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一昨日、ネット上で衝撃的な「遺骨盗難・販売」事件が暴露された。山西省の製薬会社は、各地の葬儀社と協力して、違法に死体を盗み、骨を解剖・除去し、同種骨やその他の生体組織材料を製造して利益を得ている。

山西省の製薬会社が解剖と骨除去のために遺骨を違法に盗んだ Weibo @Sina Hotspot

多くの人がこのニュースを初めて知りました。」同種移植骨「この言葉はまた、多くの疑問を引き起こします。同種異系骨とは一体何ですか?その用途は何ですか?なぜ悪徳企業が利益を上げるために遺体を使用するという選択肢になったのですか?

「同種骨」という用語は少し冗談っぽく聞こえるかもしれません。一般の医療で使われる同種骨材とは、実は「human allogeneicbone」の略称です。いわゆる「同種」とは、これらの骨組織が同じ種（私たちにとっては当然のことながら人間である）に由来することを意味しますが、「同種」とは、それらが異なる個体に由来することを意味します。

したがって、同種骨とは、他人から採取され、一連の治療を経て医療目的に使用される骨組織です。臨床的には、患者の骨が損傷し、体が修復するのに十分な健康な骨を提供できない場合、医師は他人から採取した骨を使用して移植片を作成することがあります。骨と軟骨は、臨床的に血液に次いで 2 番目に一般的な移植組織の種類です。

現時点ではどちらでもない骨折同種移植骨は、修復、骨欠損の充填、または脊椎固定術などの複雑な手術において重要な役割を果たすことができます。特に、大量の骨組織のサポートを必要とする一部の手術では、同種骨は不可欠な「命を救うストロー」となっています。

しかし、同種移植骨が機能する前に、これらの骨は、レシピエントの身体との不適合性を軽減するために処理する必要があります。（よく言われることです）免疫拒絶反応）、それによって移植が成功する可能性が高まります。このプロセスには複数のステップが含まれており、繊細な技術と厳密な医療処置の両方が必要です。

同種骨の反対の概念は、自家骨、名前が示すように、患者自身の体から除去された骨です。整形外科手術では、自家骨は通常、患者の腸骨、脛骨、またはその他の部位から採取された小さな骨組織です。

自家骨は患者自身の体に由来しており、体が最も適応しており、免疫拒絶のリスクが最も低いものです。したがって、自家骨は通常、移植部位とより速く、より良く統合されます。骨移植手術では最良の選択です。

しかし、実際には、自家骨を使用するには追加の手術が必要となり、治療プロセス全体がより複雑になり、患者が感じる痛みも大きくなります。骨を除去した部位には、術後の痛みなどのさらなる回復の問題が生じる可能性があります。感染する、出血または機能不全。さらに、自家骨の供給は患者自身の骨によって制限されており、骨移植のニーズに応えられない場合もあります。

したがって、臨床的には、医師は最高の治療効果を達成するために、特定のニーズと患者の状態に基づいて最も適切な骨移植片材料を選択します。比較的、同種骨はより広く入手可能であり、使用が容易であり、外科医が移植片を選択する際に自家骨の次に選択されます。

同種移植片は、骨ファミリーの「親戚」と考えることができます。これらの骨は異なる人からのものですが、構造と機能は似ています。それは、あなたとあなたの兄弟が、わずかに異なっていても同じ家族の一員であるのと同じです。骨は人によって細部が異なる場合がありますが、一般的な構造と機能は非常に似ています。

この「相対的」関係により、同種骨は損傷した骨の修復を効果的に助けることができます。骨の自然な構造、形状、強度を維持し、新しい骨の成長を促進します。これは、多くの場合、移植された骨が、体の自然な部分と同様に、長期間にわたって安定して結合することを意味します。

骨移植手術では、上記の同種骨や自家骨に加えて、異種移植骨や合成材料など、移植骨の選択が重要です。

エキゾチックボーンは、牛や豚の骨など、他の種の骨です。これらの骨は通常、免疫拒絶のリスクを排除するために処理および滅菌されます。同種骨は広く入手可能ですが、自家骨や同種移植骨と比較すると、拒絶反応や長期安定性の問題のリスクが高くなる可能性があります。

合成材料には、バイオガラス、ハイドロキシアパタイト、ポリ乳酸などが含まれます。これらの材料は骨組織の機能を模倣し、骨の再生を促進します。合成材料はカスタマイズ可能であり、一般に免疫拒絶反応を起こしませんが、天然の骨の特性を完全には模倣できない場合があります。

人間の骨には約 420 億個の骨細胞があり、その数は脳の神経細胞の数に近い人もいます。これらの骨細胞は互いに接続して密なネットワークを形成し、私たちが感じることができなくても、体の骨は更新を続け、古い骨組織を新しい骨組織に置き換えます。これらの骨細胞間で伝達される信号は、非天然の骨材料ではシミュレートすることが困難です。、科学者たちはまた、これらの暗号を解読し、整形外科疾患の治療に新たな希望をもたらそうとしている。

対照的に、同種移植骨は、特定の状況において独特の利点を示します。同種骨は元の生きた細胞を保持していませんが、レシピエントの骨組織に効果的に統合され、重要な役割を果たすことができるため、骨移植手術において高い応用価値があります。しかし、これらの利点と幅広い応用の可能性により、利益の余地があると考える人もいます。例えば、ニュースで取り上げられている悪徳業者は、違法な手段でご遺体を入手し、それを加工・販売して莫大な利益を得ています。

提供骨の質は移植効果に直接影響し、提供骨が感染症の影響を受けないようにする必要があります。さらに、骨の不適切な取り扱いと保管は骨構造の変化を引き起こし、その生物学的機能に影響を与える可能性があります。したがって、同社の行為は法令に違反するだけでなく、患者の権利利益や献体の尊厳を著しく傷つけるものであった。

ドナーの骨の質は移植効果に直接影響します | Tu Chong Creative

骨の提供には、提供者のインフォームド・コンセント、骨の使用と配布などの倫理的および法的問題が伴います。これらの問題には、全身提供の方法と規制、厳格な骨収集システム、正式かつ完全な骨バンク、骨移植に関連する基礎研究と臨床研究の強化など、医学、法律、倫理の多面から総合的に検討し、管理する必要がある。したがって、骨移植手術中は、骨の供給源が合法的で安全であることを保証するために、法律、規制、倫理規範に従う必要があります。同時に、監督を強化し、違法行為を取り締まり、患者の権利と利益とドナーの善意を保護する。

現在、骨移植手術に対する社会の需要は増加し続けており、特に事故による怪我、大手術、骨疾患に対応して、同種移植骨に対する患者の需要が大幅に増加しています。しかし、主に献体の認識と仕組みが広く普及していないため、同種骨の供給源は深刻に不足しています。献体に対する理解や誤解、不安を抱えている人が多く、献体の決断を難しくしています。この状況により、同種骨の供給が需要の増大に応えるには程遠い状況となり、ある程度、犯罪者にそれを利用する機会も与えられました。

医療技術の発展に伴い、同種移植骨は骨移植手術においてますます重要な役割を果たしており、より多くの人々が提供の重要性を理解し、将来的にはこの資源の不足を緩和し、より多くの患者が骨の回復に貢献できることを願っています。健康と生活の質。

作者：白衣のバカ鳥

編集者：李暁秋

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