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la "histeroscopia", la "detección de cáncer de cuello uterino" y la "dilatación cervical" son elementos de diagnóstico y tratamiento ginecológicos, pero algunos pacientes varones también incurren en dichos gastos de seguro médico. algunos hospitales incluso realizaron 1.674 exámenes "extraños" al año. de acuerdo con el despliegue unificado, los departamentos de seguros médicos de varios lugares llevaron a cabo una verificación una por una de las pistas del problema de big data emitidas por la oficina nacional de seguro médico.

¿qué sucede exactamente cuando los hombres se someten a un diagnóstico y tratamiento ginecológico?

algunos son proyectos de colusión entre instituciones médicas para defraudar al seguro médico.por ejemplo, el hospital popular de leiyang de la ciudad de hengyang, provincia de hunan, cambió el elemento de pago propio "cargo adicional por cirugía electroquirúrgica de alta frecuencia" que no es reembolsable por el seguro médico al elemento reembolsable "examen de ultrasonido doppler color intracavitario (transvaginal)". para poner otro ejemplo, el hospital 331 de la ciudad de zhuzhou, provincia de hunan, reemplazó el artículo autopagado "anestesia por gastroscopia indolora" (74 yuanes/hora) por el artículo de categoría b "anestesia por histeroscopia" (450 yuanes/hora) para su reembolso. estos comportamientos resultan en que un gran número de pacientes masculinos incurran en gastos de diagnóstico y tratamiento ginecológicos. ¿por qué hacer esto? ¡haciendo trampa con el seguro médico!

en algunos casos, el personal médico permitió a las pacientes utilizar su condición de asegurado masculino para buscar tratamiento médico.por ejemplo, el personal médico de la clínica wang yanjun en la liga alxa, región autónoma de mongolia interior, después de realizar una "ecografía doppler color transvaginal" a una paciente, le permitió utilizar el certificado de seguro médico de un pariente masculino para pagar la tarifa. . li, un empleado de la sucursal de xingsha de una empresa ganadera y avícola en la provincia de hunan, y las mujeres de su familia realizaron un diagnóstico y tratamiento ginecológico en el hospital central de yueyang, provincia de hunan, en septiembre de 2023, diciembre de 2023 y abril de 2024, y el los gastos relevantes fueron pagados por li. la tarjeta de seguro médico se liquida deslizando la tarjeta.

entonces, para este tipo de problema, ¿qué instituciones médicas y médicos tienen más violaciones?

tabla 1 instituciones médicas mejor clasificadas en diagnóstico y tratamiento ginecológico para hombres

tabla 2 principales médicos que prescriben diagnóstico y tratamiento ginecológico para hombres

en el siguiente paso, los departamentos locales de seguro médico, bajo la dirección de la oficina nacional de seguro médico, combinarán las realidades locales, extraerán inferencias de un ejemplo y de otros casos, ampliarán aún más el alcance de la detección y garantizarán que las cuestiones relacionadas con se eliminan los asentamientos anormales relacionados con el género en la región.

la red del cielo es vasta, escasa pero sin fugas. frente al big data todavía se puede distinguir a hombres y mujeres.