virallinen julkaisu: "wei ni bao 2024" -versio on julkaistu verkossa!
2024-09-02
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
syyskuun 2. päivänä weihain kaupunginhallituksen tiedotustoimisto piti lehdistötilaisuuden, kunnallisen lääketurvatoimiston puolueen johtoryhmän jäsen ja kaupungin sairausvakuutuskeskuksen johtaja, tian hongyao, puolueen johtoryhmän jäsen. kunnan siviiliasioiden virasto, tason 4 tutkija ja tiedottaja sekä weihain finanssivalvonnan sivuliikkeen apulaisjohtaja wang hongxian ja weihain veroviraston neljännen tason johtaja ja yhtiöveroosaston päällikkö wang shengjin esittelivät tilanteen. weihain räätälöidystä kaupallisesta sairausvakuutuksesta - "weinibao 2024".
korjatakseen sairausvakuutusjärjestelmän puutteita ja parantaakseen kansanjoukkojen sairausvakuutusetuja weihai city on käynnistänyt räätälöidyn kaupallisen sairausvakuutuksen – "wei ni bao" on yksi provinssin varhaisimpia vuodesta 2021 lähtien. viimeisen kolmen vuoden aikana yhteensä 1,25 miljoonaa ihmistä on vakuutettu, ja yhteensä 42 700 ihmisen sairaanhoitokustannustaakka pieneni yli 100 miljoonalla yuania, ja enimmäiskorvaus yhdelle henkilölle oli 1,45 miljoonaa yuania. tänä vuonna tuote päivitettiin ja parannettiin kattavasti huolellisen yhteenvedon perusteella ja lanseerattiin upouusi "wei ni bao 2024" -versio, joka lanseerattiin lehdistötilaisuuden päivänä.
tuotteiden ominaisuudet näkyvät paremmin
"wei ni bao 2024" -versio on edullisempi räätälöity kaupallinen sairausvakuutustuote, joka perustuu perusteelliseen yhteenvetoon tuotteiden viimeisten kolmen vaiheen toiminnasta ja korostaa seuraavia ominaisuuksia:
hallitus tukee ja säätelee kehitystä. "wei ni bao 2024" -tuote on valtion ohjaama ja tukema räätälöity sairausvakuutustuote, jota hallinnoivat markkinamekanismit, ja joka on vapaaehtoisesti vakuutettu ja joka on tehokkaasti yhdistetty sairausvakuutusjärjestelmään. se eroaa yleisestä kaupallisesta vakuutuksesta tuotteita, eikä se ole voittoa tavoittelevaa. sitä edistävät ja standardoivat yhdessä useat osastot, kuten sairausvakuutus, siviiliasiat, rahoitus, maatalous ja maaseutualueet, terveydenhuolto, valtion omaisuuden valvonta- ja hallintokomissio, verotus, rahoitusvalvonta, ammattiliitot. , naisten liitot, vammaisten liitot jne., ja sillä on lähes julkisen tuotteen ominaisuuksia.
turvaedut ja perussairausvakuutus täydentävät toisiaan. "wei ni bao" on sijoitettu tärkeäksi osaksi monitasoista sairausturvajärjestelmää. se perustuu sairausturvajärjestelmään tehokkaasti ja sen toiminnot ovat toisiaan täydentäviä ja ulkopuolella luettelon osaksi suojan soveltamisalaan, ja tarjoaa terveydenhuollon kulut laajennetaan tehokkaasti tuoda esiin kattavat turvallisuusedut monitasoisen lääketieteellisen turvajärjestelmän.
toteuta täysin ihmisten hyödyn periaatetta. tuote noudattaa pääoman säilyttämistä ja alhaista voittoa, ja se on avoin kaikille maakuntamme perussairausvakuutuksen ottajille. vakuutuksella ei ole rajoituksia, kuten ikä, terveydentila, aiempi sairaushistoria ja ammatti. tuoterahoitusstandardit ja takuutasot ovat ihmisten kohtuuhintaisuuden mukaisia, alentaen entisestään kulukorvauskynnystä ja korostaen edelleen vakavien ja vakavien sairauksien kuluturvaa. samalla terveyspalveluiden sisältöä on lisätty , ja tuoteetuja on jatkuvasti laajennettu.
varmista kattava sisällön päivitys
verrattuna aikaisempien vuosien tuotteisiin, "vinibao 2024" -versio on optimoitu ja päivitetty viiden näkökohdan mukaan: "vähentäminen, lisääminen, hyötyminen, laajentaminen ja mukauttaminen":
"vähentäminen" tarkoittaa sairaalahoidon omavastuun alentamista sairausvakuutuksessa. "wei ni bao 2024" -version korvausvastuussa on neljä osaa. ensinnäkin sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien sairaalahoitokulujen omavastuu pienenee merkittävästi 16 000 yuanista 6 000 juaniin, jolloin osuus on 5 % 6 000 - 16 000 yuanin osuudesta ja 60 % - 80 % kulujen osalta. yli 16 000 yuania provinssissa, joka kattaa kaikki tavanomaiset avohoitokulut vakuutetuille määrätyissä hoitolaitoksissa, omavastuu on 10 000 yuania ja korvaussuhde 60 %. neljäs on erityislääkkeiden kustannukset, 17 harvinaisen sairauden, innovatiivisten lääkkeiden ja muiden erityislääkkeiden kustannukset, jotka aiheutuvat nimetyissä lääketieteellisissä laitoksissa tai nimetyissä apteekeissa korvaussuhde on 70 %.
"lisäys" tarkoittaa lisäarvopalvelujen kasvattamista 14 kohteeseen. alkuperäisten terveyteen tuottavien lisäarvopalveluiden, kuten poliklinikka-ajan, erityisten sairausriskien hallinnan ja kriittisten sairauksien projektinhallinnan säilyttämisen perusteella vakuutuksenottajat voivat nauttia myös uudesta fyysisen tarkastusraportin tulkinnasta, ilmaisesta helicobacter pylori (hp) -antigeenitestauksesta ja ilmaisesta verkossa. konsultaatio jd.comissa 25 % alennus lisälääkkeistä, 20 % alennus lisälääkkeistä yifengin ilmaisessa online-konsultaatiossa, jotkin paikalliset lääketieteelliset laitokset tarjoavat alennuksia hampaiden puhdistusta ja fyysisiä tutkimuksia varten tarkoitetuista lääkkeistä jne.
"etu" tarkoittaa, että palkkion oikaisu on edullisempi. 22-vuotiaat (mukaan lukien) ja alle tarvitsevat vain 39 yuania/hlö·vuosi, premium-standardi on maakunnan alhaisin, yli 22-vuotiaat (mukaan lukien) ja alle 60-vuotiaat 89 yuania/hlö. ·vuosi, ja yli 60-vuotiaat (mukaan lukien) ovat 139 yuania/henkilö tänä vuonna se on myös ennen vakuutuksen avauspäivää kaupungin noin 29 000 sairaanhoidon saajan maksutaso alennettiin tasaisesti. 39 yuania. samaan aikaan yli 2 000 yuania kumulatiivinen "weinibaon" palkkio 31. elokuuta 2024 muutettiin 150 yuania/henkilö vuodessa.
"laajentaminen" tarkoittaa vakuutettujen esineiden laajuutta. "wei ni baolla" ei ole ikää, ammattia tai terveydentilaa koskevia rajoituksia niin kauan kuin osallistut perussairausvakuutukseen, voit rekisteröityä vapaaehtoisesti. vuonna 2025 veteraanit ja vastasyntyneet voivat hakea "viinivakuutusta" samanaikaisesti perussairausvakuutuksen yhteydessä, eikä heitä ole vakuutuskauden rajoituksen mukaan.
"sopeutus" tarkoittaa vakuutuskauden ja takuuajan mukauttamista. "wei ni bao" -version 2024 vakuutuskausi on muutettu 2.9.-31.12.2024, mikä on periaatteessa sama kuin perussairausvakuutuksen keskitetty maksuaika. suoja-aika on 1.1.-joulukuussa 31, 2025. korvausetuuksien yhdistäminen on sujuvampaa.
palvelun laatu parani merkittävästi
olemme perusteellisesti luoneet täyden palvelun mallin, joka yhdistää online- ja offline-palvelut tehdäkseen vakuutuksista mukavampaa ja nopeampaa. vakuutuksen hakevat ihmiset voivat seurata wei ni bao -julkista wechat-tiliä ja hakea vakuutusta. isovanhemmat, lapsenlapset ja lastenlapset), tai he voivat käyttää wechatia, pankkikortin saldoa jne. maksamiseen. lisäksi tänä vuonna ilmoittautuessasi voit valita myös "jatkuvan ilmoittautumisen" muistutustoiminnon, joka muistuttaa automaattisesti seuraavan vuoden maksamisesta, joten et enää menetä vakuutuskautta. asiakaspalvelujärjestelmä on kattavampi. "wei ni bao" on perustanut erityisen "wei ni bao" -palvelupuhelimen, joka tarjoaa yleisölle keskeytymättömät 7 × 24 -palvelut sekä hyväksyy ja käsittelee yhtenäisesti yleisön politiikkaa koskevia kuulemis- ja palveluvalituksia. shangcheng internationalin itäportille kaupungin keskustaan on perustettu erityinen "wei ni bao" fyysinen asiakaspalvelukeskus, ja kaupungin johtaviin sairaaloihin on perustettu "wei ni bao kätevät palvelupisteet" tarjoamaan vakuutuksenottajille korvausvaatimuksia. neuvonta, lääketieteellinen ohjaus, vanhusten ja heikkokuntoiset palvelut lähistöllä, korvaustietojen keruupalvelut jne. korvausprosessi on yksinkertaisempi. wei ni baon kattamat sairauskulut, kun vakuutuksenottaja on sairaalahoidossa weihain kaupungissa, selvitetään yhdessä muiden sairausvakuutusetujen kanssa yhdessä hoitolaitoksessa. ei tarvitse mennä vakuutuslaitokselle toissijaista korvausta varten vähentää vakuutuksenottajaan kohdistuvaa painetta hoitaa asioita ja tehdä ennakkomaksuja. uusi korvausvaatimusten jälkeinen haastattelumekanismi on perustettu asiakastyytyväisyyden ja mielipiteiden palauttamiseksi vähintään 5 %:n prosenttiosuudella korvauspalvelujen jatkuvaksi parantamiseksi.
"wei ni bao 2024" -version optimointi on weihain kaupungin toinen vankka askel rakentaessaan monitasoista lääketieteellistä turvajärjestelmää. se parantaa entisestään kaupungin ihmisten lääketieteellistä turvallisuutta ja ehkäisee ja ratkaisee tehokkaasti sairauden vuoksi köyhtyminen ja köyhyyteen palaaminen ovat aktiivisempia. seuraavassa vaiheessa teemme yhteistyötä asianomaisten osastojen kanssa jatkaaksemme tuoteopastuksen lisäämistä, jatkuvasti optimoidaksemme tukivalmiuksia ja palvelutasoja, antaaksemme täyden mahdollisuuden "weinibaon" lisäsuojarooliin ja vähentääksemme tehokkaasti ihmisten lääketieteellistä taakkaa.
★ miten "weinibao 2024" -version suoja-ajan säädön jälkeen edut yhdistetään uusimisasiakkaille?
aiempina vuosina "wei ni baon" vakuutuskausi oli 5. heinäkuuta - 25. syyskuuta joka vuosi ja suoja-aika 26. syyskuuta - 25. syyskuuta seuraavan vuoden ajan , "wei ni bao" "nibao 2024" -version vakuutuskausi on muutettu 2.9.–31.12.2024 ja suoja-aikaa on muutettu 1.1.–31.12.2025, mikä on periaatteessa sama kuin perussairausvakuutus asukkaille. jotta varmistetaan, että vuonna 2023 vakuutuksensa uusivien asiakkaiden edut jatkuvat jatkossakin, "weinibao 2023+" -tuote on tuotu markkinoille erityisesti vuonna 2023 vakuutuksensa uusiville asiakkaille. "weinibao 2023+":n vakuutuspäivä on 2.9.-25.9.2024 ja suoja-aika on 26.9.-31.12. suoja-aika on yhteensä 97 päivää tietty prosentti. premium-standardi on 9 yuania per henkilö 22-vuotiaille (mukaan lukien) ja sitä nuoremmille, 19 yuania per henkilö yli 22-vuotiaille ja alle 60-vuotiaille ja 39 yuania per henkilö yli 60-vuotiaille (mukaan lukien) korvausvastuu on "wei ni bao" -tuotesuunnitelman 2024 version mukainen, periaatteessa omavastuu on 20%:lla 4 800 yuania, laitossairausvakuutuksen ulkopuolisten kulujen omavastuu on 13 000 yuania ja ilmainen avohoitomaksu on 8 000 yuania. asiakkaat, jotka ovat ostaneet vakuutuksen "weinibao 2023" -version, voivat omien tarpeidensa mukaan joko ostaa "weinibao 2024" -version tai halutessaan ostaa vakuutuksen "weinibao 2024" -version 2023+. .
★miten valvonnan vahvistaminen on seuraava askel, jotta "wei ni baon" kestävää ja tervettä kehitystä voitaisiin tehokkaasti edistää?
"weinibao" räätälöity kaupallinen sairausvakuutus on tärkeä osa monitasoisen lääketurvajärjestelmän rakentamista ja sillä on aktiivinen rooli ihmisten sairaanhoidon taakan vähentämisessä ja ihmisten toimeentulon ja hyvinvoinnin parantamisessa. seuraavassa vaiheessa weihai financial supervision bureau jatkaa johtavassa roolissa valvonnassa ja tukee ja säätelee aktiivisesti "wei ni baon" mukautetun kaupallisen sairausvakuutuksen kehittämistä. toisaalta se säätelee tiukasti liiketoiminnan käyttäytymistä vakuutuslaitokset ja vahvistaa yhteistyötä municipal medical insurance bureau ja muiden ministeriöiden kanssa kommunikoi ja koordinoi, vahvistaa liiketoiminnan dynaamista seurantaa ja valvontaa ja ohjaa kaikkia "wei ni bao" -virastoja noudattamaan ihmiskeskeistä kehityskonseptia, toteuttamaan päävastuut. , harjoittaa liiketoimintaa lakien ja määräysten mukaisesti, optimoida jatkuvasti korvauspalveluita ja parantaa alan palveluiden tehokkuutta. samalla tehostamme laittoman toiminnan tutkintaa ja rankaisemista, ylläpidetään tehokkaasti markkinajärjestystä ja suojellaan kuluttajien laillisia oikeuksia ja etuja. toisaalta vahvistamme aktiivisesti vakuutusten julkisuutta ja ohjausta, valvomme kaikkia "wei ni bao" -yritystoimistoja hyödyntämään täysimääräisesti erilaisia tiedotusvälineitä, teemme hyvää työtä positiivisessa julkisuudessa ja ohjauksessa, sujuvat kuulemis- ja valituskanavat, vastata sosiaalisiin huolenaiheisiin ajoissa, ratkaista ongelmia, ratkaista konflikteja ja yhdessä edistää "wei ni bao" mukautettu kaupallinen sairausvakuutus kehittyy kestävästi ja terveellisesti.
★ mitä työtä siviiliasioiden osasto on tehnyt tässä "wei ni bao" kaupallisessa sairausvakuutustyössä?
maaseudun äärimmäisen köyhät ihmiset, toimeentulotuen saajat ja toimeentulotuen marginaalissa olevat perheenjäsenet ovat haavoittuvia yhteiskunnan ryhmiä. heidän perustoimeentulonsa on kuitenkin valtion takaama, mutta he voivat joutua köyhyyteen. koska sosiaaliasioiden hallinnon palveluosasto, siviiliasioiden bureau osallistuu aktiivisesti "wei ni bao" kaupalliseen sairausvakuutustyöhön tänä vuonna se aikoo käyttää 1028400 yuania maaseudun elvyttämisestä, jonka kunnan hyväntekeväisyysliitto on budjetoinut 39 yuania per henkilö vuodessa, olemme ostaneet kaupallisen "wei ni bao" sairausvakuutuksen yli 26 300 maaseudun köyhälle ihmiselle, toimeentulotuen saajalle ja toimeentulotuen marginaalissa olevalle perheenjäsenelle parantaaksemme kaupungin kykyä vaikeuksissa olevia ihmisiä vastustamaan riskejä. jos apua tarvitsevalle henkilölle aiheutuu suuria sairaanhoitokuluja sairaalahoidosta ja hänellä on edelleen vaikeuksia elää saatuaan sairausvakuutuksen, vakavan sairauden vakuutuksen, "wei ni bao" -vakuutuksen ja muun vakuutusavun, hän voi hakea siviiliasioiden hyväntekeväisyysosastolta. vuotuiseen hyväntekeväisyysapuun kriittisten sairauksien hoidossa. useilla toimenpiteillä samanaikaisesti pystymme minimoimaan avun tarpeessa olevien ihmisten toimeentulotaakan ja edistämään weihain kaupungin maaseudun elvyttämistä ja yhteisen hyvinvoinnin pilottialueen rakentamista.
★voidaanko yrityksen työntekijöilleen ostama räätälöity kaupallinen sairausvakuutus "wei ni bao" vähentää ennen veroja? kuinka lisätä politiikkatietoisuutta?
"yritysverolain" ja muiden asiaa koskevien säännösten mukaisesti 1.1.2008 alkaen yritysten maksamat lisäeläkevakuutusmaksut ja sairausvakuutusmaksut asiaankuuluvien kansallisten politiikkojen ja määräysten mukaisesti kaikille työntekijöille, jotka työskentelevät tai ovat verotettavaa tuloa laskettaessa ei vähennetä sitä osaa, joka on enintään 5 % työntekijän kokonaispalkasta. siksi räätälöity kaupallinen sairausvakuutus "wei ni bao", jonka pätevät yritykset ostavat työntekijöilleen, voidaan vähentää veroa edeltävään rajaan asti.
weihai municipal taxation bureau keskittyy julkisuuteen ja opastukseen varmistaakseen, että kaikki ovat täysin tietoisia veropolitiikasta. hyödynnä wechatin julkista tiliä täysimääräisesti julkaistaksesi asiaankuuluvat käytännöt, kuten lisäsairausvakuutusmaksut ja lisäeläkevakuutusmaksut, ja suorittaaksesi erilaisia toimintoja perustamalla "etäkyselyn wechat-vaihtoryhmän", rullailevia led-mainosnäyttöjä veropalveluhalleissa. , sekä mainosesitteiden julkaiseminen ja jakelu. hyödynnä datan valtaa varmistaaksesi, että he ansaitsevat veropolitiikan edut. täydentäviä sairausvakuutusmaksuja koskevien sovellettavien standardien mukaisesti tarjoamme "tarkan kuvan" yrityksen ominaisuuksista ja vakuutuspisteistä varmistaaksemme, että "politiikan löytäjät" voivat löytää ihmisiä tarkemmin ja antaa "henkilökohtaista" neuvontaa päteville henkilöille. yrityksille ja räätälöidä veroratkaisuja varmistaaksesi, että politiikat pannaan täytäntöön oikein.
(raportoivat dazhong news·dazhong dailyn asiakastoimittaja zheng li ja kirjeenvaihtaja jiang lingchun)
