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le 27 septembre, l'administration nationale d'assurance maladie a tenu une conférence de presse pour présenter la situation pertinente de « l'établissement d'un système de gestion des qualifications de paiement d'assurance médicale pour le personnel concerné des institutions médicales désignées ».

yan qinghui, directeur adjoint de l'administration nationale de l'assurance maladie, a déclaré que l'administration nationale de l'assurance maladie avait pleinement appris et absorbé l'expérience de l'établissement et de l'amélioration de la gestion des qualifications de paiement de l'assurance maladie dans divers endroits au cours des 20 dernières années, et effectuait la gestion des scores. pour les personnes responsables concernées des institutions médicales désignées, le personnel médical doit respecter les normes de diagnostic et de traitement. afin de promouvoir davantage la mise en œuvre des mesures de gestion, l'administration nationale de l'assurance maladie, la commission nationale de la santé et la state food and drug administration ont publié conjointement des orientations clarifiant les contenus clés tels que les objectifs de gestion, les principes de base, les normes de notation et la supervision et gestion. il s’agit du superviseur en chef de la caisse d’assurance maladie. une réalisation historique dans la construction de mécanismes efficaces.

yan qinghui a présenté qu'une série de lois, réglementations et politiques telles que les « avis directeurs sur la promotion de la réforme du système de surveillance des fonds de sécurité médicale » et les « règlements sur la surveillance et la gestion de l'utilisation des fonds de sécurité médicale » ont clairement indiqué que l'accent de la supervision passera du contrôle des dépenses médicales aux dépenses médicales et au contrôle des performances des services médicaux, et donne au département de l'assurance médicale le pouvoir de prendre des mesures pour suspendre les qualifications de paiement de l'assurance médicale contre les contrevenants.

l'administration nationale de l'assurance maladie met résolument en œuvre les décisions et les arrangements du comité central du parti et renforce activement la collaboration avec la commission nationale de la santé, l'administration nationale de l'alimentation et des médicaments et d'autres départements. avec le soutien de divers départements, la mise en place d'un système de gestion des critères de paiement de l'assurance maladie est considérée comme un plan important pour améliorer le système de surveillance des caisses d'assurance maladie et sa mise en œuvre est pleinement encouragée.

yan qinghui a déclaré que l'établissement d'un système de gestion des qualifications de paiement d'assurance maladie pour le personnel concerné des institutions médicales désignées est un besoin urgent pour résoudre les problèmes pratiques de supervision des fonds d'assurance maladie. ces dernières années, le contrôle des fonds d'assurance maladie a été continuellement renforcé, mais l'utilisation illégale des fonds d'assurance maladie par des institutions médicales désignées fait toujours l'objet d'enquêtes et d'interdictions répétées. le modèle de supervision traditionnel ne peut que punir les institutions pharmaceutiques et ne peut pas « superviser et punir les gens ». c'est une raison importante. ce modèle de supervision traditionnel non seulement enhardit un petit nombre de personnes qui enfreignent les lois et réglementations, mais est également injuste envers ceux qui se conforment aux lois et réglementations. en établissant un système de gestion des qualifications de paiement d'assurance médicale, la portée réglementaire est étendue à des personnes responsables spécifiques, et les responsables des violations sont notés et gérés, ce qui met en évidence l'exactitude de la supervision et permet aux contrevenants de payer le prix qui leur est dû, ce qui peut efficacement freiner la l'abus des fonds d'assurance médicale. en même temps, il s'agit également de la protection du personnel pharmaceutique qui respecte les lois et réglementations.