rilis resmi: versi "wei ni bao 2024" dirilis online!
2024-09-02
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
pada tanggal 2 september, kantor informasi pemerintah kota weihai mengadakan konferensi pers. li kai, anggota kelompok kepemimpinan partai dari biro keamanan medis kota dan direktur pusat asuransi kesehatan kota, tian hongyao, anggota kelompok kepemimpinan partai dari kota. biro urusan sipil kota, penyelidik dan juru bicara tingkat 4, dan pengawasan keuangan weihai wang hongxian, wakil direktur cabang, dan wang shengjin, direktur senior biro perpajakan weihai tingkat keempat dan kepala bagian pajak penghasilan perusahaan, memperkenalkan situasi tersebut asuransi kesehatan komersial khusus weihai - "weinibao 2024".
untuk menutupi kekurangan sistem asuransi kesehatan dan meningkatkan manfaat asuransi kesehatan masyarakat dengan lebih baik, kota weihai telah meluncurkan asuransi kesehatan komersial khusus - "wei ni bao" di antara yang paling awal di provinsi tersebut sejak tahun 2021. di tiga tahun terakhir, total 1,25 juta orang telah diasuransikan, dengan total beban biaya pengobatan untuk 42.700 orang berkurang lebih dari 100 juta yuan, dan kompensasi kumulatif maksimum untuk satu orang adalah 1,45 juta yuan. tahun ini, berdasarkan ringkasan yang cermat, produk tersebut ditingkatkan dan ditingkatkan secara komprehensif, dan versi "wei ni bao 2024" yang baru diluncurkan, yang diluncurkan pada hari konferensi pers.
fitur produk lebih menonjol
versi "wei ni bao 2024" adalah produk asuransi kesehatan komersial khusus yang lebih disukai berdasarkan ringkasan mendalam pengoperasian tiga fase produk terakhir, dengan menyoroti karakteristik berikut:
pemerintah mendukung dan mengatur pembangunan. produk "wei ni bao 2024" adalah produk asuransi kesehatan khusus yang dipandu dan didukung oleh pemerintah, dioperasikan oleh mekanisme pasar, diasuransikan secara sukarela oleh massa, dan secara efektif terhubung dengan sistem asuransi kesehatan. berbeda dengan asuransi komersial umum produk dan bukan untuk mencari keuntungan. ini dipromosikan dan distandardisasi bersama oleh berbagai departemen seperti asuransi kesehatan, urusan sipil, keuangan, pertanian dan daerah pedesaan, perawatan kesehatan, komisi pengawasan dan administrasi aset milik negara, perpajakan, pengawasan keuangan, serikat pekerja. , federasi perempuan, federasi penyandang disabilitas, dll., dan memiliki atribut produk kuasi publik.
tunjangan keamanan dan asuransi kesehatan dasar saling melengkapi dan saling melengkapi. "wei ni bao" diposisikan sebagai bagian penting dari sistem keamanan medis bertingkat. hal ini didasarkan pada asuransi kesehatan dasar, terhubung secara efektif dengan sistem keamanan medis, dan fungsinya saling melengkapi dan di luar katalog ke dalam lingkup perlindungan, dan menyediakan biaya manajemen kesehatan diperluas untuk secara efektif menerapkan manfaat keamanan komprehensif dari sistem keamanan medis multi-level.
mewujudkan sepenuhnya prinsip kemaslahatan rakyat. produk ini menganut pelestarian modal dan keuntungan rendah, dan terbuka untuk semua peserta asuransi kesehatan dasar di provinsi kami. tidak ada batasan asuransi seperti usia, status kesehatan, riwayat kesehatan masa lalu, dan jenis pekerjaan. standar pembiayaan produk dan tingkat jaminan sejalan dengan keterjangkauan masyarakat, sehingga semakin menurunkan ambang batas penggantian biaya, dan terus menekankan preferensi cakupan biaya untuk penyakit serius dan serius , dan cakupan manfaat produk terus diperluas.
pastikan peningkatan konten secara komprehensif
dibandingkan dengan produk tahun-tahun sebelumnya, versi "vinibao 2024" telah dioptimalkan dan ditingkatkan pada lima aspek "mengurangi, meningkatkan, memberi manfaat, memperluas, dan menyesuaikan":
“mengurangi” berarti menurunkan pengurangan rawat inap dalam asuransi kesehatan. ada empat bagian tanggung jawab kompensasi versi "wei ni bao 2024". pertama, untuk biaya rawat inap dalam lingkup polis asuransi kesehatan, pengurangannya berkurang secara signifikan dari 16.000 yuan menjadi 6.000 yuan, dengan proporsi 5% untuk porsi antara 6.000 yuan dan 16.000 yuan, dan 60% hingga 80% untuk biaya. di atas 16.000 yuan; 2. ini adalah biaya rawat inap di luar cakupan polis asuransi kesehatan. pengurangan tetap tidak berubah pada 16.000 yuan, dan 20% hingga 40% dibayarkan sesuai dengan segmen biaya ketiga, ini adalah satu-satunya yang masuk provinsi yang menanggung semua biaya pengobatan rawat jalan biasa yang dikeluarkan oleh orang yang diasuransikan di institusi medis yang ditunjuk. cakupannya, pengurangannya adalah 10.000 yuan, dan rasio kompensasinya adalah 60%. yang keempat adalah biaya obat-obatan khusus. biaya 17 penyakit langka, obat-obatan inovatif dan obat-obatan khusus lainnya yang dikeluarkan di institusi medis yang ditunjuk atau apotek yang ditunjuk termasuk dalam cakupan perlindungan rasio kompensasi adalah 70%.
yang dimaksud dengan “meningkat” adalah peningkatan nilai tambah pelayanan sebanyak 14 item. atas dasar mempertahankan layanan nilai tambah kesehatan asli seperti janji temu rawat jalan, manajemen risiko penyakit tertentu, dan manajemen proyek penyakit kritis, pemegang polis juga dapat menikmati interpretasi laporan pemeriksaan fisik baru, tes antigen helicobacter pylori (hp) gratis, dan online gratis. konsultasi di jd.com diskon 25% untuk pembelian obat tambahan, diskon 20% untuk pembelian obat tambahan di konsultasi online gratis yifeng, beberapa institusi medis lokal yang ditunjuk menawarkan diskon obat untuk pembersihan gigi dan pemeriksaan fisik, dll.
“manfaat” berarti penyesuaian premi akan lebih menguntungkan. mereka yang berusia 22 tahun (inklusif) dan di bawahnya hanya membutuhkan 39 yuan/orang·tahun, standar premi paling rendah di provinsi, mereka yang berusia di atas 22 tahun (inklusif) dan di bawah 60 tahun adalah 89 yuan/orang ·tahun, dan mereka yang berusia 60 tahun (inklusif) ke atas adalah 139 yuan/orang. tahun ini, juga akan sebelum hari pembukaan asuransi, standar premi untuk sekitar 29,000 penerima bantuan medis di kota diturunkan secara seragam menjadi pada saat yang sama, standar premi untuk kelompok dengan kompensasi kumulatif lebih dari 2.000 yuan di "weinibao" pada tanggal 31 agustus 2024 disesuaikan menjadi 150 yuan/orang·tahun.
yang dimaksud dengan “ekspansi” adalah perluasan cakupan objek yang dipertanggungkan. "wei ni bao" tidak memiliki batasan usia, pekerjaan, atau status kesehatan. selama anda berpartisipasi dalam asuransi kesehatan dasar, anda dapat mendaftar asuransi secara sukarela. veteran dan bayi baru lahir pada tahun 2025 dapat mengajukan "asuransi vini" secara bersamaan ketika mengikuti asuransi kesehatan dasar, dan tidak dibatasi oleh masa asuransi.diantaranya, bayi baru lahir yang kedua orang tuanya telah diasuransikan dapat mengajukan pembebasan asuransi dan menikmati manfaat.
yang dimaksud dengan “penyesuaian” adalah penyesuaian masa asuransi dan masa penjaminan. masa asuransi "wei ni bao" versi 2024 telah disesuaikan menjadi 2 september hingga 31 desember 2024, yang pada dasarnya sama dengan periode pembayaran terpusat asuransi kesehatan dasar 31 tahun 2025. penyambungan manfaat reimbursement lebih lancar.
kualitas layanan meningkat secara signifikan
kami telah secara mendalam menciptakan model layanan lengkap yang menggabungkan layanan online dan offline untuk membuat asuransi lebih nyaman dan cepat. orang yang mencari asuransi dapat mengikuti akun publik wechat "wei ni bao" untuk mengajukan asuransi. mereka dapat menggunakan saldo akun pribadi mereka untuk mengasuransikan diri mereka sendiri dan kerabat dekat mereka (pasangan, orang tua, anak-anak, saudara laki-laki dan perempuan, kakek-nenek, kakek-nenek, cucu, dan cucu), atau mereka dapat menggunakan wechat, saldo kartu bank, dll. untuk membayar. selain itu, saat mendaftar asuransi tahun ini, anda juga dapat memilih fungsi pengingat "pendaftaran berkelanjutan", yang secara otomatis akan mengingatkan anda untuk membayar tahun depan, sehingga anda tidak lagi melewatkan masa asuransi. sistem layanan pelanggan lebih lengkap. "wei ni bao" telah menyiapkan hotline layanan khusus "wei ni bao" untuk menyediakan layanan 7x24 tanpa gangguan kepada masyarakat, dan secara seragam menerima dan menangani konsultasi kebijakan publik dan keluhan layanan. pusat layanan pelanggan fisik khusus "wei ni bao" telah didirikan di gerbang timur shangcheng international di pusat kota, dan "titik layanan nyaman wei ni bao" telah didirikan di rumah sakit terkemuka di kota untuk memberikan klaim kepada pemegang polis. konsultasi, bimbingan medis, layanan lansia dan lemah terdekat. proses kompensasinya lebih sederhana. biaya pengobatan yang ditanggung oleh "wei ni bao" ketika pemegang polis dirawat di rumah sakit di kota weihai diselesaikan bersama dengan manfaat asuransi kesehatan lainnya dalam satu tempat di institusi medis. tidak perlu pergi ke agen asuransi untuk penggantian biaya sekunder, secara efektif mengurangi tekanan pada pemegang polis untuk menjalankan tugas dan mengucurkan dana. mekanisme wawancara pasca-klaim yang baru telah dibentuk untuk mengembalikan kepuasan dan opini pelanggan pada tingkat tidak kurang dari 5% untuk terus meningkatkan layanan klaim.
optimalisasi versi "wei ni bao 2024" merupakan langkah solid lainnya yang diambil oleh kota weihai dalam membangun sistem keamanan medis multi-level. hal ini akan semakin meningkatkan tingkat keamanan medis masyarakat kota dan secara efektif mencegah serta mengatasi risiko penyakit tersebut masyarakat umum yang jatuh ke dalam kemiskinan karena sakit dan kembali ke kemiskinan akan memainkan peran yang lebih aktif. pada langkah berikutnya, kami akan bekerja sama dengan departemen terkait untuk terus meningkatkan panduan produk, terus mengoptimalkan kemampuan dukungan dan tingkat layanan, benar-benar memberikan peran penuh pada peran perlindungan tambahan "weinibao", dan secara efektif mengurangi beban medis masyarakat.
★setelah penyesuaian periode perlindungan versi "weinibao 2024", bagaimana manfaatnya akan dihubungkan untuk pelanggan perpanjangan?
pada tahun-tahun sebelumnya, masa asuransi "wei ni bao" adalah dari tanggal 5 juli hingga 25 september setiap tahun, dan masa perlindungan dari tanggal 26 september hingga 25 september tahun berikutnya , "wei ni bao" masa asuransi versi "nibao 2024" telah disesuaikan dari tanggal 2 september menjadi 31 desember 2024, dan masa perlindungan telah disesuaikan dari tanggal 1 januari menjadi 31 desember 2025, yang pada dasarnya sama dengan asuransi kesehatan dasar bagi penduduk. guna memastikan manfaat nasabah yang memperbarui asuransi pada tahun 2023 terus bertambah, maka telah diluncurkan produk "weinibao 2023+" khusus bagi nasabah yang memperbarui asuransi pada tahun 2023. tanggal asuransi "weinibao 2023+" adalah dari 2 september hingga 25 september 2024, dan masa perlindungan dari 26 september hingga 31 desember. masa perlindungan total 97 hari. standar premi dan pengurangan didasarkan pada pengurangan persentase tertentu. standar premi adalah 9 yuan per orang untuk mereka yang berusia 22 tahun (inklusif) ke bawah, 19 yuan per orang untuk mereka yang berusia di atas 22 tahun dan di bawah 60 tahun, dan 39 yuan per orang untuk mereka yang berusia 60 tahun (inklusif) ke atas tanggung jawab kompensasi sesuai dengan rencana produk "wei ni bao" versi 2024. penerapannya, pada prinsipnya, pengurangan akan dikurangi sebesar 20%. pengurangan biaya dalam lingkup polis asuransi kesehatan rawat inap adalah 4,800 yuan, pengurangan biaya di luar cakupan polis asuransi kesehatan rawat inap adalah 13,000 yuan, dan biaya rawat jalan gratis adalah 8,000 yuan. pelanggan yang telah membeli asuransi versi "weinibao 2023" dapat, sesuai dengan kebutuhannya, membeli versi "weinibao 2024" secara individual, atau memilih untuk membeli asuransi versi "weinibao 2024" yang dijamin 2023+ secara bersamaan. .
★untuk mempromosikan pembangunan "wei ni bao yang berkelanjutan dan sehat" secara efektif, dalam aspek apa langkah selanjutnya adalah memperkuat pengawasan?
asuransi kesehatan komersial khusus "weinibao" merupakan bagian penting dalam membangun sistem keamanan medis multi-level dan berperan aktif dalam mengurangi beban medis masyarakat serta meningkatkan penghidupan dan kesejahteraan masyarakat. pada langkah selanjutnya, biro pengawasan keuangan weihai akan terus memainkan peran utama dalam pengawasan dan secara aktif mendukung serta mengatur pengembangan asuransi kesehatan komersial khusus "wei ni bao". di satu sisi, biro ini akan mengatur secara ketat perilaku bisnis lembaga penjaminan dan memperkuat kerja sama dengan biro asuransi kesehatan kota dan departemen pemerintah lainnya. berkomunikasi dan berkoordinasi, memperkuat pelacakan dan pengawasan dinamis bisnis, dan membimbing semua lembaga "wei ni bao" untuk mematuhi konsep pembangunan yang berpusat pada masyarakat, melaksanakan tanggung jawab utama , menjalankan bisnis sesuai dengan peraturan perundang-undangan, terus mengoptimalkan layanan klaim, dan meningkatkan efisiensi layanan industri. pada saat yang sama, kami akan mengintensifkan penyelidikan dan hukuman terhadap aktivitas ilegal, menjaga ketertiban pasar secara efektif, dan melindungi hak dan kepentingan sah konsumen. di sisi lain, kami secara aktif memperkuat publisitas dan panduan polis asuransi, mengawasi semua lembaga pelaksana "wei ni bao" untuk memanfaatkan sepenuhnya berbagai media, melakukan pekerjaan dengan baik dalam publisitas dan panduan positif, memperlancar saluran konsultasi dan pengaduan, menanggapi masalah sosial secara tepat waktu, memecahkan masalah, menyelesaikan konflik, dan bersama-sama mempromosikan asuransi kesehatan komersial khusus "wei ni bao" akan berkembang secara berkelanjutan dan sehat.
★pekerjaan apa yang telah dilakukan departemen urusan sipil dalam pekerjaan asuransi kesehatan komersial "wei ni bao" ini?
masyarakat yang sangat miskin di pedesaan, penerima tunjangan subsisten, dan anggota keluarga yang tidak mendapat tunjangan subsisten merupakan kelompok rentan di masyarakat. penghidupan dasar mereka dijamin oleh pemerintah. namun, begitu mereka menderita penyakit serius, mereka dapat dengan mudah jatuh ke dalam kemiskinan. sebagai departemen layanan manajemen urusan sosial, biro urusan sipil secara aktif berpartisipasi dalam pekerjaan asuransi kesehatan komersial "wei ni bao". tahun ini, mereka berencana untuk menghabiskan 1,0284 juta yuan dari dana revitalisasi pedesaan yang dianggarkan oleh federasi amal kota standar 39 yuan per orang per tahun, kami telah membeli asuransi kesehatan komersial "wei ni bao" untuk lebih dari 26.300 orang miskin di pedesaan, penerima tunjangan subsisten, dan anggota keluarga yang berada di pinggiran tunjangan subsisten, untuk meningkatkan kemampuan kota orang yang bermasalah untuk menolak risiko. jika orang yang membutuhkan mengeluarkan sejumlah besar biaya pengobatan untuk rawat inap dan masih mengalami kesulitan hidup setelah menerima asuransi kesehatan, asuransi penyakit kritis, asuransi "wei ni bao" dan bantuan polis lainnya, dia dapat mengajukan permohonan ke departemen amal urusan sipil. untuk bantuan amal penyakit kritis tahunan. dengan mengambil berbagai tindakan pada saat yang sama, kami dapat meminimalkan beban hidup masyarakat yang membutuhkan dan membantu revitalisasi pedesaan kota weihai dan pembangunan kawasan percontohan kemakmuran bersama.
★dapatkah asuransi kesehatan komersial khusus "wei ni bao" yang dibeli oleh suatu perusahaan untuk karyawannya dipotong sebelum pajak? bagaimana cara memperluas kesadaran kebijakan?
sesuai dengan “uu pajak penghasilan perusahaan” dan peraturan terkait lainnya, mulai tanggal 1 januari 2008, premi asuransi pensiun tambahan dan premi asuransi kesehatan tambahan yang dibayarkan oleh perusahaan sesuai dengan kebijakan dan peraturan nasional yang relevan untuk semua karyawan yang bekerja atau sedang bekerja. dipekerjakan oleh perusahaan masing-masing bagian yang tidak melebihi 5% dari jumlah upah pekerja, tidak dikurangkan dalam penghitungan penghasilan kena pajak; oleh karena itu, asuransi kesehatan komersial khusus "wei ni bao" yang dibeli oleh perusahaan yang memenuhi syarat untuk karyawannya dapat dikurangkan hingga batas sebelum pajak.
biro perpajakan kota weihai akan fokus pada publisitas dan panduan untuk memastikan semua orang mengetahui sepenuhnya kebijakan perpajakan. manfaatkan sepenuhnya akun publik wechat untuk mempublikasikan kebijakan yang relevan seperti premi asuransi kesehatan tambahan dan premi asuransi pensiun tambahan, dan melakukan berbagai aktivitas melalui pembentukan "grup pertukaran wechat penyelidikan jarak jauh", layar promosi bergulir led di ruang layanan pajak , dan memasang serta mendistribusikan brosur promosi. mempromosikan kebijakan melalui berbagai dimensi dan saluran untuk meningkatkan kesadaran dan cakupan kebijakan. memanfaatkan kekuatan data untuk memastikan manfaat kebijakan perpajakan sesuai dengan manfaatnya. sesuai dengan standar kebijakan premi asuransi kesehatan tambahan yang berlaku, kami memberikan "potret akurat" tentang karakteristik perusahaan dan poin kebijakan untuk memastikan bahwa "pencari kebijakan" dapat menemukan orang dengan lebih akurat, melakukan konseling "satu-ke-satu" bagi yang memenuhi syarat perusahaan, dan menyesuaikan solusi perpajakan untuk memastikan kebijakan diterapkan secara akurat.
(dilaporkan oleh dazhong news·reporter klien dazhong daily, zheng li dan koresponden jiang lingchun)
