することに関する中国共産党中央委員会の決定」（以下「決定」という）中国政府の決定（以下「決定」という）は、医療・保健制度改革の深化が、改革をさらに深化させ、中国式の近代化を促進するための鍵であるとみなしている。重要な任務の展開は、中国政府の確固たる決意を十分に反映している。習近平同志を中心とする党中央委員会が人民の健康を守る。本会議の精神を徹底的に研究し実行するには、習近平の新時代の中国の特色ある社会主義思想の指針を堅持し、医療改革深化の意義、全体的な要求と課題を正確に理解、把握しなければならない。中国の特色ある医療・保健制度をさらに改善し、引き続き国民の健康レベルを向上させ、強国建設と国家の復興という大義を健全に支援する。

1. 医療・保健制度改革深化の意義を深く理解する

習近平総書記は、人々の健康は社会主義現代化の重要な象徴であると指摘した。中国式近代化による強国の建設と国家復興の大義を推進するという新たな歩みにおいて、保健事業の基本的地位と全体的な役割がさらに強調されている。医療・保健制度改革の深化は、国民が医療を受ける際に最も懸念する直接的かつ現実的な利益問題の解決に役立ち、保健サービスの不均衡かつ不十分な発展という主要な矛盾の解決に役立つ。人々の健康と全体的な経済社会の発展により良く貢献します。

(1) より良い生活を求める国民の切望を実現するためには、医療・保健制度改革の深化は避けられない要求である。習近平総書記は、健康は幸福な生活の最も重要な指標であり、その他はその後ろにある0であり、1がいくつあっても意味がないと指摘した。より良い生活を求める人々の切望を実現することが、中国式近代化の出発点であり目標である。私たちは、基本的な医療・健康制度をより公正、効果的、成熟し、確立したものにし、その制度を国民の健康と幸福を守るために活用し、質の高い健康的な生活に対する国民の期待にもっとよく応えるために改革を深化させなければなりません。共通の繁栄を促進するプロセス。

(2) 医療保健制度改革の深化は、現代的で強力な社会主義国家を建設する重要な原動力である。習近平総書記は、国民の健康は国家の繁栄と国力の重要な象徴であると指摘した。改革を深化させ、医療・健康分野における供給側の構造調整を促進し、国民の健康の質を総合的に向上させ、国民の心身の健康を近代化と両立させ、我が国のすべての国民が社会に移住できるようにする必要がある。強い態度を持つ現代社会。同時に、医療・保健制度改革の深化は、国民の健康改善への期待を促進し、内需を拡大し、構造調整、雇用の安定、成長促進を促進することにより、新たな経済成長点の育成に貢献する。

(3) 医療・保健制度改革の深化は、質の高い発展と高度な安全保障を調和させる重要な方策である。習近平総書記は、大規模な伝染病や公衆衛生上の緊急事態の予防と解決は国家安全保障と発展に関連しており、全体的な社会的、政治的安定にも関係していると指摘した。改革を深化させ、主要な感染症の流行に対する早期警戒、判断、対応メカニズムを改善し、予防、制御、治療能力を包括的に向上させ、密な防護網を張り、強固な隔離壁を築き、強力な公衆衛生システムを構築する必要がある。安定した経済社会発展を強力にサポートします。

(4) 医療保健制度改革の深化は、中国の特色ある社会主義制度の優位性の重要な現れである。習近平総書記は、中国式の近代化は近代化の新たな姿を示し、発展途上国の近代化への道の選択肢を拡大し、人類によるより良い社会システムの探求に中国の解決策を提供するものであると強調した。私たちは、基本的な公衆衛生サービスの均等化レベルを継続的に向上させるための改革を深化させ、質の高い医療資源のバランスのとれた配分を促進し続けて草の根に流し込み、国の状況に沿った健康発展の道を絶えず改善し、人間社会の発展法則を解明し、中国の手法を用いて医療改革の世界を解決し、国民全体の健康レベルを継続的に改善するという西洋の近代化モデルとは異なる新しい構図を提示します。

2. 医療保健制度改革深化の原則的要件をしっかりと把握する

中国共産党第18回党大会以来、習近平同志を中心とする党中央委員会は、医療・保健制度改革の深化を全体計画に組み込み、改革の総合的深化を全面的に推進した。中国の特色ある健康発展の道を切り開くことに成功し、新型コロナウイルス流行という大きな試練に耐え、大きな決定的な勝利を収め、貴重な理論的・実践的経験を蓄積した。習近平総書記が改革を全面的に深化させる一連の新たな考え、新たな視点、新たな結論を徹底的に研究・理解し、医療・保健改革深化の全過程のあらゆる側面で実行する必要がある。システム。

この写真は、2024年4月28日、北京連合医科大学病院の産婦人科と麻酔科が、まれな手術で「下大静脈と両側腸骨静脈を含む巨大な骨盤静脈内平滑筋腫の切除」を完了したことを示している。妊娠15週目の平滑筋腫切除術を受けた患者。手術後、患者は順調に妊娠を続けました。 写真提供：国家衛生健康委員会

第一に、党の指導力を維持し、強化することです。われわれは習近平同志を核心とする党中央委員会の権威と集中統一指導を断固として守り、断固として正しい政治方向に前進し、常に党の指導に頼って強力な力を結集して国家改革を深化させなければならない。医療と健康システムを構築し、人々の健康を守ります。

2 つ目は、人々の健康を優先開発の戦略的位置に置くことを主張することです。人民の立場を強化し、健康第一の発展戦略を実行し、人民が最も期待するところから着手し、人民が最も不満を抱くところから着手し、改革の最大公約数と最善のバランス点を見つける。健康と幸福を改善し、党の支配基盤を強化することが最大の成果である。

第三に、医療サービスの公共福祉的性格を堅持することです。医療・保健の旗印に公共の福祉を断固として掲げ、公共の福祉の優位を堅持し、サービス体系における公立医療機関の優位な地位を主張し、私立病院の発展を指導し標準化し、全力を尽くすことを主張する。私たちの能力の範囲内で継続的にシステムを改善し、メカニズムを改革し、サービスを拡大し、品質を向上させ、人々が改革の配当を共有できるようにします。

第四は、新時代における党の保健衛生事業方針を堅持することである。これは党の保健事業に対する基本的要求です。私たちは草の根に焦点を当て、改革と革新を原動力とし、予防に重点を置き、伝統的な中国医学と西洋医学に同等の注意を払い、健康をすべての政策に統合し、人々の利益を分かち合うことを主張しなければなりません。改革を深化させることで、病気の治療から人々の健康への転換を促進し、保健政策を全体の状況に統合し、全過程を通じて保健サービスを提供し、すべての人々に健康と福祉の恩恵をもたらす。

2023年10月初旬、重慶市北北区医療安全局と関連町街によって建設された5つの医療保険政府サービスサブセンターが正式にオープンし、主に医療保険関係の移管と継続な​​ど19の医療保険サービスを処理します。 -個人口座からの時間引き落としや医療保険の追加支払いなど、より高品質で効率的かつ便利な医療保険公共サービスを周辺企業と国民に提供します。写真は10月9日、北北区井関鎮の医療保険行政サービスサブセンターで医療保険関連の事務を扱う住民たち。 人物写真/写真提供：qin tingfu

５つ目は、国情を踏まえて連携・連携を主張することです。基本的な国家条件から出発することを堅持し、基本的な医療および保健サービスのレベルと経済的および社会的発展との調整を促進し、人々の期待と手頃な価格に適応し、政府と市場などの重要な関係を適切に処理し、強調する改革の体系的な性質と政策の調整性。

3. 医療保健制度改革の深化という主要課題を包括的に実施する。

「決定」の展開を完全に実行し、実際の保健活動を組み合わせ、主要分野での改革を深化・拡大し続け、医療・保健供給側の構造改革と含意ある発展をより重視し、医療サービスの体系的な継続性をより重視し、改革の有効性を確保するために、中国の特徴を備えた基本的な医療保健システムを統合、強化し、改善することにさらに注意を払う。

(1) 医療、医療保険、医療の協調的な発展とガバナンスを推進する。人々の健康と福祉の向上を出発点と目標とし、医療、医療保険、医薬品改革の連携を強化するために、統一目標、政策の一貫性、情報の接続性、規制の連携などのメカニズムを改善する必要がある。医療に関しては、公共の福祉の方向性を堅持し、供給側の構造改革を深化させ、高品質、効率性、継続的な連携と回復力を備えた統合サービスシステムを改善し、医療の公平性、アクセスしやすさ、継続性を強化しなければなりません。健康サービスを提供し、人々の能力と健康レベルを継続的に向上させます。医療保険に関しては、国民皆保険制度の構築を強化し、基本医療保険の地方調整を促進し、医療保険の支払い方法を改革し、医療保険の標準化された発展を促進しなければならない。医療サービス技術労働の価値を評価し、診断、手術、介護などの医療サービスの価格を定期的に評価し、動的に調整することで、国民が草の根レベルで秩序正しく医療を受けられるように導き、国民の活力を刺激する必要がある。医療機関や医療関係者。医薬品に関しては、研究開発、生産、流通、使用の全プロセスに焦点を当て、医薬品供給保証システムを改善し、革新的な研究開発と結果の変革を強力に支援し、審査と承認の最適化を継続する必要があります。プロセスを強化し、医薬品消耗品の集中調達の拡大を促進し、品質と安全性の監督を強化します。

（２）階層的な診断・治療体制の構築を加速する。「省で解決すべき重篤な疾患、市と郡で解決すべき一般疾患、町と村で解決すべき頭痛と脳熱」を強力に推進し、医療保健制度の体系的な再編を推進し、医療保健制度の拡充を推進する。質の高い医療資源をバランスよく配分する。草の根重視を堅持し、サービスシステムの連携・連携・支援を強化し、都市部の医療資源を県レベルの病院や都市・農村の草の根に集中させることを促進し、草の根のパトロール、教育、遠隔相談を実施する。中部と西部の地域。人材とサービスの推進を核とし、技術と経営の同時導入による緊密な医療連携の構築を推進し、近隣郡医療共同体や都市医療など各種形態の医療連携の管理体制を強化・強化する。グループの動作メカニズム。コンパクトな郡医療コミュニティの完全なカバーを促進し、郡と農村部の間の 3 レベルの協力関係を強化します。一次医療および保健サービスを強化し、疾病の予防、治療、健康管理能力を強化します。継続的な紹介サービスと検査・検査結果の相互認識をしっかりと推進し、医師と患者のコミュニケーションを強化し、国民の新たな期待に応えます。業績の評価と評価の役割を果たし、国立医療センター、国および地方の地域医療センターの発展を指導し、重篤な病気の紹介と相談、緊急医療救助、新しい運営メカニズムの改革と改善、技術革新、人材の育成を実施する。訓練と草の根支援を強化し、公共福祉やその他の側面の機能的位置付けを強化し、地域の医療および保健サービス能力の全体的な向上を推進します。医療人材の価値と成長パターンを把握し、医療と教育の連携を深め、臨床ニーズに基づいた医療人材を育成し、草の根を中心とした医療・保健チームの育成・強化を図る。一般内科、小児科、メンタルヘルス、感染症、病理学、麻酔科などの医療・保健資源を拡充し、サービスレベルを向上させる。

2024 年 8 月 19 日は、7 回目となる中国医師の日です。より多くの人が「すぐそば」で医師の診察を受けられるようにすることは、医療・保健制度の改革を深化させる上で重要な目標である。最新のデータによると、我が国には110万人の地方医師を含む495万人のプライマリ医療従事者がおり、「健康の門番」として重要な役割を果たしている。このモンタージュ写真は、田舎の医師たちが訪問中に健康相談や知識の普及活動を行っている様子を示しています。 写真提供：新華社記者曹一明/

(3) 公衆衛生制度を改善する。私たちは、新型コロナウイルス感染症の流行との戦いにおける経験を徹底的にレビューし、システム構築を通じて成熟した慣行を変革し、より正確かつ効果的な予防に焦点を当て、新たな大規模な感染症の流行に対応するための十分な準備を整え、開発をより適切に調整する必要がある。そしてセキュリティ。国、省、市、県レベルの4段階の主要な伝染病予防・制御システムを改善し、平時と戦時、部門を超えて地域を超え、上下を結合する共同予防・制御メカニズムを改善および最適化する。 、監視と早期警告、リスク評価、疫学調査、検査と検査、緊急対応と医療能力を強化し、主要な流行病を早期に発見する能力を向上させ、主要な感染症の蔓延を効果的に抑制します。予防の優先順位を堅持し、医療と予防の連携および医療と予防の統合のメカニズムを革新し、医療機関の公衆衛生責任を履行し、医療機関と公衆衛生機関の間の人員、情報、リソースのコミュニケーションを促進し、医療と予防の統合を精力的に育成する。予防と治療の両方を兼ね備えた総合的な人材。 「健康中国行動」と「愛国的健康キャンペーン」を徹底的に実施し、健康的なライフスタイルを提唱し、主要な慢性疾患の予防と早期介入を強化し、住民の健康に影響を与える主な要因をさらに管理する。

（４）公立病院の公共福祉本位の改革を深化させる。人々の健康を重視し、公共の福祉を守り、熱意を動員し、持続可能性を確保する公立病院の運営メカニズムを改善する。政府の投資責任を履行し、安定した財政投資政策を確立し、経済運営管理を強化し、運営リスクを防止し、秩序立てて分類して解決する。人員配置の動的な調整メカニズムを確立し、業界の現実に基づいて人員配置の保証を強化し、国家の義務的任務を担う人々に優先的なサポートを提供します。公立病院の給与制度改革を深化させ、「二つの許可」（医療・保健機関が公的機関の現在の給与管理水準を超えることを認める、医療サービス収入から経費を差し引くことを認める、規定に基づいて各種資金を取り崩すことを認める）を実施する。人事評価制度の更なる改善、給与構造の適正化、医療従事者の固定収入割合の段階的増加、医療機関の各部門・職位における適正給与の推進、評価制度の確立を加速する。職務責任と技術労働の価値を反映した給与体系。公立病院における特殊医療を安定的かつ秩序正しく実施する。民間病院の発展を指導し標準化し、医療・保健サービスシステムの改善において重要な補助的役割を果たし、国民の多様な健康ニーズに応え、商業医療保険との連携を強化する。医療・健康業界における包括的な監督手法を革新し、制度的監督、行動的監督、機能的監督、浸透的監督、継続的監督を強化し、監督効率をさらに向上させる。医療・保健分野における清潔な政府の構築を強化し、国民の汚職や不健康な傾向との闘いを継続する。

(5) 医療技術革新の推進。健康分野における新たな生産力を精力的に開発し、健康科学技術イノベーションシステムを改善する。実用性、有効性、使いやすさ、使いやすさに焦点を当て、主要な技術と機器に焦点を当て、国家標準と規範システムを改善し、臨床医学研究の発展をサポートし、医学と産業の統合、および医療の統合を促進します。 、医療科学技術分野の最先端技術と将来産業の革新的な研究開発を促進し、中国の人体の健康基準と規範に沿ったシステムを確立します。革新的な医薬品、ワクチン、医療機器、その他の成果の臨床応用への転換を促進し、人工知能やインターネットなどの情報技術の健康分野での徹底的な応用を促進し、人々の健康を守るためのより多くのツールと手段を提供します。

(6) 伝統的な漢方薬の継承、革新、発展メカニズムを改善する。質の高い中医学医療資源の改善と拡大を促進し、中医学の有利な専門分野の能力構築を強化し、中医学医療サービスの価格と支払い政策を最適化し、中医学の独自の利点と役割を最大限に発揮します。病気の予防と治療における伝統的な中国医学。伝統的な中国医学の科学技術サービス能力と共同革新能力を向上させ、伝統的な中国医学の古典の本質の発掘、保護、開発を強化します。 「神農は新時代の百草を味わう」プロジェクトの実施を促進し、伝統的な中国医学の治療法を充実させ、より本格的な医薬品資源を開発します。伝統的な中国医学の文化的精神的含意と現代的価値を強力に促進し、伝統的な中国医学のグローバル化を継続的に推進します。

4. 強力な相乗効果を結集して医療・保健制度改革を深化させる

医療・保健制度改革の深化は広範な分野を含み、社会の高い関心を集めており、党委員会が主導し、政府が主導し、各部門が調整し、社会が参加する作業体制を構築する必要がある。 、そして国民全体によって共同構築され、共有されます。党委員会の統一指導と党と政府の共同管理という組織的指導メカニズムをさらに改善し、各レベルの地方党委員会と政府の指導責任を強化し、具体的な実施措置を策定し、「第15次政策」を策定する必要がある。 「5か年計画」では、研究と連動してプロジェクトとアクションプランを計画します。改革政策の実施を確実にするために、展開と推進の過程で主要な問題を定期的に調査します。各部門の連携を強化し、一つの場所で考え、一つの場所で懸命に取り組み、実現可能な運営上の支援策を共同で検討・洗練させ、医療・保健制度改革の深化を共同で推進する必要がある。社会全体の熱意、自発性、創造性を動員して医療・技術革新に参加し、社会勢力の医療・技術革新への参加を奨励し、医療・保健サービスの供給を充実させることが必要である。地方のパイロットプロジェクトと地方の調整・連携を奨励し、党中央委員会が決定した改革の方向性と原則に基づいて地方の状況に応じて大胆に探求し、模倣・促進できる経験と実践をさらに形成する必要がある。広報と指導を強化し、国、地方、制度レベルでの改革の経験を生かし、社会全体が医療改革を支持し、計画し、推進するための良い雰囲気を積極的に作り出す必要がある。