2024-09-10
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국무원 신문판공실은 오늘(10일) '고질적 발전 촉진'을 주제로 일련의 기자회견을 열었습니다. 관계자에 따르면, 국가의료보험국은 의료보험의 '돈가방'을 보호하기 위해 올해 엄정한 조사와 단속을 주장하고, 불시점검 강도를 계속 높여 그 역할을 최대한 발휘했다. 빅데이터를 활용해 '당화혈색소 검사', '남성과다 진단 및 치료 중인 여성 환자' 등 사기·보험사기 사례를 조사·처벌했다.
국가의료안전국 부국장 yan qinghui는 다음과 같이 말했습니다.올해 초부터 국민의료보험청은 세 가지 업무에 중점을 두었습니다.
첫째, 엄정한 단속과 엄정한 조사를 주장한다. 예고되지 않은 검사를 계속해서 늘립니다. 현재까지 30개 성의 총 432개 지정의료기관을 검사했다. 올해는 검사기관 수가 지난 5년 전체를 넘어 상대적으로 확대될 것으로 예상된다.
각 지역에서는 단속을 강화했으며, 사기 및 보험 사기 혐의를 받는 기관들은 계약을 해지하고 경찰에 이첩했습니다.
올해는 과거에 비해 빅데이터의 역할에 더 많은 관심을 기울였으며, '당화혈색소' 선별 단서를 통해 약 6천만 위안의 의료보험 자금을 검증하고 회수했으며, '성별 제한 진단, 치료, 의료보험 기금은 1400만 위안에 육박해 현장 점검과 빅데이터를 결합한 '정밀타격'이 가능하다.
