2024-10-02
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의료비 지급시
우리는 종종 듣는다
"의료보험 종합지불" "개인부담"
그리고 "자비로"
그들 사이의 차이점은 무엇입니까?
오늘은 확실히 밝혀드리겠습니다
총 의료비에는 무엇이 포함되나요?
총 의료비 = 의료보험 종합(자금)지급 + 개인자부담 + 개인자부담
의료보험 공동지급이란 무엇인가요?
의료보험목록의 범위에 해당하며 규정에 따라 기본의료보험통합기금에서 지급되는 의료비,즉, 의료보험에서 직접 상환하는 부분으로, 본인부담금을 지불할 필요가 없는 부분입니다.
의료보험 목록의 범위는 흔히 의료, 의약품, 소모품의 "3대 목록"으로 불립니다.
직원의료보험 의료비 공동지급기본지불과 고액지불이 포함됩니다.
도시와 농촌 주민 의료보험 의료비 공동지급기본수당과 중병수당이 포함됩니다.
의료보험 통합지불을 이용하기 위해서는 의료보험 통합 지역 공제기준을 충족해야 합니다. 가입하신 의료보험 종류(직장의료보험/주민의료보험)와 병원의 등급에 따라 구체적인 기준이 다릅니다.
개인 본인부담금이란 무엇입니까?
의료보험 목록의 범위 내에서 환자가 부담해야 하는 의료비 금액을 말합니다.
한도액 이하, 카테고리 b 선지급, 비례적 자기지불, 한도 초과, 카탈로그 범위 내 고가 부분 등을 포함합니다.
이 부분은 개인의료보험계좌 잔액에서 먼저 납부하시고, 나머지 부분은 현금으로 납부하시면 됩니다.
개인 비용이란 무엇입니까?
의료보험이 적용되지 않는 약품 및 물품을 말하며, 보험 가입자가 전액 부담해야 합니다.
예를 들어보세요
xiao zhang의 병원 입원 비용은 의료 보험 목록에 포함된 의료비 4,200위안, 의료 보험 환급 3,600위안, 의료 보험 목록 외 의료비 300위안 등 총 4,500위안입니다.
의료보험 카탈로그 외의 의료비는 개인 본인부담금으로 300위안입니다.
개인부담금은 의료보험 목록에 있는 의료보험으로 환급받은 후 본인이 지불해야 하는 비용, 즉 4,200위안-3,600위안 = 600위안입니다.
간단히 말해서
의료보험 본인부담금 및 자기부담금
해당 대상은 모두 의료보험이 적용되는 프로젝트입니다.
"개인 지불"은 본 합의에서 다음을 의미합니다.
기본의료보험 범위 내
개인이 부담하는 부분
"개인비용"이란
기본의료보험이 적용되지 않음
개인이 전액 지불하는 수수료