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Muitos tipos de câncer estão relacionados à “infecção”. Os médicos nomeiam quatro patógenos de alto risco.

2024-08-21

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Dor de garganta, amigdalite, gripe, pus de feridas...estes"doença"Há uma coisa em comum - todos eles são feitos deInfectarcausado.

Na vida, muitas infecções são doenças menores que podem ser curadas por si mesmas, mas se algumas forem ignoradas, podem evoluir para câncer no futuro.


Especialistas entrevistados

Departamento de Oncologia Médica, Beijing Chest Hospital afiliado à Capital Medical UniversityMédico Chefe HuYing 
Ma Li, médico-chefe adjunto do Departamento de Oncologia Médica do Beijing Chest Hospital, afiliado à Capital Medical University


Cerca de 20%Câncerproveniente de infecção


O câncer não aparece repentinamente. Ele evolui de células normais para células cancerígenas e depois para a proliferação de células cancerosas para se formar.tumor, a maioria deles é relativamente longa e geralmente requer a cooperação de longo prazo de vários agentes cancerígenos.InfectarÉ um deles.

Quando vírus etc.PatógenoDepois de infectar o corpo, ele passaráMetabólitosA inflamação repetida ou contínua de baixo nível no corpo produz acúmulo crônico e de longo prazo de estimulação nas células-alvo, deixando-as em um estado de "dano".


Como resultado, as células podem ficar "fora de controle", mudar sua personalidade (mutar) e gradualmente evoluir para câncer.

Uma pesquisa publicada pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer, uma subsidiária da Organização Mundial da Saúde, descobriu que até 1/6 dos cânceres em todo o mundo são causados ​​por infecções bacterianas e virais.

Recentemente, um novo estudo publicado no "Chinese Journal of Oncology" pelo Tianjin Medical University Cancer Hospital mostrou que na China,Cerca de 18,8%tumor malignode infecções crônicas evitáveis

em,Hepatite BAs infecções por vírus e Helicobacter pylori são as mais proeminentes:

Muitas pessoas pensamcâncer de fígadoÉ "produzido pelo consumo de álcool". Na verdade, está intimamente relacionado à infecção pelo vírus da hepatite B. Estima-se que existam cerca de 75 milhões de pessoas infectadas pelo vírus da hepatite B no meu país.

A infecção por Helicobacter pylori écâncer de estômagoUm dos fatores de alto risco, o relatório da Organização Mundial da Saúde mostra que metade dos cânceres gástricos estão relacionados a ele. A taxa de infecção em nosso país chega a 59% e pelo menos 700 milhões de chineses estão infectados.

4 patógenos são fatores de alto risco


Entre os vírus e bactérias que podem induzir clinicamente pelo menos um tipo de câncer, estes são os mais comuns.Os patógenos têm seus próprios órgãos-alvo

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Vírus da hepatite: a “cauda” do câncer de fígado

Globalmente, estas infecções virais são a principal causa de cancro do fígado.

A infecção pelo vírus da hepatite B é responsável por 56% das causas de cancro do fígado no meu país, seguida pela infecção pelo vírus da hepatite C e pelo consumo de álcool. Mais de 70% da cirrose hepática e mais de 80% do cancro do fígado no meu país estão relacionados com a infecção pelo vírus da hepatite B e pelo vírus da hepatite C.

No rastreio clínico do cancro do fígado, esta é uma das poucas “caudas” que podem ser cortadas.

  • Vírus da hepatite B: parasita silenciosamente


O vírus da hepatite B em si não causa danos ao fígado. Ele vive apenas nas células do fígado. Se não for detectado pelo sistema imunológico, viverá em paz com o corpo. mas não fique doente.

Uma vez que o sistema imunológico o detecta e começa a disparar, ele mata primeiro as células do fígado, expondo o vírus e causando danos ao fígado.

  • Vírus da hepatite C: discreto, mas feroz


Comparado com a hepatite B, o vírus da hepatite C é mais discreto e mais feroz. Não só prejudica diretamente as células do fígado, mas também provoca frequentemente "guerra civil", causando distúrbios do metabolismo da glicose e dos lipídios e esteatose das células do fígado. evoluir para câncer de fígado do que hepatite B.

No entanto, após serem infectados pelo vírus da hepatite C, a maioria dos pacientes não apresenta sintomas óbvios. Uma vez que os sintomas aparecem, eles podem evoluir para cirrose e câncer de fígado. Além disso, o vírus da hepatite C pode cooperar com factores como a infecção pelo vírus da hepatite B, o tabagismo e o abuso de álcool para acelerar a progressão do cancro do fígado.

A hepatite B é evitável, mas não curável e pode ser prevenida através da vacinação. Uma vez infectada, é difícil ser completamente curada. A hepatite C é tratável, mas não evitável. Embora actualmente não existam métodos de prevenção eficazes, mais de 95% das pessoas infectadas podem. ser curado através de tratamento antiviral padronizado.

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Helicobacter pylori: uma molécula de alto risco para câncer gástrico

Helicobacter pylori é a única bactéria descoberta até agora que pode sobreviver por muito tempo em ambiente ácido gástrico (ácido forte). Isso mostra que sua vitalidade é tenaz e seus danos não podem ser subestimados. é também o fator de risco mais claro para o câncer gástrico.

Os humanos são a única fonte de infecção e podem ser transmitidos por via oral e fecal-oral.

A infecção por Helicobacter pylori em meu país ocorre principalmente em crianças e adolescentes e pode estar relacionada ao sistema de compartilhamento de refeições e à alimentação boca a boca. A maioria deles não apresenta sintomas ou complicações, mas o Helicobacter pylori continuará destruindo a mucosa gástrica. a partir do momento em que entra no estômago, só podemos continuar a “reparar-danos-reparar-danos”.

Enquanto as bactérias não forem removidas, a inflamação persistirá e quase todas as pessoas infectadas terão graus variados de gastrite.

Uma vez que o dano excede o limite superior de autorreparação da mucosa gástrica, podem ocorrer gastrite aguda e crônica, úlcera gástrica, úlcera duodenal ou pode ocorrer proliferação excessiva, formando pólipos adenomatosos, que podem eventualmente evoluir para câncer gástrico.

Antes de desenvolver câncer, o estômago costuma apresentar "Gastrite superficial crônica → gastrite atrófica → metaplasia intestinal → hiperplasia atípica“Quatro estágios, mas nem todas as pessoas infectadas desenvolverão câncer gástrico, a chance é de apenas cerca de 1%.

Se sentir desconforto abdominal superior, dor surda, ácido pantotênico, arrotos, "saciedade precoce" frequente ou mau hálito inexplicável, é recomendável consultar um médico imediatamente e realizar um teste respiratório com carbono 13/14, independentemente do estágio. o tratamento de erradicação for iniciado, os resultados podem ser bastante melhorados.

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Papilomavírus humano (HPV): “afeta homens e mulheres”

Centenas de espécies foram descobertas até agorapapilomavírus humano, são todos contagiosos e são transmitidos principalmente através do contato direto com as partes infectadas da pessoa infectada ou do contato indireto com suprimentos contaminados com o vírus, bem como do contato sexual.

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Depois de entrar na célula hospedeira, a maioria dos HPVs não se apressa em matar a célula. Em vez disso, mantém um equilíbrio delicado, fazendo com que a célula se divida mais rapidamente para produzir mais vírus, mas não permitindo que o corpo se mate.



Portanto, o HPV mantém principalmente a “paz superficial” com o corpo, de modo que muitas pessoas não sabem que foram infectadas pelo vírus.


Uma vez que fatores como fumar e beber quebram o equilíbrio, o HPV induz mutações celulares, que podem levar ao câncer.

Pesquisas mostram que quase 1/3 dos homens em todo o mundo estão infectados com pelo menos um tipo de HPV e cerca de 1/5 estão infectados com um ou mais tipos de HPV de alto risco.

Na prática clínica, eles são encontrados em 90% dos cânceres cervicais e em 50% a 75% dos tecidos cancerígenos do pênis, especialmente nos dois tipos de alto risco HPV16 e HPV18, que podem ser considerados "universais para homens e mulheres" e são relativamente difíceis de tratar.

A grande maioria das pessoas infectadas pode se tornar negativa em 2 anos, ou seja, o HPV é erradicado. No entanto, as taxas de conversão negativa dos diferentes subtipos são geralmente mais altas do que as dos tipos de alto risco. e quanto mais forte for a imunidade das pessoas, maior será a probabilidade de se tornar negativo. Quanto maior for a taxa negativa.

Se for uma infecção por HPV de alto risco, persistente e de longo prazo, pode induzir câncer, mas levará pelo menos 8 a 10 anos. Portanto, a chave para a prevenção é a detecção oportuna.

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Vírus Epstein-Barr: a força motriz por trás do câncer nasofaríngeo

O vírus Epstein-Barr é um vírus do herpes muito comum e as pessoas geralmente são suscetíveis a ele. Como se espalha principalmente pela saliva e por gotículas, a infecção aguda que causa também é chamada de "doença do beijo".

A Organização Mundial da Saúde o lista como um dos vírus tumorais humanos que podem causar câncer e também é o “culpado” do câncer nasofaríngeo.Em áreas onde o cancro nasofaríngeo é endémico, mais de 90% dos casos estão relacionados com a infecção por EBV

As pessoas no meu país são infectadas principalmente pelo vírus Epstein-Barr quando têm entre 3 e 5 anos de idade. Os motivos são semelhantes aos da infecção por Helicobacter pylori. basicamente impossível eliminar a infecção após a infecção.

Se a imunidade diminuir, o vírus EB pode ser ativado e "fazer ondas", fazendo com que cerca de 3% a 10% das pessoas com anticorpos positivos para o vírus EB desenvolvam câncer nasofaríngeo.


É um fator de alto risco e um fator controlável


A pesquisa mostra que se as infecções por Helicobacter pylori, vírus da hepatite B, HPV e vírus Epstein-Barr forem eliminadas, a proporção do número de pacientes que se espera ser reduzida ao número real de pacientes com cânceres relacionados é de 57,3%, 72,4%, 99,3 % e 99,3%, respectivamente.

Pode-se observar que, embora os patógenos acima mencionados sejam fatores de alto risco para o câncer, eles também são os fatores controláveis ​​mais "óbvios", deixando muitas oportunidades para prevenção e tratamento.

Faça as “três coisas que não devemos fazer” para prevenir a infecção


Fumar, beber, falta de exercício, excesso de peso e obesidade e não prestar atenção à higiene podem aumentar a probabilidade de células normais se transformarem em células cancerígenas. Manter um estilo de vida saudável é particularmente importante.

1. Para evitar que doenças entrem pela boca, devemos seguir uma dieta balanceada e fazer o possível paraNão fumar, não beber; Lave as mãos antes das refeições e após usar o banheiro, concentrando-se na limpeza dos espaços entre as palmas, dorso das mãos e pontas dos dedos.

2. Evite sexo inseguro, como usar preservativos incorretamente, ter múltiplos parceiros sexuais, etc.;

3. Proteja as crianças,Pessoas infectadas não devem compartilhar talheres com crianças, beijar; manter longe das crianças quando espirrar ou tossir.

Tenha cuidado com a “infecção” por patógenos


O câncer em si não é contagioso, mas os patógenos mencionados acima podem ser transmitidos de pessoa para pessoa. Recomenda-se que as famílias implementem sistemas de refeições separados, proíbam a alimentação boca-a-boca e utilizem talheres e copos específicos.

Uma vez que haja uma pessoa infectada na família, ela deve ser tratada o mais rápido possível. Outras também estão incluídas nas metas de prevenção primária, por isso é melhor fazer o check-up a tempo.

Por exemplo, se uma pessoa estiver infectada com Helicobacter pylori, toda a família deve fazer um teste de bafômetro. Aqueles que derem positivo precisam ser erradicados, exceto crianças menores de 12 anos.

Não perca a oportunidade de triagem antecipada


O diagnóstico precoce e o tratamento precoce são a chave para aumentar a taxa de cura do cancro, e o rastreio precoce é o pré-requisito.

Existem testes especiais de anticorpos para várias hepatites virais, como cinco testes de hepatite B, e os recém-nascidos precisam ser vacinados contra a hepatite B a tempo;

Pessoas com desconforto estomacal prolongado ou histórico familiar de câncer gástrico devem ser submetidas a testes respiratórios regulares, e pessoas com mais de 40 anos devem ser submetidas a uma endoscopia gastrointestinal e a exames de tumor do trato digestivo o mais rápido possível;

Mulheres com mais de 25 anos sexualmente ativas devem ser submetidas a exames de HPV dentro de 1 ano e depois regularmente a cada 3 a 5 anos;

Como a incidência de câncer nasofaríngeo em Guangdong é 20 vezes maior do que em áreas de baixa incidência, recomenda-se que o teste sorológico de anticorpos contra EBV seja incluído na área local como um dos itens do exame físico anual. ▲


Editor desta edição: Wang BingjieXu Menglian