समाचारं

कण्ठवेदना, कण्ठशोथः, फ्लूः, व्रणात् पूतिः...एते "रोगः"एकं समानं वस्तु अस्ति - ते सर्वे निर्मिताः सन्ति।"संक्रमित करेंकारणम् ।

जीवने बहवः संक्रमणाः लघुरोगाः सन्ति येषां चिकित्सा स्वयमेव कर्तुं शक्यते, परन्तु यदि केचन उपेक्षिताः भवन्ति तर्हि भविष्ये तेषां कर्करोगः भवितुम् अर्हति ।

कर्करोगः सहसा न दृश्यतेअर्बुद, तेषु अधिकांशः तुल्यकालिकरूपेण दीर्घः भवति, प्रायः विविधकर्क्कटकारकाणां दीर्घकालीनसहकार्यस्य आवश्यकता भवति ।संक्रमित करेंतेषु अन्यतमम् अस्ति।

विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनस्य सहायकसंस्थायाः अन्तर्राष्ट्रीयकर्क्कटसंशोधनसंस्थायाः प्रकाशितेन सर्वेक्षणेन ज्ञातं यत् विश्वे १/६ यावत् कर्करोगाः जीवाणु-वायरस-संक्रमणेन भवन्ति

अद्यैव तियानजिन् मेडिकल यूनिवर्सिटी कैंसर हॉस्पिटल इत्यनेन "Chinese Journal of Oncology" इति पत्रिकायां प्रकाशितेन नूतनेन अध्ययनेन ज्ञातं यत् चीनदेशे,प्रायः १८.८% २.घातक अर्बुदनिवारणीयानां दीर्घकालीनसंक्रमणानां कृते。

इत्यस्मिन्‌,यकृतशोथ Bवायरसाः, हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी संक्रमणं च सर्वाधिकं प्रमुखाः सन्ति : १.

बहवः जनाः चिन्तयन्तियकृत् कर्करोगः"मद्यपानेन" अस्य सम्बन्धः अस्ति ।

येषु विषाणुषु जीवाणुषु च चिकित्साशास्त्रीयरूपेण न्यूनातिन्यूनम् एकं प्रकारस्य कर्करोगं प्रेरयितुं शक्नुवन्ति, तेषु एते सर्वाधिकं प्रचलन्ति ।रोगजनकानाम् स्वकीयाः लक्ष्याङ्गाः सन्ति。

वैश्विकरूपेण एते वायरलसंक्रमणाः यकृत्-कर्क्कटस्य प्रमुखकारणाः सन्ति ।

मम देशे यकृत्-कर्क्कटस्य ५६% कारणानि यकृत्-बी-वायरस-संक्रमणं भवति, तदनन्तरं हेपेटाइटिस-सी-वायरस-संक्रमणं, मद्यपानं च भवति मम देशे यकृत्-सिरोसिस्-रोगस्य ७०% अधिकं, यकृत्-कर्क्कटस्य ८०% अधिकं च हेपेटाइटिस-बी-वायरस-हेपेटाइटिस-सी-वायरस-संक्रमणेन सह सम्बद्धम् अस्ति ।

यकृत्-कर्क्कटस्य चिकित्सा-परीक्षणे एतत् कतिपयेषु "पुच्छेषु" अन्यतमम् अस्ति यत् छिन्दितुं शक्यते ।

• यकृतशोथ बी वायरसः मौन परजीवी

  
  

यकृत्-बी-विषाणुः एव यकृत्-क्षतिं न करोति किन्तु रोगी मा भूत्।

एकदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः तत् ज्ञात्वा गोलीकाण्डं आरभते तदा प्रथमं यकृत्कोशिकानां वधं करोति, येन विषाणुः उजागरः भवति, यकृत्क्षतिः च भवति ।

• हेपेटाइटिस सी वायरसः : निम्न-कुंजी तथापि उग्रः

  
  

हेपेटाइटिस बी इत्यस्य तुलने हेपेटाइटिस सी वायरसः अधिकं निम्न-कुंजी तथा अधिकः उग्रः भवति यकृतशोथस्य अपेक्षया यकृत्-कर्क्कटरूपेण विकसिताः भवन्ति B.

परन्तु हेपेटाइटिस-सी-विषाणुना संक्रमितस्य अनन्तरं अधिकांशरोगिणां स्पष्टलक्षणं न भवति एकदा लक्षणं दृश्यते चेत् तेषां सिरोसिस्, यकृत्-कर्क्कट-रोगः च भवितुम् अर्हति । अपि च, यकृत्-कर्क्कटस्य प्रगतिः त्वरितरूपेण कर्तुं हेपेटाइटिस-सी-वायरसः हेपेटाइटिस-बी-वायरसस्य संक्रमणं, धूम्रपानं, मद्यपानं च इत्यादिभिः कारकैः सह सहकार्यं कर्तुं शक्नोति

यकृतशोथः निवारणीयः अस्ति किन्तु टीकाकरणेन निवारणं कर्तुं शक्यते तथा च यकृतशोथः पूर्णतया निवारयितुं शक्यते यद्यपि सम्प्रति ९५% तः अधिकाः संक्रमिताः जनाः कर्तुं शक्नुवन्ति मानकीकृत-वायरस-विरोधी-उपचारेण चिकित्सितः भवेत्।

हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी इत्येतत् एकमात्रं जीवाणुम् अधुना यावत् आविष्कृतम् अस्ति यत् जठरस्य अम्लस्य (प्रबलम् अम्लस्य) वातावरणे दीर्घकालं यावत् जीवितुं शक्नोति एतेन ज्ञायते यत् तस्य जीवनशक्तिः दृढः अस्ति तथा च तस्य हानिः न्यूनीकर्तुं न शक्यते तथा च जठरस्य कर्करोगस्य स्पष्टतमः जोखिमकारकः अपि अस्ति ।

मनुष्याः एव संक्रमणस्य स्रोतः भवन्ति, तेषां संक्रमणं मुख-मुखेन, मल-मुखेन च भवितुम् अर्हति。

मम देशे हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी संक्रमणं मुख्यतया बालकेषु किशोरेषु च भवति, तथा च भोजनसाझेदारीव्यवस्थायाः मुखतः मुखस्य भोजनस्य च सम्बन्धः भवितुम् अर्हति, परन्तु तेषु अधिकांशेषु लक्षणं वा जटिलता वा नास्ति, परन्तु हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी जठरस्य श्लेष्मपुटस्य नाशं निरन्तरं करिष्यति यदा एव तत् उदरं प्रविशति तदा आरभ्य वयं केवलं "पुनः क्षति-मरम्मत-पुनः-क्षति-मरम्मतं" कर्तुं शक्नुमः।

यावत् जीवाणुः न निष्कासितः तावत् शोथः स्थास्यति, प्रायः सर्वेषां संक्रमितानां जठरशोथस्य भिन्नाः प्रमाणाः भविष्यन्ति ।

एकदा क्षतिः जठरस्य श्लेष्मस्य स्वमरम्मतस्य उच्चसीमाम् अतिक्रम्य तीव्रः दीर्घकालीनः च जठरशोथः, जठरस्य व्रणः, ग्रहणीव्रणः, अथवा अत्यधिकप्रसारः भवितुं शक्नोति, येन एडेनोमेटसपॉलिप्स् निर्मीयते, ये अन्ते जठरकर्क्कटरूपेण विकसिताः भवितुम् अर्हन्ति

यदि भवन्तः उदरस्य उपरितनस्य असुविधां, जडवेदना, पैन्टोथेनिक अम्लम्, बेल्चिंग्, नित्यं "प्रारम्भिकतृप्तिः", अथवा अव्याख्यातं दुर्गन्धं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा कार्बन 13/14 श्वासपरीक्षां कर्तुं शक्यते भवेत् उन्मूलनचिकित्सा आरब्धा भवति चेत्, परिणामेषु महती सुधारः कर्तुं शक्यते उदरस्य कर्करोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते।

एतावता शतशः प्रजातयः आविष्कृताः सन्तिमानव पैपिलोमावायरस, सर्वे संक्रामकाः सन्ति तथा च मुख्यतया संक्रमितस्य व्यक्तिस्य संक्रमितभागैः सह प्रत्यक्षसम्पर्कद्वारा अथवा वायरसेन दूषितसामग्रीणां परोक्षसंपर्कद्वारा, तथैव यौनसंपर्कद्वारा च संक्रमिताः भवन्ति

सर्वेक्षणैः ज्ञायते यत् विश्वे प्रायः १/३ पुरुषाः न्यूनातिन्यूनम् एकेन प्रकारेण एच्.पी.वी.

चिकित्साशास्त्रे ते ९०% गर्भाशयस्य कर्करोगेषु तथा ५०% तः ७५% यावत् लिंगकर्क्कटस्य ऊतकयोः दृश्यन्ते, विशेषतः उच्चजोखिमप्रकारद्वये एचपीवी१६ तथा एचपीवी१८, यत् "पुरुषपुरुषयोः कृते सार्वत्रिकं" इति वक्तुं शक्यते तथा च तुल्यकालिकरूपेण कठिनचिकित्सा भवन्ति ।

संक्रमितानां विशालः बहुमतः २ वर्षेभ्यः अन्तः नकारात्मकः भवितुम् अर्हति, अर्थात् एचपीवी निर्मूलितः भवति तथापि न्यूनजोखिमप्रकाराः सामान्यतया उच्चजोखिमप्रकाराणाम् अपेक्षया अधिकाः भवन्ति तथा च प्रतिरक्षा यथा यथा प्रबलं भवति तथा तथा नकारात्मकः दरः अधिकः भवति।

यदि दीर्घकालीनः निरन्तरः च उच्चजोखिमः एचपीवी संक्रमणः अस्ति तर्हि एतत् कर्करोगं प्रेरयितुं शक्नोति, परन्तु न्यूनातिन्यूनं ८ तः १० वर्षाणि यावत् समयः स्यात् अतः निवारणस्य कुञ्जी समये एव पत्ताङ्गी भवति ।

एप्स्टीन्-बार-विषाणुः अतीव सामान्यः दाद-विषाणुः अस्ति, सामान्यतया जनाः तस्य प्रवणाः भवन्ति यतः एषः मुख्यतया लार-बिन्दवयोः माध्यमेन प्रसरति, तस्मात् कारणतः तीव्रः संक्रमणः "चुम्बन-रोगः" इति अपि कथ्यते

विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनेन एतत् मानवस्य अर्बुदविषाणुषु अन्यतमं इति सूचीकृतं यत् कर्करोगं जनयितुं शक्नोति, तथा च नासोग्रसनी-कर्क्कटस्य "पृष्ठतः अपराधी" अपि अस्ति ।यत्र नासिकाग्रसनी-कर्क्कटः स्थानिकः भवति तत्र ९०% अधिकाः प्रकरणाः ईबीवी-संक्रमणेन सह सम्बद्धाः सन्ति。

शोधं दर्शयति यत् यदि हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी, हेपेटाइटिस बी वायरस, एचपीवी, एप्स्टीन्-बार वायरस संक्रमणं समाप्तं भवति तर्हि सम्बन्धितकर्क्कटरोगिणां वास्तविकसङ्ख्यायाः कृते न्यूनीकर्तुं अपेक्षितानां रोगिणां अनुपातः ५७.३%, ७२.४%, ९९.३ भवति %, तथा ९९.३% क्रमशः ।

द्रष्टुं शक्यते यत् यद्यपि उपर्युक्ताः रोगजनकाः कर्करोगस्य उच्चजोखिमकारकाः सन्ति तथापि ते अत्यन्तं "स्पष्टाः" नियन्त्रणीयाः कारकाः अपि सन्ति, येन निवारणस्य चिकित्सायाः च बहवः अवसराः त्यजन्ति

धूम्रपानं, मद्यपानं, व्यायामस्य अभावः, अतिभारः, मोटापाः च भवन्ति, स्वच्छतायाः विषये ध्यानं न दत्त्वा सामान्यकोशिकानां कर्करोगकोशिकासु परिवर्तनस्य सम्भावना वर्धयितुं शक्यते स्वस्थजीवनशैलीं निर्वाहयितुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति

1. मुखद्वारा रोगानाम् प्रवेशं निवारयितुं अस्माभिः सन्तुलितं आहारं खादितव्यं, यथाशक्ति प्रयत्नः च कर्तव्यःन धूम्रपानं न पानम्;भोजनात् पूर्वं शौचालयस्य उपयोगानन्तरं च हस्तौ प्रक्षाल्य हस्ततलयोः, हस्तपृष्ठयोः, अङ्गुलयोः च मध्ये अन्तरं स्वच्छं कर्तुं ध्यानं दत्तव्यम् ।

2. असुरक्षितं यौनसम्बन्धं परिहरन्तु, यथा कण्डोमस्य अशुद्धरूपेण धारणं, बहुविधं यौनसहभागिनः इत्यादयः सुईः सिरिन्जः वा न साझाः भवन्ति;

3. बालकानां रक्षणं कुरुत, २.संक्रमितजनाः बालकैः सह मेजपात्रं न साझां कुर्वन्तु, चुम्बनं करणीयम्;

कर्करोगः एव संक्रामकः नास्ति, परन्तु पूर्वोक्ताः रोगजनकाः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । परिवारेषु पृथक् भोजनव्यवस्थां कार्यान्वितुं, मुखेन मुखेन भोजनं प्रतिषिद्धं कर्तुं, समर्पितानां मेजसामग्रीणां, पेयचक्षुषः च उपयोगः अनुशंसितः अस्ति ।

एकदा परिवारे संक्रमितः व्यक्तिः भवति तदा तेषां चिकित्सा यथाशीघ्रं करणीयम् अन्ये अपि प्राथमिकनिवारणलक्ष्येषु समाविष्टाः भवन्ति अतः समये एव तेषां परीक्षणं श्रेयस्करम् ।

यथा, यदि एकः व्यक्तिः हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी-रोगेण संक्रमितः अस्ति तर्हि १२ वर्षाणाम् अधः बालकान् विहाय ये सकारात्मकाः सन्ति तेषां उन्मूलनं करणीयम्

शीघ्रं निदानं शीघ्रं चिकित्सा च कर्करोगस्य चिकित्सादरं वर्धयितुं कुञ्जी अस्ति, शीघ्रं परीक्षणं च पूर्वापेक्षा अस्ति ।

विभिन्नानां वायरल् यकृतशोथस्य विशेषप्रतिपिण्डपरीक्षाः सन्ति, यथा पञ्च यकृतशोथबीपरीक्षाः, नवजातानां यकृतशोथबीविरुद्धं समये एव टीकाकरणस्य आवश्यकता भवति;

दीर्घकालं यावत् उदरस्य असुविधां वा जठरकर्क्कटस्य पारिवारिक-इतिहासः वा येषां जनानां नियमितरूपेण श्वसनपरीक्षाः करणीयाः, तथा च ४० वर्षाणाम् अधिकवयस्कानाम् जठरान्त्र-अन्तर्दर्शनं पाचन-मार्गस्य अर्बुद-परीक्षणं च यथाशीघ्रं करणीयम्

२५ वर्षाणाम् अधिकवयस्काः महिलाः ये यौनक्रियाशीलाः सन्ति, तेषां १ वर्षस्य अन्तः एचपीवी-परीक्षणं करणीयम्, ततः नियमितरूपेण प्रत्येकं ३ तः ५ वर्षेषु;

यतो हि ग्वाङ्गडोङ्ग-नगरे नासिका-ग्रसनी-कर्क्कटस्य घटना न्यून-प्रकोप-क्षेत्रेषु अपेक्षया २० गुणाधिका भवति, अतः वार्षिक-शारीरिक-परीक्षा-वस्तूनाम् एकरूपेण स्थानीयक्षेत्रे ईबीवी-सीरोलॉजिकल-प्रतिपिण्ड-परीक्षणं समावेशयितुं अनुशंसितम् अस्ति ▲

अस्य अंकस्य सम्पादकः : वाङ्ग बिङ्गजीजू मेन्ग्लियन