noticias

¿Qué es exactamente el "hueso alogénico"? ¿Por qué es indispensable en medicina?

2024-08-11

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Hace dos días salió a la luz en Internet un impactante caso de "robo y venta de restos". Una empresa farmacéutica de Shanxi coopera con funerarias de muchos lugares para robar cadáveres ilegalmente, diseccionar y extraer huesos y fabricar huesos alogénicos y otros tejidos biológicos con fines de lucro.


Una empresa farmacéutica en Shanxi robó ilegalmente restos para disección y extracción de huesos Weibo @Sina Hotspot |


Esta noticia es la primera vez que mucha gente se entera de ello".hueso aloinjerto"Esta palabra también plantea muchas preguntas: ¿Qué es exactamente el hueso alogénico? ¿Para qué sirve? ¿Por qué se ha convertido en una opción para empresas sin escrúpulos utilizar restos humanos para obtener ganancias?


¿Qué es el aloinjerto óseo?


El término "hueso alogénico" puede sonar un poco irónico. El material óseo alogénico utilizado en medicina general es en realidad la abreviatura de "hueso alogénico humano". La llamada "misma especie" significa que estos tejidos óseos provienen de la misma especie, que para nosotros es naturalmente humana, mientras que "alogénico" significa que provienen de individuos diferentes;


El hueso alogénico, por tanto, es tejido óseo extraído de otra persona y utilizado con fines médicos después de una serie de tratamientos.Clínicamente, si los huesos de un paciente están lesionados y su cuerpo no puede proporcionar suficiente hueso sano para repararlos, los médicos pueden usar hueso extraído de otra persona para crear un injerto.El hueso y el cartílago son los segundos tipos más comunes de tejido trasplantado clínicamente, después de la sangre.


En la actualidad, tampocofracturaEl hueso del aloinjerto puede desempeñar un papel importante en la reparación, el relleno de defectos óseos o cirugías complejas como la fusión espinal. Especialmente en algunas operaciones que requieren una gran cantidad de soporte de tejido óseo, el hueso alogénico se ha convertido en una "pajita indispensable para salvar vidas".


Pero antes de que el aloinjerto óseo entre en juego,Estos huesos necesitan ser procesados ​​para reducir su incompatibilidad con el cuerpo del receptor.(es decir, lo que se suele decir)inmunidadrechazo), aumentando así la probabilidad de éxito del trasplante. Este proceso implica múltiples pasos, que requieren tanto técnicas delicadas como procedimientos médicos rigurosos.


Donación y obtención de huesos


El hueso del aloinjerto generalmente proviene de donantes cuidadosamente seleccionados. En la mayoría de los casos, estos huesos provienen de restos donados voluntariamente, o pueden ser tejido óseo extraído de un cuerpo vivo mediante cirugía (como algunas amputaciones). Independientemente de su origen, estos huesos se procesan bajo estrictas condiciones.


Manipulación y preparación de huesos.


Antes del trasplante, los huesos donados deben someterse a una serie de tratamientos, que incluyen una limpieza profunda, la eliminación del exceso de tejido blando, la desinfección y métodos especiales para eliminar el material genético que puede causar rechazo inmunológico. El proceso también incluye el uso de técnicas especiales para mantener la estructura y función del hueso para garantizar los resultados posteriores al trasplante.


Trasplante y restauración ósea.


Durante la cirugía, el médico implantará el hueso procesado en el área que necesita reparación. Después de eso, el cuerpo del receptor aceptará gradualmente estos huesos "nuevos" y la fusión y recuperación ósea se completará en un cierto período de tiempo.


Cuidados post-trasplante


La atención posterior al trasplante de hueso es igualmente importante. El médico indicará al paciente cómo proceder.Entrenamiento de rehabilitación, ayudando a garantizar que el hueso "nuevo" pueda integrarse de manera estable en el sistema esquelético original y volver gradualmente a su función normal.


El hueso alogénico tiene ventajas únicas


Un concepto opuesto al hueso alogénico eshueso autógeno, como su nombre indica, es un hueso extraído del propio cuerpo del paciente. En cirugía ortopédica, el hueso autólogo suele ser un pequeño trozo de tejido óseo extraído del ilion, la tibia u otro sitio del paciente.


El hueso autólogo se deriva del propio cuerpo del paciente, al que el cuerpo está más adaptado y tiene el menor riesgo de rechazo inmunológico. Por lo tanto, el hueso autógeno suele integrarse más rápido y mejor con el sitio trasplantado,En cirugía de injerto óseo es la mejor opción


Sin embargo, en realidad, el uso de hueso autógeno requiere cirugía adicional, lo que complicará todo el proceso de tratamiento y el paciente sentirá más dolor. El sitio donde se extrajo el hueso puede tener problemas de recuperación adicionales, como dolor posoperatorio,Infectar, sangrado o disfunción. Además, el suministro de hueso autólogo está limitado por el propio hueso del paciente y, en ocasiones, es posible que no pueda satisfacer las necesidades de injerto óseo.


Por lo tanto, clínicamente, los médicos elegirán el material de injerto óseo más adecuado en función de las necesidades específicas y las condiciones del paciente para lograr el mejor efecto terapéutico.En términos relativos, el hueso alogénico está más disponible y es más fácil de usar. Es la segunda opción para los cirujanos a la hora de elegir injertos después del hueso autólogo.


Podemos pensar en los aloinjertos como “parientes” en la familia de los huesos. Aunque estos huesos provienen de diferentes personas, son similares en estructura y función, al igual que tú y tus hermanos sois parte de la misma familia a pesar de ser ligeramente diferentes. Los huesos pueden diferir en detalles de una persona a otra, pero son muy similares en estructura y función generales.


Esta relación "relativa" permite que el hueso alogénico ayude eficazmente a reparar los huesos dañados.Preserva la estructura natural, la forma y la fuerza de los huesos y promueve el crecimiento de nuevos huesos.Esto significa que en muchos casos funcionan bien para las necesidades del paciente. Los huesos trasplantados a veces se fusionan de forma estable a largo plazo, como si fueran una parte natural del cuerpo. Los aloinjertos tienen ventajas únicas en este sentido.


Empresas sin escrúpulos asumen riesgos desesperados y perjudican gravemente los derechos de los pacientes


En la cirugía de trasplante óseo, la selección del injerto óseo es crucial, además del hueso alogénico y el hueso autógeno mencionados anteriormente, también incluye hueso xenoinjertado y materiales sintéticos.


Los huesos exóticos son huesos de otras especies, como huesos de vaca o cerdo.Estos huesos suelen procesarse y esterilizarse para eliminar el riesgo de rechazo inmunológico. Aunque el hueso alogénico está ampliamente disponible, puede estar sujeto a un mayor riesgo de rechazo y problemas de estabilidad a largo plazo en comparación con el hueso autógeno y el aloinjerto.


Los materiales sintéticos incluyen biovidrio, hidroxiapatita, ácido poliláctico, etc.Estos materiales pueden imitar las funciones del tejido óseo y promover la regeneración ósea. Los materiales sintéticos, si bien son personalizables y generalmente no rechazan el sistema inmunológico, es posible que no imiten completamente las propiedades del hueso natural.


Hay aproximadamente 42 mil millones de células óseas en los huesos humanos. En algunas personas, la cantidad de células óseas se acerca a la cantidad de células nerviosas en el cerebro. Estas células óseas se conectan entre sí para formar una red densa e intercambian información continuamente. Incluso si no podemos sentirlo, los huesos del cuerpo continúan renovándose, reemplazando el tejido óseo viejo por tejido óseo nuevo.Las señales comunicadas entre estas células óseas son difíciles de simular con materiales óseos no naturales.Los científicos también están intentando descifrar estos códigos y aportar nuevas esperanzas al tratamiento de enfermedades ortopédicas.


Por el contrario, el aloinjerto óseo muestra ventajas únicas en determinadas circunstancias. Aunque no retiene las células vivas originales, el hueso alogénico puede integrarse eficazmente en el tejido óseo del receptor y desempeñar un papel importante, por lo que tiene un alto valor de aplicación en la cirugía de trasplante óseo.Sin embargo, son estas ventajas y las amplias perspectivas de aplicación las que permiten a algunas personas ver el espacio para obtener ganancias.Por ejemplo, las empresas sin escrúpulos mencionadas en las noticias obtienen restos humanos y huesos por medios ilegales, y luego los procesan y venden para obtener enormes ganancias.


La calidad del hueso donado afectará directamente el efecto del trasplante y se debe garantizar que el hueso donado no se vea afectado por enfermedades infecciosas. Además, la manipulación y el almacenamiento inadecuados de los huesos pueden provocar cambios en la estructura ósea y afectar sus funciones biológicas.Por lo tanto, el comportamiento de la empresa no sólo violó las leyes y reglamentos, sino que también dañó gravemente los derechos e intereses de los pacientes y la dignidad de la donación de cuerpos.


La calidad del hueso del donante afectará directamente el efecto del trasplante |


La donación de huesos implica cuestiones éticas y legales, incluido el consentimiento informado del donante, el uso y distribución de huesos, etc. Estos temas requieren una consideración y gestión integral desde múltiples aspectos de la medicina, el derecho y la ética, incluidos los métodos y regulaciones de donación de cuerpo completo, sistemas estrictos de recolección de huesos, bancos de huesos formales y completos y el fortalecimiento de la investigación básica y clínica relacionada con el trasplante de huesos. Por lo tanto, durante la cirugía de trasplante de hueso, se deben seguir leyes, reglamentos y normas éticas para garantizar que la fuente de hueso sea legal y segura. Al mismo tiempo, fortalecer la supervisión, tomar medidas enérgicas contra las actividades ilegales y proteger los derechos e intereses de los pacientes y la buena voluntad de los donantes.


En la actualidad, la demanda de la sociedad por la cirugía de trasplante óseo continúa creciendo, especialmente en respuesta a lesiones accidentales, cirugías importantes y enfermedades óseas, la demanda de aloinjertos óseos de los pacientes ha aumentado significativamente.Sin embargo, la fuente de hueso alogénico es muy insuficiente, principalmente porque la conciencia y el mecanismo de la donación de cuerpos no se han popularizado ampliamente.Muchas personas carecen de comprensión, malentendidos y preocupaciones sobre la donación de cuerpos, lo que dificulta tomar la decisión de donar. Esta situación ha provocado que la oferta de hueso alogénico esté lejos de poder satisfacer la creciente demanda y, en cierta medida, también ha dado a los delincuentes la oportunidad de aprovecharla.


Con el desarrollo de la tecnología médica, el aloinjerto óseo desempeña un papel cada vez más importante en la cirugía de trasplante óseo. Esperamos que más personas comprendan la importancia de la donación, lo que puede ayudar a aliviar la escasez de este recurso en el futuro y ayudar a más pacientes a recuperar su donación. salud y calidad de vida.


Referencias

[1]Amini Z, Lari R. Una revisión sistemática de los andamios derivados de aloinjertos y xenoinjertos descelularizados en la regeneración del tejido óseo[J]. Tissue Cell, 2021,69:101494. DOI: 10.1016/j.tice.2021.101494.

[3]Roddy E, DeBaun MR, Daoud-Gray A, et al. Tratamiento de defectos óseos de tamaño crítico: perspectivas clínicas y de ingeniería tisular[J]. Eur J Orthop Surg Traumatol, 2018,28(3):351-362. DOI: 10.1007/s00590-017-2063-0.

[4] Giannoudis PV, Dinopoulos H, Tsiridis E. Sustitutos óseos: una actualización [J]. Lesión, 2005, 36 Suplemento 3:S20-S27. DOI: 10.1016/j.injury.2005.07.029.

[5]Enneking WF, Campanacci D A. Aloinjertos humanos recuperados: un estudio clinicopatológico[J]. J Bone Joint Surg Am, 2001,83(7):971-986.

[6] Wang Xiangyang, Chi Yonglong, Zhang Xiaohui. Cuestiones sociales y éticas y contramedidas en el trasplante óseo alogénico [J]. Ética médica china, 2000(06):36-37.

[7] Wang Lefeng, Chen Boliang, Liu Yinglong, et al. Un análisis de caso de trasplante de hueso autólogo de gato para el tratamiento de la mala curación del muñón de fractura abierta de tibia [J Heilongjiang Animal Husbandry and Veterinary Medicine, 2019(16). :113-115.

[9]Amid R, Kheiri A, Kheiri L, et al. Características estructurales y químicas de los sustitutos óseos de xenoinjerto: una revisión sistemática de estudios in vitro[J]. Biotechnol Appl Biochem, 2021,68(6):1432-1452. DOI: 10.1002/bab.2065.

[11]Shah KN, Kamal R N. Sustitutos de injerto óseo: ¿cuáles son mis opciones? [J]. Hand Clin, 2024, 40(1): 13-23. DOI: 10.1016/j.hcl.2023.09.001.


Autor: Pájaro estúpido vestido de blanco

Editor: Li Xiaoqiu



Este artículo proviene de Guoke y no puede reproducirse sin autorización.