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warum empfinden manche menschen durch gürtelrose mehr schmerzen?

2024-09-13

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in der gemeinschaft ist onkel zhangs lachen immer am lautesten. am frühen morgen sport treiben, morgens lebensmittel einkaufen, mittags schach spielen, abends seinen enkel von der schule abholen ... bekannte grüßte er aus der ferne.


aber heutzutage möchte onkel zhang einfach nur zu hause liegen und nirgendwo hingehen.


das liegt daran, dass er ein kribbeln auf einer seite seines rückens hat. es tut auch weh, wenn er duscht.


zuerst dachte er, er hätte versehentlich einen muskel in seinem rücken gezerrt. doch zwei oder drei tage später ließen die schmerzen nicht allmählich nach, sondern wurden immer stärker, so dass er weder essen noch schlafen konnte.


dann erschien ein kleiner roter fleck auf onkel zhangs rücken, der sich nach und nach in kleine blasen verwandelte. seine frau, tante liu, hielt es nicht mehr aus und brachte ihn schnell ins krankenhaus.


„herpes zoster?“ tante liu war überrascht, als sie die diagnose des arztes über onkel zhang hörte.


vor ein paar jahren hatte sie selbst herpes zoster, aber die schmerzen schienen damals nicht so stark zu sein, viel weniger stark als bei onkel zhang.


allerdings hat onkel zhang immer darunter gelittenhypertonieunddiabetes, aber tante liu hat keine grunderkrankungen.


der arzt erklärte, dass onkel zhang unter chronischen krankheiten littgürtelrosedanach kommt „der schmerz zum schmerz“!




gürtelrose ist eine ansteckende hauterkrankung, die durch das varicella-zoster-virus verursacht wird[1]


schätzungen zufolge sind 90 % der erwachsenen mit diesem virus infiziert[2]. nach der genesung von der erstinfektion verbleibt das virus „latent“ im körper des patienten. mit zunehmendem alter und nachlassender immunfunktion kann das virus reaktivieren und herpes zoster verursachen.[1]


nach ausbruch des herpes zoster ist dies in der regel der falleine körperseite(oft zwischen den rippen, achseln oder der taille)es treten herpescluster auf, die wie folgt aussehenbandverteilung[1](häufig im bereich des interkostal- und trigeminusnervs zu finden)——daher wird herpes zoster an manchen stellen auch anschaulich als „lende umwickelter drache“, „um die taille gewickelte schlange“ usw. bezeichnet.




neben herpes am körper gibt es ein weiteres typisches symptom der gürtelrose, an das sich betroffene nie wieder erinnern möchten –schmerz


die schmerzen einer gürtelrose treten häufig in verschiedenen stadien der erkrankung auf.


1. prodromaler schmerz


70–80 % der patienten mit herpes zoster verspüren schmerzen, bevor herpes am körper auftrittder bereich, bevor der ausschlag auftrat[3]. gleichzeitig kann es zu leichtem fieber und allgemeinem unwohlsein kommen.


bei manchen menschen kann sich der schmerz wie ein „kribbeln“ anfühlen, während er sich bei anderen wie ein „brennen“ anfühlt. dieser „prodromalschmerz“ kann kontinuierlich oder intermittierend sein. in den meisten fällen wird es dauern2-3 tage, kann auch 1 woche oder länger anhalten[3]


2. schmerzen in der akuten phase


nach ausbruch des herpes zoster verspüren die patienten auch schmerzen an den stellen, an denen der ausschlag und die bläschen entstehen.


der schmerz kann sich auch wie brennen, stromschlag oder stechen anfühlen, was ebenso unerträglich ist. ungefähr 69,6 % der patienten gaben mäßige bis starke schmerzen an[4]


schmerzen in der akuten phase der gürtelrose können einige tage bis zu einem monat anhalten[5]


3. chronische schmerzen(auch genannt„postherpetische neuralgie“)


damit sind schmerzen gemeint, die länger als 90 tage nach auftreten des ausschlags anhalten[6], ist die stelle meist größer als das herpesgebiet.


selbst wenn der ausschlag abheilt, können die schmerzen länger als ein jahr oder sogar zehn jahre anhalten[1], was das normale leben der patienten und ihrer familien ernsthaft beeinträchtigt[7]


und die selbst haben welchepatienten mit grunderkrankungendas risiko, eine „postherpetische neuralgie“ zu entwickeln, ist höher als bei gesunden menschen[8]




menschen mittleren alters und ältere menschen über 50 jahre, ist eine gruppe mit einer hohen inzidenz von herpes zoster, und je älter sie sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie an der krankheit erkranken und die erkrankung wird schwerwiegender sein.[1]


es wird geschätzt, dass in meinem land jedes jahr etwa 1.000 neue fälle von herpes zoster bei menschen über 50 jahren auftreten.1,56 millionen menschen[9]


darüber hinaus treten im vergleich zur allgemeinbevölkerung diabetes, chronische nierenerkrankungen, chronisch obstruktive lungenerkrankungen usw. auf.patienten mit chronischen krankheiten26-41 % erhöhtes risiko, an gürtelrose zu erkranken[10-11]


undpatienten mit autoimmunerkrankungen(wie rheumatoide arthritis, systemischer lupus erythematodes)das risiko, an herpes zoster zu erkranken, ist 2,3- bis 4-mal höher als in der allgemeinbevölkerung[11-12]


besondere erinnerung hier: diabetes, herz-kreislauf-erkrankungen und atemwegserkrankungen usw.patienten mit chronischen krankheiten, sobald sie herpes zoster bekommen,fühlen sie mehr schmerzen als menschen, die diese erkrankungen nicht haben[13]


mit anderen worten: patienten mit chronischen erkrankungen neigen nicht nur dazu, an herpes zoster zu erkranken, sondern müssen auch stärkere schmerzen verspüren, wenn sie erst einmal daran erkranken – das ist wirklich ein „doppelschlag“!




sobald herpes zoster diagnostiziert wird, werden ärzte umgehend ein medikament verschreibenantivirale behandlung, um den krankheitsverlauf zu verkürzen und die schwere zu verringern. untersuchungen zeigen, dass ininnerhalb von 3 tagen nach auftreten des ausschlagseine antivirale therapie ist am effektivsten, wenn sie eingeleitet wird[1]


pünktlich und effektivantivirale behandlunges kann die virusvermehrung schnell kontrollieren, den krankheitsverlauf verkürzen, das auftreten von komplikationen reduzieren und so die lebensqualität des patienten verbessern.


darüber hinaus kann der arzt auch einige schmerzmittel verschreibenschmerzen lindernverwenden sie feuchte kompressen oder lotionenjuckreiz lindern


der beste weg, schmerzen zu vermeiden, ist jedoch die vermeidung einer gürtelrose!


dies erfordert, dass wir uns ausgewogen ernähren, mäßig sport treiben, für ausreichend schlaf sorgen und in unserem täglichen leben blutdruck, blutzucker und gewicht kontrollieren.verbessern sie die immunfunktion, um das risiko einer gürtelrose zu verringern[1]


gleichzeitig ist die impfung auch ein wirksames mittel zur vorbeugung einer gürtelrose[2]


möge jeder von den schmerzen einer gürtelrose befreit sein!



„gesundheitsvorsorge bei blasen“es handelt sich um einen öffentlichen account, der sich der popularisierung von gesundheitswissenschaften und der krankheitsaufklärung mit schwerpunkt auf herpes zoster widmet.


wir konzentrieren uns auf die bereitstellungwissenschaftliches, fundiertes und umfassendes wissen über gürtelrose.


helfen sie allen, die krankheit gründlich zu verstehen, frühzeitig zu erkennen und herpes zoster wissenschaftlich zu verhindern. bieten sie der öffentlichkeit im rahmen unserer möglichkeiten unterstützung und hilfe an.


folgen sie uns, schützen sie gemeinsam ihre gesundheit und verbreiten sie liebe!





wenn die öffentlichkeit einen relevanten medizinischen bedarf hat, wenden sie sich bitte an einen arzt (z. b. an ein kommunales gesundheitszentrum), um persönlichen medizinischen rat einzuholen. np-cn-sgx-smp-240026 ist bis februar 2026 gültig. der ablauf entspricht einer ungültigmachung.


1. herpes-zoster-experten-konsens-arbeitsgruppe der dermatologen-abteilung der chinesischen ärztevereinigung, nationales klinisches forschungszentrum für haut- und immunkrankheiten (ausgabe 2022) [j]. of dermatology, 2022, 12:1033-1040.

2. dermatologische abteilung der china association for the promotion of international healthcare exchange. expertenkonsens zur herpes-zoster-impfung [j].

3.dworkin rh, johnson rw, breuer j, et al. empfehlungen zur behandlung von herpes zoster. [j].clinical infectious diseases, eine offizielle veröffentlichung der infectious diseases society of america, 2007, 44 suppl 1 (supplement 1):s1.doi:10.1086/510206.

4.lu l, suo l, li j, et al. eine retrospektive untersuchung zur belastung und den merkmalen der herpes-zoster-krankheit in peking, china [j]. hum vaccin immunother, 2018, 14(11): 2632-5.

5.tsai tf, yao ca, yu hs, et al. herpes zoster-assoziierte schmerzstärke und -dauer, gesundheitsbezogene lebensqualität und inanspruchnahme des gesundheitswesens in taiwan: eine prospektive beobachtungsstudie [j]. int j dermatol, 2015, 54(5): 529-36.

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12.furer v, rondaan c, heijstek m, et al. inzidenz und prävalenz von durch impfung vermeidbaren infektionen bei erwachsenen patienten mit autoimmunen entzündlichen rheumatischen erkrankungen (aiird): eine systematische literaturübersicht als grundlage für die aktualisierung 2019 der eular-empfehlungen zur impfung erwachsener patienten mit aiird[j]. rmd open, 2019,5(2):e001041. doi: 10.1136/rmdopen-2019-001041.

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*produziert vom inhaltsteam des tencent medical dictionary