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recentemente, l'ospedale wuxi hongqiao ha attirato l'attenzione del pubblico con l'accusa di falsificazione di cartelle cliniche e frode dei fondi dell'assicurazione medica.

il 24 settembre, l'ufficio municipale dell'assicurazione medica di wuxi ha emesso un briefing sulla situazione. insieme alla pubblica sicurezza, alla sanità e ad altri dipartimenti, ha continuato a condurre un'indagine approfondita sulla sospetta frode dell'assicurazione medica dell'ospedale di wuxi hongqiao la frode assicurativa è stata sostanzialmente accertata. il 22 settembre, l’ufficio municipale di assicurazione medica di wuxi ha annullato la qualifica designata dall’assicurazione medica dell’ospedale e l’agenzia di pubblica sicurezza ha aperto un procedimento penale. il 23 settembre, 15 persone coinvolte nel caso, tra cui il rappresentante legale e il presidente dell'ospedale wuxi hongqiao, sono state sottoposte a misure penali coercitive da parte degli organi di pubblica sicurezza in conformità alla legge. l'ospedale privato è ora chiuso.

precedentemente riportato

il dottor zhu chenggang del dipartimento di imaging radiologico dell'ospedale wuxi hongqiao ha riferito che a partire dal luglio 2023, quando ha controllato le cartelle cliniche precedenti, ha scoperto che le cartelle cliniche di alcuni pazienti non avevano "numeri di immagine" e nessuna tomografia computerizzata, cioè immagini tc o mri, tuttavia, nella cartella clinica sono presenti contenuti relativi alla "diagnosi basata sull'imaging". queste cartelle cliniche sono state scritte dal dottor chen nel centro di esami fisici dell'ospedale e questo medico non aveva l'autorità per utilizzare macchine per tc e risonanza magnetica nel reparto di radiologia. .

inoltre, nel marzo di quest'anno, il dottor zhu ha presentato una denuncia con il suo vero nome al dipartimento di gestione superiore dell'ospedale, ma prima di attendere i risultati dell'indagine, ha scoperto che le cartelle cliniche segnalate contenevano numeri di immagini e filmati. tuttavia, queste pellicole rattoppate temporaneamente erano piene di lacune. le immagini di molti pazienti erano molto simili a quelle di altri, sono stati eseguiti due esami mri entro 1 minuto e le direzioni sinistra e destra delle immagini e della diagnosi erano errate.

il dottor zhu chenggang ha detto di aver segnalato il problema di frode assicurativa dell'ospedale all'ufficio delle assicurazioni mediche di wuxi. tuttavia, il dipartimento di assicurazione medica non lo ha approvato, ritenendo che il tempo fosse troppo lungo, che ci fossero troppi materiali di segnalazione e che fossero coinvolte troppe persone, rendendone impossibile l'identificazione.

zhu chenggang ha detto ai giornalisti che dopo averlo segnalato, i medici del dipartimento di radiologia hanno perso il permesso di aprire i registri degli esami dei pazienti sui loro computer e account di lavoro.

il libretto di registrazione manuale per l'esame per immagini è scomparso.

il 23 settembre, l'amministrazione nazionale dell'assicurazione medica ha inviato una squadra di ispezione aerea all'ospedale di wuxi hongqiao per condurre un'ispezione speciale di volo.

il personale del gruppo di ispezione senza preavviso dell'amministrazione nazionale dell'assicurazione medica ha utilizzato il metodo descritto dal dottor zhu per recuperare una parte dei record degli esami di imaging nel 2023 nel sistema esistente e ha scoperto che il tempo dell'esame non corrispondeva automaticamente al numero di serie generato dall'apparecchiatura per l'esame delle immagini. inoltre, quando il gruppo di ispezione ha chiesto all'ospedale di rilasciare un registro manuale di registrazione per gli esami di imaging, il registro di registrazione manuale che poteva dimostrare se il paziente fosse stato effettivamente sottoposto a esami di imaging è scomparso.

l'indagine ha rilevato che a causa della cancellazione, del blocco delle autorizzazioni e della complicata divisione dei reparti nelle cartelle cliniche e nelle cartelle cliniche dell'ospedale di wuxi hongqiao, molte registrazioni degli esami che avrebbero dovuto essere registrate nel dipartimento di radiologia sono state invece registrate sotto il nome dell'esame fisico centro questa coppia di squadre d'esame ulteriori ispezioni hanno rappresentato un ostacolo. il gruppo di ispezione senza preavviso dell'amministrazione nazionale per l'assicurazione medica richiede ai dipartimenti locali di assicurazione medica e agli ospedali di adottare vari metodi per ripristinare l'accessibilità e la verifica delle registrazioni delle immagini il prima possibile.

yuan hui, direttore della divisione di supervisione del dipartimento di supervisione dei fondi dell'amministrazione nazionale dell'assicurazione medica, ha detto che poiché i suoi rapporti erano lì in passato, ma ora non ci sono più, i dati devono essere stati distrutti secondo l'articolo 40, comma 2 del regolamento di vigilanza finanziaria sui fondi di assicurazione malattia, è considerata distruzione dei file elettronici dell'assicurazione malattia.

il comportamento dell’ospedale wuxi hongqiao di distruggere i dati sulle frodi assicurative per resistere alle indagini ha senza dubbio aggravato la gravità della sua condotta illegale. questo comportamento non è solo una sfida alla maestà della legge, ma anche un tradimento della fiducia pubblica. al contrario, la gravità delle relative responsabilità non può essere ignorata. attualmente, l'ufficio municipale di assicurazione medica di wuxi ha annullato la qualifica designata come assicurazione medica e gli organi di pubblica sicurezza hanno aperto un caso di indagine e adottato misure coercitive penali in conformità con la legge contro 15 persone coinvolte, tra cui il rappresentante legale e il presidente della l'ospedale.

un altro ospedale dello stesso gruppo è stato indagato il mese scorso

le informazioni pubbliche mostrano che l'ospedale wuxi hongqiao è un ospedale privato di seconda classe fondato nel 2005 ed è un'unità di assicurazione medica designata a wuxi. il principale azionista del wuxi hongqiao hospital è shanghai media hospital investment group co., ltd., con una quota di partecipazione del 40%. media hospital investment group è detenuto da wang weimin e hu yuzhi, con una quota rispettivamente dell'80% e del 20%. tra questi, wang weimin è presidente e presidente del gruppo, direttore esecutivo e manager dell'ospedale kunshan hongqiao, e hu yuzhi è il presidente dell'ospedale wuxi hongqiao.

nell'agosto di quest'anno, l'ospedale kunshan hongqiao, una filiale del media hospital investment group, ha rivelato che "i medici devono consentire ai pazienti di spendere fino a 7.000 yuan". il 28 agosto, la commissione sanitaria municipale di kunshan ha pubblicato un rapporto sulla situazione, archiviando ufficialmente un caso contro l’ospedale kunshan hongqiao e avviando un’indagine in conformità con le leggi e i regolamenti.

inoltre, molti ospedali gestiti da media sono stati più volte puniti per il presunto utilizzo irregolare dei fondi dell'assicurazione medica. ad esempio, nel gennaio 2024, il dragon hospital di shenzhen hong kong è stato multato perché le infermiere ostetriche non hanno implementato il sistema di verifica, con il risultato che le donne incinte hanno ricevuto falsificati certificati di nascita. dal 2022 al 2023, l'ospedale jianqiao di shanghai e l'ospedale jianguo di wenzhou sono stati multati più volte per uso illegale di fondi di assicurazione medica come esami eccessivi, accuse ripetute e spese eccessive.

scritto da |. anna.an

editore |. swagpp