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"examen de ultrasonido doppler color transvaginal" y "tratamiento infrarrojo cervical", estos elementos de examen ginecológico para mujeres, ¿en realidad la información de la persona asegurada muestra "el género es masculino"?

recientemente, la oficina de seguridad médica de la ciudad de xilinhot, mongolia interior, emitió un aviso sobre el "uso ilegal de los fondos del seguro médico por parte del hospital de urología xilinol kanghua y el hospital de obstetricia y ginecología xilin gol renai", diciendo que había pistas sospechosas en estos dos hospitales de que "el el asegurado en el proyecto de ginecología es un hombre ". los datos llegan a 70 personas.

el informe indica que el 21 de junio, el sistema de monitoreo inteligente antifraude de la plataforma nacional de información del seguro médico emitió datos sospechosos, que involucraban 47 datos de pistas sospechosas del hospital de urología xilingol kanghua y 23 datos de pistas sospechosas del hospital de obstetricia y ginecología de xilingol renai.

posteriormente, la oficina municipal de seguros médicos de xilinhot llevó a cabo una investigación y verificación, y comparó y verificó los datos sospechosos mediante la verificación in situ de registros médicos, la extracción de datos de liquidación y la inspección de facturas de liquidación. se encontró que un total de 70 sospechosos. los datos de los dos hospitales reflejaron "más colores transvaginales". es cierto que la cuestión del "examen por ultrasonido con tirador", el "tratamiento cervical por infrarrojos" y otros elementos del examen "el sexo del asegurado es masculino" es cierto.

la oficina municipal de seguro médico de xilinhot declaró que los problemas antes mencionados eran operaciones ilegales de dos hospitales, que implicaban el uso ilegal de fondos del seguro médico por valor de 6.690,16 yuanes.

el 4 de julio, la oficina tomó las siguientes acciones contra los dos hospitales de acuerdo con las regulaciones pertinentes:

1. entrevistar a los jefes de los dos hospitales y exigir cambios inmediatos.

2. recuperar 6.690,16 rmb por uso ilegal de fondos del seguro médico e imponer una multa de 5 veces.

3. rescindir el contrato de servicio de seguro médico con los dos hospitales.

4. entregar indicios de violaciones a los órganos de seguridad pública para su posterior procesamiento de conformidad con las leyes y reglamentos.

la oficina declaró que utilizará la inspección nacional de pistas de violaciones como punto de entrada en el futuro para llevar a cabo "diagnóstico y tratamiento ginecológico para pacientes masculinos", "diagnóstico y tratamiento andrológico para pacientes femeninas", "solución anormal de medicamentos limitados por género". " y " liquidación anormal de medicamentos restringidos a niños " en toda la ciudad. se llevarán a cabo inspecciones especiales para combatir severamente el fraude y el fraude de seguros, y no se tolerarán instituciones médicas designadas que utilicen fondos de seguros médicos en violación de las leyes y regulaciones. .