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in un litigio accidentale, un uomo di 29 anni di nome pu ha riportato ferite incredibili: una bacchetta gli è stata inserita nell'orecchio sinistro, è penetrata nelle pareti superiore e inferiore del canale uditivo esterno ed è passata attraverso la parete laterale del collo direttamente l'orofaringe. l'incidente è avvenuto il 25 settembre. poiché l'ospedale locale non era in grado di gestire un infortunio così grave, pu è stato trasferito con urgenza al pronto soccorso del nono ospedale popolare affiliato alla scuola di medicina dell'università jiao tong di shanghai (di seguito denominato "nono ospedale di shanghai") ").

a quel tempo pu era ubriaco e non era accompagnato dalla sua famiglia. il medico del dipartimento di otorinolaringoiatria d'urgenza e di chirurgia della testa e del collo del nono ospedale di shanghai ha immediatamente eseguito su di lui un trattamento anti-infettivo e ha riferito rapidamente le sue condizioni a shi runjie, il primario del dipartimento.

l'imaging vascolare tc di pu ha mostrato che le bacchette inserite nel viso penetravano nell'orecchio esterno sinistro, passavano attraverso la ghiandola parotide sinistra fino alla parafaringe sinistra e venivano posizionate esattamente tra l'arteria giugulare interna e la vena, l'arteria principale dei vasi sanguigni del collo. e i vasi sanguigni.

le bacchette vengono inserite dall'orecchio sinistro del paziente, penetrano nelle pareti superiore e inferiore del canale uditivo esterno e passano attraverso la parete laterale del collo direttamente nell'orofaringe. foto per gentile concessione del nono ospedale del popolo di shanghai

shi runjie ha detto che è questo spazio millimetrico che dà al paziente un barlume di speranza. non è stato riscontrato alcun danno evidente o rottura negli importanti vasi sanguigni del collo del paziente.

dopo il ricovero in ospedale e il completamento dei relativi esami, il dipartimento di otorinolaringoiatria, chirurgia cervico facciale, il dipartimento di chirurgia orale, craniofacciale e maxillofacciale e il dipartimento di anestesiologia hanno condotto una consultazione multidisciplinare. considerando che il corpo estraneo si trova in profondità, vicino alla base del cranio e circondato da importanti vasi sanguigni e nervi del collo, la rimozione forzata del corpo estraneo dall'esterno del corpo può causare un sanguinamento massiccio durante l'operazione, che non può essere trattato nel tempo e il rischio chirurgico è estremamente elevato. poiché le bacchette inserite sono vicine alla base del cranio e ai principali vasi sanguigni, potrebbe essere necessaria un'incisione chirurgica più ampia e potrebbe essere necessario tagliare importanti strutture tissutali come la mandibola se eseguita in modo convenzionale.

dopo un'attenta analisi, shi runjie ha deciso di aggiungere la tecnologia endoscopica assistita dalla navigazione sulla base dell'approccio chirurgico cervicale esterno. ciò può ridurre l'incisione chirurgica, esporre le bacchette sotto l'endoscopio e separare importanti vasi sanguigni e tessuto nervoso circostanti per evitare ulteriori. danno.

con la stretta collaborazione del dipartimento di anestesiologia, shi runjie ha eseguito l'intervento chirurgico e altri due medici, yan xiaojun e chen bin, hanno collaborato per esporre accuratamente il corpo estraneo con la bacchetta tra gli importanti vasi sanguigni e i nervi alla base del cranio sotto navigazione endoscopica secondo al piano chirurgico programmato e separare e rilasciare completamente il corpo estraneo intrappolato all'interno, quindi rimuovere il corpo estraneo dalle bacchette e trattare il canale uditivo esterno ferito con un otoscopio.

l'operazione si è svolta senza intoppi. importanti vasi sanguigni, nervi e tessuto muscolare non sono stati tagliati e la quantità di sanguinamento è stata minima. successivamente, il medico aiuterà il paziente ad eseguire la riduzione della tensione cutanea del collo e le suture cosmetiche per ridurre il più possibile le cicatrici.

l'équipe chirurgica ha lavorato a stretto contatto e una serie di procedure chirurgiche sono state completate rapidamente, durando solo circa 30 minuti. dopo l'operazione, le condizioni di pu sono stabili e si sta riprendendo bene. ora è fuori pericolo ed è entrato nel periodo di recupero e sarà presto dimesso.

shi runjie ha ricordato che quando si soffre di un trauma, bisogna prima mantenere la calma e usare acqua pulita per sciacquare la ferita per rimuovere lo sporco superficiale e i corpi estranei per evitare infezioni. se sono disponibili disinfettanti come alcol e iodoforo, è possibile disinfettare l'area attorno alla ferita, ma evitare il contatto diretto con ferite aperte gravi. se nella ferita sono presenti oggetti estranei come vetro, metallo, ecc., è necessario mantenerla stabile e applicare freni locali per evitare che l'oggetto estraneo danneggi ulteriormente il tessuto circostante. non estrarlo con forza per evitare che l'oggetto estraneo venga fuori danneggiare i vasi sanguigni, esponendo la rottura dei vasi sanguigni e causando emorragie pericolose per la vita. allo stesso tempo, prestare attenzione alla compressione e all'emostasi se si riscontrano gravi traumi alla testa e al viso e si verificano sintomi come coma. nausea e vomito, può esserci rischio di lesioni intracraniche. prestare attenzione a proteggere la ferita e chiamare immediatamente il numero di emergenza per cure mediche.

shi runjie ha ricordato in particolare che il bere dovrebbe essere moderato nella vita per evitare lesioni accidentali causate da controversie tra ubriachi.