01

Η Tang Tianru, σύζυγος του πρώην εκπροσώπου του υπουργείου Εξωτερικών Zhao Lijian, μοιράστηκε πρόσφατα την αντικαρκινική της εμπειρία μέσω του προσωπικού της Weibo. Ο Tang Tianru διαγνώστηκε με κακοήθη τριπλό αρνητικό τον Ιούνιο του περασμένου έτουςκαρκίνο του μαστούΣτη φάση 5, ολοκληρώθηκαν δύο επεμβάσεις σε δημόσιο νοσοκομείο του Πεκίνου και πραγματοποιήθηκε λεμφαδενικός καθαρισμός. Μετά την επέμβαση, ο γιατρός της συνέστησε να υποβληθεί σε 8 στάδιαΧημειοθεραπείακαιακτινοθεραπεία, και τονίζει ότι είναι καλύτερο να ξεκινήσετε μέσα σε ένα μήνα για καλύτερα αποτελέσματα. Ωστόσο, ο Tang Tianru αποφάσισε τελικά να μην δεχτεί δυτική ιατρική θεραπεία και αντ' αυτού ζήτησε βοήθεια από την παραδοσιακή κινεζική ιατρική.

02

Με τη συνεχή εμβάθυνση της κλινικής έρευνας, η νεοεπικουρική θεραπεία,ΑνοσοθεραπείαΗ εφαρμογή των αναδυόμενων θεραπειών αυξάνεται σταδιακά, παρέχοντας περισσότερες θεραπευτικές επιλογές για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού. Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού είναι ένας δύσκολος στη θεραπεία τύπος καρκίνου του μαστού επειδή δεν χρησιμοποιείται ευρέωςενδοκρινικήΘεραπευτικοί στόχοι.

Ενώ ο Tang Tianru δεχόταν τη συμβουλή του γιατρού, συμβουλεύτηκε επίσης διάφορους επαγγελματίες γιατρούς για τις απόψεις τους. Σύμφωνα με την περιγραφή της, εάν δεν κάνει χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, η περίοδος επιβίωσης μπορεί να είναι μόνο 6 μήνες, εάν συνεργαστεί με τη θεραπεία, υπάρχει πιθανότητα 50% να επιβιώσει 6-24 μήνες. Στο τέλος, αποφάσισε να μην λάβει δυτική ιατρική περίθαλψη επειδή «δεν ήθελε να είναι αδύναμη και καθηλωμένη σε αναπηρικό καροτσάκι, αντίθετα, επέλεξε την κινεζική ιατρική για την προετοιμασία».

Ένας blogger υγείας εξέφρασε στο Weibo του ότι θαύμαζε την ικανότητα της κυρίας Τανγκ να μοιράζεται την εμπειρία της με τον καρκίνο, αλλά επεσήμανε και κάποιες πιθανές παρεξηγήσεις. Επεσήμανε ότι η δήλωση της κυρίας Tang σχετικά με τη διάγνωσή της για «τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού σταδίου 5» μπορεί να μην είναι ακριβής επειδή τα στάδια του καρκίνου του μαστού είναι το στάδιο 0, το στάδιο Ι, το στάδιο ΙΙ, το στάδιο ΙΙΙ και το στάδιο IV, και τα περισσότερα Το προχωρημένο στάδιο είναι το στάδιο IV, που σημαίνει ότι με μακρινή μετάσταση, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως ανίατη. Η κυρία Tang έχει ολοκληρώσει τη χειρουργική επέμβαση και τον λεμφαδένα, κάτι που μπορεί να σημαίνει ότι δεν βρίσκεται στο στάδιο IV, αλλά στην κατηγορία 5 στην ταξινόμηση BI-RADS.Οζίδια, που αποτελεί απεικονιστική αναπαράσταση στον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού.

03

Οι «Οδηγίες προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού για Κινέζες (Έκδοση 2022)» συνιστούν οι συνηθισμένες γυναίκες να ξεκινούν τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού από την ηλικία των 40 ετών. Ωστόσο, για τις γυναίκες υψηλού κινδύνου με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, η συνιστώμενη ηλικία έναρξης για τον προσυμπτωματικό έλεγχο είναι η ηλικία του νεότερου μέλους της οικογένειας τη στιγμή της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού μείον 10 ετών, αλλά όχι μικρότερη από 25 έτη.

Η μετα-ανάλυση μελέτησε τα κλινικοπαθολογικά χαρακτηριστικά και την πρόγνωση του τριπλού αρνητικού καρκίνου του μαστού στη χώρα μου και επεσήμανε ότι μπορεί να είναι χρήσιμο να διεξαχθεί προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου του μαστού για άτομα κάτω των 35 ετών και με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και να ανιχνεύσει την κατάσταση έκφρασης του γονιδίου ευαισθησίας στον καρκίνο του μαστού BRCA1 για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία του τριπλού αρνητικού καρκίνου του μαστού, βελτιώνοντας έτσι την πρόγνωση.

Ο Xu Binghe επεσήμανε στη συνέντευξη ότι σύμφωνα με στοιχεία του 2015, μόνο το 18,9% των ενήλικων γυναικών στη χώρα μου έχουν υποβληθεί σε προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του μαστού. Μεταξύ 2018 και 2019, η κάλυψη προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού μεταξύ των γυναικών ηλικίας 35 έως 64 ετών αυξήθηκε σε 30,9%.

Οι μέθοδοι προσυμπτωματικού ελέγχου είναι επίσης κρίσιμες. Οι διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές προτείνουν γενικά τη μαστογραφία ως την κύρια μέθοδο προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του μαστού. Επειδή ο ιστός του μαστού των δυτικών γυναικών είναι σχετικά χαλαρός, η μαστογραφία μπορεί να διεισδύσει καλύτερα και να ανιχνεύσει τα οζίδια. Ωστόσο, η διάμεση ηλικία εμφάνισης του καρκίνου του μαστού στις Κινεζικές γυναίκες είναι τα 47 έτη. Ο Xu Binghe προειδοποίησε ότι το να βασίζεσαι αποκλειστικά σε εξετάσεις μαστογραφίας μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το 30% των ασθενών να χαθούν.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ακρίβεια του προσυμπτωματικού ελέγχου, η ομάδα του Xu Binghe συνέστησε τη χρήση διαφορετικών συνδυασμών προσυμπτωματικού ελέγχου ανάλογα με την ηλικία των γυναικών. Για τις γυναίκες κάτω των 45 ετών, επειδή ο ιστός του μαστού είναι πιο πυκνός, ο καρκίνος του μαστού θα πρέπει να είναιΥπερηχογραφική εξέτασηΚυρίως, η μαστογραφία είναι το συμπλήρωμα για γυναίκες άνω των 45 ετών, ο ιστός του μαστού είναι σχετικά χαλαρός, η μαστογραφία πρέπει να είναι η κύρια μέθοδος και η εξέταση με υπερήχους είναι το συμπλήρωμα.

Επιπλέον, μαγνητική τομογραφία μαστού (MRI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σημαντικό συμπλήρωμα στην εξέταση με υπερήχους και ακτίνες Χ, ιδιαίτερα κατάλληλο γιαγενετική μετάλλαξηΈλεγχος ομάδων υψηλού κινδύνου όπως φορείς.

παραπέμπω

1. Επιτροπή εμπειρογνωμόνων για τον καρκίνο του μαστού της Κινεζικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας, et al.

2. Επαγγελματική επιτροπή για τον καρκίνο του μαστού της Κινεζικής Αντικαρκινικής Ένωσης, et alόγκοςΠεριοδικό DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20240118-00034.