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Tang Tianru, esposa do ex-porta-voz do Ministério das Relações Exteriores, Zhao Lijian, compartilhou recentemente sua experiência anticâncer por meio de seu Weibo pessoal. Tang Tianru foi diagnosticado com malignidade triplo negativo em junho do ano passadocâncer de mamaNa fase 5, foram concluídas duas operações num hospital público de Pequim e foi realizada a dissecção dos gânglios linfáticos. Após a operação, o médico recomendou que ela passasse por 8 etapas deQuimioterapiaeradioterapiae enfatiza que é melhor começar dentro de um mês para obter melhores resultados. No entanto, Tang Tianru finalmente decidiu não aceitar o tratamento médico ocidental e, em vez disso, procurou a ajuda da medicina tradicional chinesa.

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Com o contínuo aprofundamento da pesquisa clínica a terapia neoadjuvanteImunoterapiaA aplicação de terapias emergentes está aumentando gradualmente, proporcionando mais opções de tratamento para o câncer de mama triplo-negativo. O câncer de mama triplo-negativo é um tipo de câncer de mama difícil de tratar porque não possui métodos comumente usadosendócrinoAlvos terapêuticos.

Embora Tang Tianru tenha aceitado o conselho do médico, ele também consultou vários médicos profissionais para obter suas opiniões. Segundo sua descrição, se ela não receber quimioterapia e radioterapia, a sobrevida pode ser de apenas 6 meses; se ela cooperar com o tratamento, há 50% de chance de sobreviver de 6 a 24 meses; No final, ela decidiu não receber tratamento médico ocidental porque “não queria ficar fraca e confinada a uma cadeira de rodas. Em vez disso, escolheu a medicina chinesa para o condicionamento”.

Um blogueiro de saúde expressou em seu Weibo que admirava a capacidade da Sra. Tang de compartilhar sua experiência com o câncer, mas também apontou alguns possíveis mal-entendidos. Ele ressaltou que a declaração da Sra. Tang sobre seu diagnóstico de “câncer de mama triplo negativo em estágio 5” pode não ser precisa porque os estágios do câncer de mama são estágio 0, estágio I, estágio II, estágio III e estágio IV, e o mais o estágio avançado é o estágio IV, o que significa que com metástase à distância, a cirurgia geralmente é incurável. A Sra. Tang concluiu a cirurgia e a dissecção dos linfonodos, o que pode significar que ela não está no estágio IV, mas na Categoria 5 na classificação BI-RADS.Nódulos, que é uma representação de imagem no rastreamento do câncer de mama.

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As "Diretrizes de rastreamento do câncer de mama para mulheres chinesas (edição de 2022)" recomendam que as mulheres comuns iniciem o rastreamento do câncer de mama a partir dos 40 anos de idade. Contudo, para mulheres de alto risco com antecedentes familiares de cancro da mama, a idade inicial recomendada para o rastreio é a idade do membro mais jovem da família no momento do diagnóstico do cancro da mama menos 10 anos, mas não inferior a 25 anos.

A meta-análise estudou as características clinicopatológicas e o prognóstico do câncer de mama triplo negativo em meu país e apontou que pode ser útil realizar o rastreamento do câncer de mama para pessoas com menos de 35 anos e com histórico familiar de câncer de mama, e detectar o status de expressão do gene de suscetibilidade ao câncer de mama BRCA1 para detecção precoce e tratamento do câncer de mama triplo-negativo, melhorando assim o prognóstico.

Xu Binghe destacou na entrevista que, de acordo com dados de 2015, apenas 18,9% das mulheres adultas no meu país fizeram o rastreio do cancro da mama. Entre 2018 e 2019, a cobertura do rastreio do cancro da mama entre mulheres dos 35 aos 64 anos aumentou para 30,9%.

Os métodos de triagem também são críticos. As diretrizes internacionais geralmente recomendam a mamografia como método primário de rastreamento do câncer de mama. Como o tecido mamário das mulheres ocidentais é relativamente frouxo, a mamografia pode penetrar melhor e detectar nódulos. No entanto, a idade média de início do câncer de mama em mulheres chinesas é de 47 anos. Nessa época, o tecido mamário é mais denso e a penetrabilidade da mamografia é reduzida, de modo que pequenos tumores podem passar despercebidos. Xu Binghe alertou que depender apenas de exames de mamografia pode resultar na perda de 30% dos pacientes.

Para melhorar a precisão do rastreio, a equipa de Xu Binghe recomendou a utilização de diferentes combinações de rastreio de acordo com a idade das mulheres. Para mulheres com menos de 45 anos, porque o tecido mamário é mais denso, o câncer de mama deve serExame de ultrassomPrincipalmente, o exame mamográfico é o complemento para mulheres com mais de 45 anos, o tecido mamário é relativamente frouxo, o exame mamográfico deve ser o método principal e o exame ultrassonográfico é o complemento.

Além disso, a ressonância magnética da mama (Ressonância magnética) pode ser usado como um importante complemento ao exame de ultrassom e raios X, especialmente adequado paramutação genéticaTriagem de grupos de alto risco, como portadores.

consulte

1. Comitê de Especialistas em Câncer de Mama da Sociedade Chinesa de Oncologia Clínica, et al. Consenso de Especialistas Chineses sobre o Diagnóstico e Tratamento do Câncer de Mama Jovem (2022).

2. Comitê Profissional de Câncer de Mama da Associação Chinesa Anticâncer, et al. Diretrizes de Diagnóstico Clínico e Tratamento para Câncer de Mama Triplo-Negativo Avançado na China (Edição de 2024).tumorRevista.DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20240118-00034