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com a atenção da comissão central de inspeção disciplinar e esforços especiais de retificação por parte de seis ministérios e comissões, como poderia este hospital ainda ousar fraudar companhias de seguros?

2024-09-23

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recentemente, um médico radiologista do hospital hongqiao em wuxi, província de jiangsu, relatou com seu nome verdadeiro que o hospital havia falsificado casos para fraudar fundos de seguros médicos. em 23 de setembro, a administração nacional de seguro médico enviou uma equipe voadora de inspeção ao hospital para realizar uma inspeção especial. no mesmo dia, o órgão de segurança pública local abriu um caso para investigação e o pessoal relevante do hospital foi controlado. o hospital também teve seu contrato de serviço de seguro médico rescindido devido a suspeita de fraude de seguro.

a razão pela qual a fraude de seguros do hospital hongqiao atraiu a atenção nacional é porque o fundo de seguro médico está relacionado aos interesses de todos. é “dinheiro que salva vidas” para todos, não “tang monk meat” aos olhos dos criminosos!

no entanto, alguns criminosos enganam e fraudam companhias de seguros, e as suas atitudes arrogantes e métodos cruéis são chocantes.

tomemos como exemplo o incidente de fraude de seguros do hospital wuxi hongqiao, que foi exposto desta vez. de acordo com os registros de imagens radiológicas fornecidos pelo médico relator, as radiografias de yang, de 72 anos, de qiu, de 62 anos, e de ye, de 25 anos, são quase idênticas. através da consulta ao sistema hospitalar, também podemos verificar que dentro de 1 minuto após um paciente ter um exame de ressonância magnética normal, outro paciente fez um exame de ressonância magnética, enquanto o exame normal leva pelo menos 10 a 15 minutos. repórteres da mídia discaram aleatoriamente os números de telefone de 20 pacientes deixados em seus registros médicos. três quartos deles não estavam disponíveis ou não puderam ser conectados.

apenas no dia 2 de abril deste ano, a administração nacional de seguro médico, o supremo tribunal popular, a suprema procuradoria popular, o ministério da segurança pública, o ministério das finanças e a comissão nacional de saúde emitiram em conjunto um aviso para realizar a retificação especial de violações de leis e regulamentos em fundos de seguro médico. no dia 30 de julho, foi realizada a reunião nacional de desdobramento do trabalho de retificação aprofundada para fraude de fundos de seguro médico, apelando à implementação dos requisitos relevantes da comissão central de inspeção disciplinar e da comissão nacional de supervisão sobre a retificação do problema de fraude de fundos de seguro médico e transmitindo plenamente uma atitude de “tolerância zero” em relação à fraude e à fraude nos fundos de seguros.

hospital wuxi hongqiaoo incidente de fraude de seguros ocorreu durante o período especial de retificação de seis ministérios e comissões. pode-se dizer que o crime foi cometido contra o vento e foi ousado!

na verdade, desde a criação da administração nacional de seguro médico em 2018, esta tem cooperado com os departamentos relevantes para realizar a retificação especial de violações do fundo de seguro médico durante sete anos consecutivos. no entanto, ainda existem inúmeros incidentes de criminosos que fazem alegações falsas para obter. seguro médico:

em alguns hospitais, as pacientes do sexo feminino incorreram em despesas de seguro médico para diagnóstico andrológico e itens de tratamento, como "ressonância magnética da próstata" e "determinação gratuita do antígeno específico da próstata". quando foi descoberto, um hospital chegou a realizar 1.263 exames bizarros desse tipo em um ano.

alguns hospitais, por meio de coleta e entrega, refeições gratuitas, etc., recrutam segurados que não têm indicação de internação para internar falsamente e fraudar seguros. alguns hospitais ficam internados por quase 200 dias por ano e são hospitalizados. no próximo hospital assim que receberem alta do hospital anterior...

existem inúmeras maneiras de fraudar seguros, e elas fraudam o dinheiro que salva vidas de todos. como você pode evitar a indignação pública quando age de forma tão imprudente?

ao mesmo tempo, é importante destacar que, num contexto de contínua retificação especial do país, ainda existem hospitais que se atrevem a cometer crimes, o que mostra que,mais de um hospital precisa de investigação rigorosanão apenas um lugar.