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또 다른 3차 병원은 산부인과를 폐쇄하고, 일주일에 많은 임산부를 입원시킬 수 없다

2024-08-28

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저출산 시대를 맞아 의료서비스 역량 향상에 집중하고, 이를 민간병원 수준의 서비스 품질 수준으로 끌어올리는 것이 공립병원 산부인과 발전의 새로운 방향이 됐다.

작성자: 궈쉐메이

또 다른 3차병원은 산부인과를 폐쇄했다. 8월 20일 쑤저우 시립병원은 공지를 통해 앞으로 바이타캠퍼스 내 산부인과 외래진료소, 응급실, 병동입원, 산부인과 카드 생성 서비스를 공식적으로 중단하기로 결정했다.

상황에 정통한 한 관계자는 '의학계'에 출산량이 감소하면서 바이타캠퍼스 산부인과의 업무량이 영향을 받고 있다고 전했다. 산부인과 의료자원이 낭비되는 결과를 낳고 있다”고 말했다.

병원 산부인과의 현 상황을 바꾸기 위해 쑤저우 시립병원은 운영 중단 후 산부인과 의료진을 곧 개원하는 쑤저우 모자보건병원(쑤저우 시립병원 모자캠퍼스)으로 통합했다. , "국내 일류 모자보건의료기관이 되도록 노력하자"는 목표를 제시했다.

산부인과가 폐쇄 위기에 처한 상황에서 쑤저우 시립병원의 접근 방식은 업계에서 상당한 주목을 받았으며, 산부인과 자원을 통합하는 것은 더 많은 병원이 산부인과를 개발하는 새로운 아이디어가 되고 있습니다.

산부인과 폐쇄, 3차병원까지 확산

공개 정보에 따르면 쑤저우 시립병원 바이타 캠퍼스는 쑤저우 시립병원(그룹)에 속해 있습니다. 그룹은 쑤저우 시립병원, 쑤저우 모자보건병원, 쑤저우 재활병원으로 구성되어 있습니다. 현재 6개의 캠퍼스와 3,200개의 병상이 있습니다. 직원 수는 5,400명 이상입니다.

쑤저우 시립병원은 이전에 쑤저우 제2인민병원이었습니다. 2002년 10월 시립 모자보건병원, 시립 모자보건센터, 제2병원이 합병해 쑤저우 모자보건센터를 설립했다. 2005년에 이 병원은 시립 제3병원 및 제4병원과 합병되어 쑤저우 시립병원이 되었습니다. 따라서 이 병원의 산부인과는 장쑤성의 주요 전문 분야이자 쑤저우 시 임산부 중환자 치료 센터이기도 합니다. 여성 중증 임산부를 위한 치료 센터로 자리잡고 있습니다.

2017년 쑤저우 시립병원이 발표한 데이터에 따르면, 산부인과 산과의 연간 분만량은 약 20,000건이며, 지난 5년 동안 40,000명 이상의 고위험 임산부를 치료했습니다.

두 자녀 정책의 자유화와 가임인구 구조의 변화로 인해 산모의 건강관리는 산과 업무, 특히 중증 임산부의 치료에 있어 중요한 분야 중 하나가 되었습니다. 2017년, 병원 산과에서는 중대병원 부속 중환자의학팀을 동남대학교에 도입하여 산과 중환자 분야에서 더 크고 더 강해지고자 노력하고 있습니다.

쑤저우 시립병원 산부인과는 좋은 평판과 영향력을 갖고 있지만, 다른 캠퍼스 산부인과의 운영은 낙관적이지 않습니다. 소식통에 따르면 바이타캠퍼스 산부인과는 일주일에 2~3명의 임산부만 입원할 수 있었다. 또한 새로 문을 연 모자보건병원에도 배정될 예정이다.

바이타캠퍼스 산부인과 폐쇄로 업계 내 산부인과 발전의 어려움이 주목받고 있다. '의료계'는 산부인과를 폐쇄한 3차 병원이 이번이 처음이 아니라는 사실을 알아냈다. 장시성 간저우시 제5인민병원은 올해 초 2024년 3월 11일부터 산과 서비스를 중단한다고 발표했습니다.

올해부터 광저우중의약대학 진사저우병원, 절강성 장산중의약병원 및 기타 병원에서는 산부인과 서비스를 폐쇄한다고 발표했습니다. 앞서 2023년에는 자싱(jiaxing), 저장(zhejiang), 광저우(guangzhou), 광둥(guangdong), 라이빈(laibin), 광시(guangxi), 신이(xinyi), 장쑤(jiangsu) 등 지역의 병원에서 산부인과가 폐쇄된다는 보고가 있었습니다.

데이터도 이러한 추세를 뒷받침합니다. '중국 보건통계연감'에 따르면 전국 산부인과 병원 수는 2020년과 2021년 두 차례 감소했고, 2021년에는 800개 미만으로 떨어졌다.

4월 "the paper"의 보고서에 따르면 도시의 산부인과가 폐쇄되기 전에 이미 일반 도시와 마을에서 첫 번째 산부인과 감소 물결이 발생했습니다. 데이터에 따르면 2017년부터 2021년 사이에 산부인과 외래환자 수가 감소했습니다. 타운십 보건소의 응급 서비스 방문객 수가 약 1,500만 명 감소했습니다.

상하이 제1 모자보건병원 교수인 두안 타오(duan tao)는 차이나 뉴스 위클리(china news weekly)와의 인터뷰에서 출산율 감소가 산과에 미치는 영향은 3차 병원보다 공립 2차 및 하위 병원에서 훨씬 더 클 것이라고 말했습니다. 하지만 쑤저우 시립병원 바이타캠퍼스 산부인과 폐쇄를 통해 알 수 있는 점은 향보건소부터 3차 공립병원까지 모든 곳이 폐쇄될 가능성이 있다는 점이다.

올해는 산부인과 폐쇄도 경영진의 관심을 끌었다. 지난 3월 국가보건의료위원회는 '조산사 관리 강화에 관한 고시'를 발표해 공공의료기관이 산부인과를 폐쇄할 계획을 세울 때 폭넓은 의견을 수렴하고 국민 권익을 보호할 것을 요구했다. 산부인과는 마음대로.

문서는 또한 각급 모자보건기관, 2급 이상의 공립종합병원, 중증 임산부 진료를 담당하는 공공의료기관, 인구밀도가 낮은 지역의 공공 1차 의료보건기관은 원칙적으로 지속적인 산과 서비스를 보장하고, 공공 의료기관이 산과 서비스에 대해 전적인 책임을 져야 한다는 점을 강조합니다.

산부인과 의료 서비스 '롤업'

쑤저우 시립병원 바이타캠퍼스 산부인과가 폐쇄된 같은 날 쑤저우 모자보건병원은 8월 30일 공식 개원한다고 밝혔다.

쑤저우 모자보건병원 건립은 현대적인 3급 모자보건병원을 기반으로 여성과 아동의 전 생애주기를 포괄하는 맞춤형 의료 및 건강 서비스 수요를 충족시킬 수 있는 위치에 있는 것으로 알려졌다. 이 병원은 승인된 병상 수용력이 800명이며 산부인과, 산부인과, 신생아과, 초음파, 생식 유전학 센터, 소아과, 보육, 산부인과, 피부과 등 여러 진료과를 개설할 예정입니다.

개원을 앞둔 쑤저우 모자보건병원은 산부인과 사업 규모 감소라는 난관에 직면해 기획과 건설에 있어 많은 주목을 받으며 '일류 산모가 되기 위해 노력한다'는 목표를 세웠다. 국내 아동보건의료기관입니다."

이를 위해 산부인과병원은 인간화된 디자인을 중요하게 생각하며, 각 영역의 명확한 기능을 갖춘 분할 및 계층 관리를 구현하여 환자의 맹목적인 이동과 반복적인 의료 기술을 효과적으로 방지할 수 있습니다. , 병원의 입원환자 건물은 완전히 연결되어 환자와 가족이 햇빛이나 비에 노출되지 않고 어느 지역으로든 갈 수 있도록 설계되었습니다.

산부인과 건설 측면에서 산부인과병원은 국내 최대 규모의 ldrp(디지털 가족 분만실) 그룹을 계획 및 구축했으며, 그 중 20개는 산전 대기, 분만 분만을 통합한 완전실입니다. , 산후회복 등의 기능을 하나로 통합하여 임산부와 신생아에게 완전한 진단, 치료, 간호 서비스를 제공합니다.

신생아 가족 병동은 인본주의적인 배려와 의학적 따뜻함이 가득한 간호 모델입니다 / "쑤저우 시립 병원"공식 계정 사진

동시에 병원은 국제적으로 발전된 4차원 산모 및 아동 초음파, 태아 심장 초음파 및 기타 진단 및 치료 장비를 도입하여 의료 수준, 특히 중증 임산부 구출 능력을 향상시킬 것으로 기대됩니다. .

곧 개원하는 쑤저우 모자보건병원은 임상 역량 외에도 인본주의적 진료를 중요시하며 신생아 가족 전용 병동과 산후 재활 센터를 갖추고 있다.

산후재활센터는 산모와 아기의 산후 건강을 위해 종합적이고 전문적인 서비스와 시설을 제공하는 산후재활센터를 통해 산모와 아기를 인문적 돌봄과 의학적 온기로 함께 모실 예정이다. 신생아의 회복과 성장을 최적으로 관리합니다.

편안한 의료를 구축하고 산과자원을 통합함으로써 쑤저우 모자보건병원의 산과 경쟁력이 향상될 것입니다. 이 문제에 정통한 소식통은 쑤저우 모자보건병원 개원 이후 바이타병원에 비해 산부인과 진료 건수가 크게 늘어날 것이라고 말했다.

쑤저우 시립병원의 접근 방식과 유사하게, 다른 많은 국내 병원들도 최근 몇 년간 산과 자원을 최적화하고 통합하기 시작했습니다. 2023년 9월, 인저우구 보건국은 모자 의료 자원을 최적화하고 통합하기 위해 인저우구 제2병원 산부인과를 새로 건설하여 여성 및 아동 의료 시설로 통합했다는 공지를 발표했습니다. 닝보대학교 부속인민병원 센터.

올해 1월 쓰촨 이룽현 인민병원, 현 중의약병원, 현 모자건강병원 3개 병원의 산부인과, 소아과, 보육, 예방접종 부서가 최적화될 것이라고 발표했다. 그리고 통합. 통합 후 3개 병원의 산부인과, 소아과의 모든 의료 서비스는 현 모자보건병원 신정 캠퍼스로 조정되었습니다.

배송량이 감소함에 따라 병원의 산과 의료 서비스가 "롤업"되었습니다. 원저우시 우하이구 제3인민병원 산부인과 주치의인 zhou shuyin은 chao news와의 인터뷰에서 산전 관리부터 산후 회복까지 확장된 서비스를 진입점으로 사용하여 주산기 서비스 체인을 연장한다고 말했습니다. 환자에게 '원스톱 서비스'를 제공합니다. '스타일' 모자보건 서비스를 제공합니다.

유명 산부인과 전문가인 두안 타오(duan tao) 박사는 지난해 말 연설에서 오늘날의 산부인과 서비스는 단일 산부인과 사업에서 산부인과 및 영유아의 생애주기 전반에 걸친 의료 서비스로 전환되어야 한다고 말했다. "전통적인 산과 서비스 모델에서 출산은 '일회성 거래'에 가깝고 산모는 출산을 앞두고 있을 때만 당신이 필요합니다. 하지만 실제로 산과 서비스를 통해 구축된 신뢰는 매우 소중합니다."

항저우 산부인과병원 산부인과 원장 차이윤 역시 언론과의 인터뷰에서 산부인과의 '주요 모순'이 달라졌다고 말했다. 그녀에 따르면, 지난 수십 년 동안 공립병원에서는 주로 임산부가 출산을 위해 병원에 입원할 수 있는지 여부에 중점을 두었지만 이제는 어떻게 하면 좀 더 편안하게 지낼 수 있는지에 초점을 맞추게 됐다고 한다.

올해 6월 국민의료보험청은 의료기관 지원을 위해 '진통진통제', '둘라분만', '가족동반'을 분리한 '산과의료서비스 가격사업 수립 가이드라인(시험)'을 발표했다. 산모 중심의 서비스. 출산 중 산모의 편안함을 향상시키는 인간화된 배송 서비스입니다.

저출산 시대를 맞아 의료서비스 역량 향상에 집중하고, 이를 민간병원 수준의 서비스 품질 수준으로 끌어올리는 것이 공립병원 산부인과 발전의 새로운 방향이 됐다.

참고자료

[1] 출산율 감소는 공립병원의 산부인과에 영향을 미칩니다. 소득이 감소하고 의사가 산부인과로 이동하기 시작합니다.

[2] 의료계를 보세요. duan tao의 연말 연설: 인구학적 배당은 더 이상 존재하지 않습니다. 산부인과는 위기에 어떻게 대처할 수 있습니까?

[3] 차오뉴스. '활력'을 찾아서: 추운 날씨에 산부인과를 어떻게 변화시킬 것인가.