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lors d'une dispute accidentelle, un homme de 29 ans nommé pu a subi des blessures incroyables : une baguette a été insérée dans son oreille gauche, a pénétré les parois supérieure et inférieure du conduit auditif externe et a traversé la paroi latérale du cou directement pour atteindre l'oropharynx. l'incident s'est produit le 25 septembre. comme l'hôpital local ne pouvait pas gérer une blessure aussi grave, pu a été transféré d'urgence au service des urgences du neuvième hôpital populaire affilié à l'école de médecine de l'université jiao tong de shanghai (ci-après dénommé « neuvième hôpital de shanghai ». ").

à ce moment-là, pu était ivre et n’était pas accompagné de sa famille. le médecin du département d'urgence d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale du neuvième hôpital de shanghai a immédiatement effectué un traitement anti-infectieux et a rapidement signalé l'état de santé à shi runjie, le médecin en chef du département.

l'imagerie vasculaire ct de pu a montré que les baguettes insérées dans le visage pénétraient dans l'oreille externe gauche, traversaient la glande parotide gauche jusqu'au parapharynx gauche et étaient placées exactement dans l'artère principale des vaisseaux sanguins du cou - l'artère et la veine jugulaire interne, et entre les vaisseaux sanguins. à seulement quelques millimètres de distance.

les baguettes sont insérées depuis l'oreille gauche du patient, pénètrent dans les parois supérieure et inférieure du conduit auditif externe et traversent la paroi latérale du cou directement jusqu'à l'oropharynx. photo gracieuseté du neuvième hôpital populaire de shanghai

shi runjie a déclaré que c'est cet écart millimétrique qui donne au patient une lueur d'espoir. aucun dommage ni rupture évident n'a été constaté dans les vaisseaux sanguins importants du cou du patient.

après l'admission et la réalisation des examens pertinents, le service d'oto-rhino-laryngologie, de chirurgie cervico-faciale, le service de chirurgie buccale, cranio-faciale et maxillo-faciale et le service d'anesthésiologie ont mené une consultation multidisciplinaire. étant donné que le corps étranger est situé en profondeur, près de la base du crâne et entouré de vaisseaux sanguins et de nerfs importants dans le cou, le retrait forcé du corps étranger de l'extérieur du corps peut provoquer des saignements massifs pendant l'opération, qui ne peuvent pas être traités. à temps, et le risque chirurgical est extrêmement élevé. étant donné que les baguettes insérées sont proches de la base du crâne et des principaux vaisseaux sanguins, une incision chirurgicale plus large peut être nécessaire et des structures tissulaires importantes telles que la mandibule peuvent devoir être coupées si elles sont pratiquées de manière conventionnelle.

après une analyse minutieuse, shi runjie a décidé d'ajouter une technologie d'assistance à la navigation endoscopique sur la base de l'approche chirurgicale cervicale externe. cela peut réduire l'incision chirurgicale, exposer les baguettes sous l'endoscope et séparer les vaisseaux sanguins et les tissus nerveux importants environnants pour éviter davantage. dommage.

avec l'étroite coopération du département d'anesthésiologie, shi runjie a effectué l'opération et deux autres médecins, yan xiaojun et chen bin, ont coopéré pour exposer avec précision le corps étranger de la baguette entre les vaisseaux sanguins importants et les nerfs à la base du crâne sous navigation endoscopique. selon le plan chirurgical prévu, et complètement séparé et libéré le corps étranger incarcéré à l'intérieur des baguettes, puis retirer le corps étranger des baguettes et traiter la plaie du conduit auditif externe sous un otoscope.

l’opération s’est déroulée sans problème. les vaisseaux sanguins importants, les nerfs et les tissus musculaires n’ont pas été coupés pendant l’opération et la quantité de saignement a été minime. ensuite, le médecin aidera le patient à réduire la tension cutanée du cou et à réaliser des sutures cosmétiques pour réduire autant que possible les cicatrices.

l’équipe chirurgicale a travaillé en étroite collaboration et une série d’interventions chirurgicales ont été réalisées rapidement, n’ayant duré qu’environ 30 minutes. après l'opération, l'état de pu est stable et il se rétablit bien. il est désormais hors de danger et est entré dans la période de récupération et sera bientôt libéré.

shi runjie a rappelé que lorsqu'on souffre d'un traumatisme, il faut d'abord rester calme et utiliser de l'eau propre pour rincer la plaie afin d'éliminer la saleté de surface et les corps étrangers afin d'éviter toute infection. si des désinfectants tels que l'alcool et l'iodophore sont disponibles, vous pouvez désinfecter la zone autour de la plaie, mais évitez tout contact direct avec des plaies ouvertes graves. s'il y a des corps étrangers tels que du verre, du métal, etc. dans la plaie, maintenez-la stable et appliquez des freins locaux pour empêcher le corps étranger d'endommager davantage les tissus environnants. ne le retirez pas avec force pour éviter que le corps étranger n'endommage le tissu. vaisseaux sanguins, exposant la rupture des vaisseaux sanguins et provoquant des saignements potentiellement mortels. en même temps, faites attention à la compression et à l'hémostase si vous rencontrez un traumatisme grave à la tête et au visage et ressentez des symptômes tels que le coma, des nausées. vomissements, cela peut s'accompagner d'un risque de lésion intracrânienne. faites attention à protéger la plaie et appelez immédiatement le numéro d'urgence pour un traitement médical.

shi runjie a spécialement rappelé que la consommation d'alcool doit être modérée dans la vie pour éviter les blessures accidentelles causées par des disputes ivres.