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ein weiteres tertiäres krankenhaus schließt seine geburtshilfeabteilung: es kann nicht viele schwangere frauen pro woche aufnehmen

2024-08-28

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im zeitalter sinkender geburtenraten ist die fokussierung auf die verbesserung der medizinischen leistungsfähigkeit und deren annäherung an das leistungsqualitätsniveau privater krankenhäuser zu einer neuen richtung für die entwicklung geburtshilflicher abteilungen in öffentlichen krankenhäusern geworden.

geschrieben von |. guo xuemei

ein weiteres tertiärkrankenhaus hat seine geburtshilfeabteilung geschlossen. am 20. august veröffentlichte das suzhou municipal hospital eine ankündigung und beschloss, die geburtshilfe-ambulanz, die notaufnahme, die stationsaufnahmen und die erstellung von geburtshilfekarten auf dem baita campus ab sofort offiziell einzustellen.

eine mit der situation vertraute person sagte dem „medical circle“, dass durch den rückgang des entbindungsvolumens auch das geschäftsvolumen der geburtshilfeabteilung im baita campus beeinträchtigt sei: „manchmal gibt es einen tag lang keine schwangeren frauen (einchecken). , was zur verschwendung medizinischer ressourcen in der geburtshilfe führt.“

um die aktuelle situation der geburtshilfeabteilung des krankenhauses zu ändern, hat das suzhou municipal hospital nach der suspendierung das geburtshilfliche und geburtshilfliche medizinische personal im bald zu eröffnenden suzhou maternal and child health hospital (suzhou municipal hospital maternal and child campus) zusammengelegt. , und schlug vor, „sich anzustrengen, eine erstklassige medizinische einrichtung für die gesundheit von mutter und kind im land zu werden“ – ziel.

in einer zeit, in der sich geburtshilfeabteilungen in einer schließungskrise befinden, hat der ansatz des suzhou municipal hospital in der branche große aufmerksamkeit erregt, und die integration von geburtshilferessourcen wird für mehr krankenhäuser zu einer neuen idee, um geburtshilfeabteilungen aufzubauen.

die schließungen von geburtshilfeabteilungen weiteten sich auf tertiäre krankenhäuser aus

aus öffentlichen informationen geht hervor, dass der baita campus des suzhou municipal hospital dem suzhou municipal hospital, dem suzhou maternal and child health hospital und dem suzhou rehabilitation hospital angegliedert ist mehr als 5.400 mitarbeiter.

das suzhou municipal hospital war früher das suzhou second people's hospital. im oktober 2002 schlossen sich das städtische gesundheitskrankenhaus für mütter und kinder, das städtische gesundheitszentrum für mütter und kinder und das zweite krankenhaus zusammen und gründeten das suzhou medical care center für mütter und kinder. im jahr 2005 fusionierte das krankenhaus mit dem municipal third hospital und dem fourth hospital zum suzhou municipal hospital. daher hat die geburtshilfeabteilung des krankenhauses eine lange entwicklungsgeschichte. sie ist eine wichtige spezialität in der provinz jiangsu. sie ist auch das städtische intensivpflegezentrum für schwangere frauen und das beratungszentrum der provinz jiangsu für die behandlung kritisch schwerer schwangerer frauen es ist als behandlungszentrum für schwerkranke schwangere frauen positioniert.

nach angaben des suzhou municipal hospital aus dem jahr 2017 hat die geburtshilfeabteilung der abteilung ein jährliches entbindungsvolumen von etwa 20.000 und hat in den letzten fünf jahren mehr als 40.000 hochrisikoschwangere behandelt.

mit der liberalisierung der zwei-kind-politik und veränderungen in der struktur der gebärfähigen bevölkerung ist die müttergesundheit zu einem schwerpunkt der geburtshilflichen arbeit geworden, insbesondere die behandlung schwer erkrankter schwangerer. im jahr 2017 stellte die abteilung für geburtshilfe des krankenhauses das team für intensivmedizin des der southeast university angegliederten zhongda-krankenhauses vor, mit dem ziel, im bereich der geburtshilflichen intensivpflege größer und stärker zu werden.

obwohl die geburtshilfeabteilung des suzhou municipal hospital einen guten ruf und einfluss genießt, ist der betrieb der geburtshilfeabteilungen an anderen standorten nicht optimistisch. nach angaben von mit der angelegenheit vertrauten personen konnte die geburtshilfeabteilung des baita campus nur zwei bis drei schwangere frauen pro woche aufnehmen. die schließung ist teil der bemühungen der gruppe, die medizinischen ressourcen für geburtshilfe und gynäkologie nach der schließung zu konzentrieren wird auch dem neu eröffneten mutter-kind-gesundheitskrankenhaus zugewiesen.

die schließung der abteilung für geburtshilfe am baita campus hat die aufmerksamkeit auf die entwicklungsschwierigkeiten der geburtshilfe in der branche gelenkt. die „medizingemeinschaft“ stellte fest, dass dies nicht das erste tertiärkrankenhaus ist, das seine geburtshilfeabteilung schließt. das fünfte volkskrankenhaus der stadt ganzhou, provinz jiangxi, gab anfang des jahres bekannt, dass es seine geburtshilflichen dienste ab dem 11. märz 2024 einstellen werde.

seit diesem jahr haben das jinshazhou hospital der guangzhou university of traditional chinese medicine, das zhejiang jiangshan traditional chinese medicine hospital und andere krankenhäuser die schließung ihrer geburtshilflichen dienste angekündigt. zuvor gab es berichte über schließungen der geburtshilfe in krankenhäusern in jiaxing, zhejiang, guangzhou, guangdong, laibin, guangxi, xinyi, jiangsu und anderen orten im jahr 2023.

auch daten unterstützen diesen trend. laut dem „china health statistics yearbook“ ist die zahl der krankenhäuser für geburtshilfe und gynäkologie landesweit in den jahren 2020 und 2021 zweimal gesunken und liegt bis 2021 bei unter 800.

in einem bericht in „the paper“ vom april heißt es, dass vor der schließung der geburtshilfeabteilungen in den städten bereits die erste welle des rückgangs der geburtshilfe in den basisstädten und -dörfern stattgefunden habe. daten zeigten, dass zwischen 2017 und 2021 die zahl der ambulanten geburtshilfe- und gynäkologiepatienten zurückgegangen sei und notfalldienste in township-gesundheitszentren. die zahl der besucher ging um rund 15 millionen zurück.

duan tao, professor am shanghai no. anhand der schließung der geburtshilfeabteilung des baita-campus des suzhou municipal hospital können wir jedoch erkennen, dass die möglichkeit einer schließung in allen bereichen besteht, von gemeindegesundheitszentren bis hin zu öffentlichen krankenhäusern der tertiärstufe.

in diesem jahr hat auch die schließung der abteilung für geburtshilfe die aufmerksamkeit der geschäftsleitung auf sich gezogen. im märz veröffentlichte die nationale gesundheits- und medizinkommission die „mitteilung zur stärkung des managements von hebammendiensten“, in der sie öffentliche medizinische einrichtungen dazu aufforderte, umfassende meinungen einzuholen und die rechte und interessen der öffentlichkeit zu schützen, wenn sie die schließung von geburtshilfeabteilungen planen und nicht schließen geburtshilfeabteilungen nach belieben.

in dem dokument wird außerdem darauf hingewiesen, dass einrichtungen der mütter- und kindergesundheit auf allen ebenen, öffentliche allgemeinkrankenhäuser auf ebene 2 und höher, öffentliche medizinische einrichtungen mit der aufgabe, schwerkranke schwangere frauen zu behandeln, und öffentliche primärmedizinische und gesundheitseinrichtungen in dünn besiedelten gebieten sind sollte grundsätzlich eine kontinuierliche geburtshilfliche versorgung sicherstellen und dabei betonen, dass öffentliche medizinische einrichtungen die volle verantwortung für geburtshilfliche leistungen übernehmen müssen.

geburtsmedizinische leistungen werden „aufgerollt“

am selben tag, an dem die geburtshilfeabteilung des baita-campus des suzhou municipal hospital geschlossen wurde, gab das suzhou maternal and child health hospital bekannt, dass es am 30. august offiziell eröffnet wird.

es wird berichtet, dass der bau des suzhou maternal and child health hospital auf dem modernen dreistöckigen mütter- und kinderkrankenhaus basiert und so positioniert ist, dass es den bedürfnissen personalisierter medizinischer und gesundheitsdienste gerecht wird, die den gesamten lebenszyklus von frauen und kindern abdecken. das krankenhaus verfügt über eine genehmigte bettenkapazität von 800 betten und wird mehrere abteilungen wie gynäkologie, geburtshilfe, neonatologie, ultraschall, zentrum für reproduktionsgenetik, pädiatrie, kinderbetreuung, gynäkologie und dermatologie eröffnen.

angesichts der herausforderung eines rückläufigen geschäftsvolumens in der geburtshilfe hat das suzhou maternal and child health hospital, das kurz vor seiner eröffnung steht, viele höhepunkte in seiner planung und seinem bau gezeigt und sich das ziel gesetzt, „ein erstklassiges mütter- und kinderkrankenhaus zu werden“. und kindergesundheitseinrichtung im land.“

zu diesem zweck legt das krankenhaus für geburtshilfe und kindergesundheit großen wert auf eine differenzierte und hierarchische verwaltung. jeder bereich verfügt über klare funktionen, die das blinde laufen und wiederholte reisen der patienten effektiv verhindern können die stationären gebäude des gesamten krankenhauses sind vollständig miteinander verbunden und so konzipiert, dass patienten und familienangehörige jeden bereich aufsuchen können, ohne der sonne oder dem regen ausgesetzt zu sein.

im hinblick auf den bau von geburtshilfen hat das mutterschafts- und kindergesundheitskrankenhaus die größte gruppe digitaler familienkreißsäle (ldrp) im land geplant und gebaut. es gibt 54 familienkreißsäle, davon 20 voll ausgestattete suiten, die pränatales warten und intrapartale entbindungen integrieren und postpartale genesung integriert andere funktionen, um umfassende diagnose-, behandlungs- und pflegedienste für schwangere frauen und neugeborene bereitzustellen.

die neugeborenen-familienstation ist ein pflegemodell voller humanistischer fürsorge und medizinischer wärme/bild aus dem offiziellen bericht des „suzhou municipal hospital“.

gleichzeitig hat das krankenhaus auch international fortschrittliche vierdimensionale ultraschalluntersuchungen für mutter und kind, ultraschall des fötalen herzens und andere diagnose- und behandlungsgeräte eingeführt, die voraussichtlich das niveau der medizinischen behandlung verbessern werden, insbesondere die fähigkeit, schwerkranke schwangere frauen zu retten .

neben den klinischen kapazitäten legt das bald zu eröffnende suzhou maternal and child health hospital auch großen wert auf humanistische betreuung und verfügt über eine spezielle neugeborenen-familienstation und ein postpartales rehabilitationszentrum.

nach angaben des krankenhauses wird die familienorientierte neugeborenenstation mütter und babys mit einem pflegemodell voller humanistischer fürsorge und medizinischer wärme begleiten. das postnatale rehabilitationszentrum wird umfassende, professionelle dienstleistungen und einrichtungen bieten, um die gesundheit von müttern und babys nach der geburt sicherzustellen neugeborene werden optimal betreut.

durch den aufbau einer komfortablen medizinischen versorgung und die integration geburtshilflicher ressourcen wird die wettbewerbsfähigkeit des suzhou maternal and child health hospital im bereich geburtshilfe verbessert. mit der angelegenheit vertraute personen sagten, dass nach der eröffnung des suzhou maternal and child health hospital die zahl der geburtshilflichen und gynäkologischen konsultationen im vergleich zu denen des baita hospital deutlich zunehmen werde.

ähnlich wie das suzhou municipal hospital haben in den letzten jahren auch viele andere inländische krankenhäuser damit begonnen, geburtshilfliche ressourcen zu optimieren und zu integrieren. im september 2023 gab das gesundheitsamt des bezirks yinzhou eine bekanntmachung heraus, in der es hieß, dass zur optimierung und integration der medizinischen ressourcen für mütter und kinder die abteilung für geburtshilfe des zweiten krankenhauses des bezirks yinzhou in das neu errichtete und in betrieb genommene frauen- und kinderkrankenhaus integriert wurde zentrum des angegliederten volkskrankenhauses der universität ningbo.

im januar dieses jahres kündigten die abteilungen für gynäkologie, geburtshilfe, pädiatrie, kinderbetreuung und impfung des new deal campus des yilong county people's hospital, des county traditional chinese medicine hospital und des county maternal and child health hospital ihre optimierung und integration an . nach der integration wurden alle medizinischen dienste der geburtshilfe, gynäkologie und pädiatrie der drei krankenhäuser auf den xinzheng campus des county maternal and child health hospital übertragen.

angesichts des rückgangs des entbindungsvolumens wurden die geburtshilflichen leistungen des krankenhauses „hochgefahren“. zhou shuyin, chefarzt der abteilung für geburtshilfe und gynäkologie des dritten volkskrankenhauses des bezirks ouhai, stadt wenzhou, sagte gegenüber chao news, dass sie erweiterte dienste als einstiegspunkt nutzen, von der schwangerschaftsvorsorge bis zur genesung nach der geburt, um die perinatale servicekette zu verlängern und den patienten „alles aus einer hand“ zu bieten.

in einer rede ende letzten jahres sagte duan tao, ein bekannter experte für geburtshilfe und gynäkologie, dass sich die heutigen geburtshilfedienste von einem einzigen geburtshilfeunternehmen zu medizinischen diensten über den gesamten lebenszyklus von gynäkologie und säuglingen wandeln müssen. „im traditionellen geburtshilflichen dienstmodell ist die geburt eher eine ‚einmalige transaktion‘, und die mutter braucht sie nur, wenn sie kurz vor der geburt steht. tatsächlich ist das durch geburtshilfliche dienste aufgebaute vertrauen jedoch äußerst wertvoll.“

auch chai yun, direktor der geburtshilfeabteilung des krankenhauses für geburtshilfe und gynäkologie in hangzhou, sagte in einem interview mit den medien, dass sich der „hauptwiderspruch“ der geburtshilfe geändert habe. ihrer ansicht nach konzentrierten sich öffentliche krankenhäuser in den letzten jahrzehnten hauptsächlich darauf, ob schwangere frauen zur entbindung ins krankenhaus eingeliefert werden könnten, doch jetzt haben sie sich darauf verlagert, ihnen mehr komfort zu bieten.

im juni dieses jahres gab die nationale krankenversicherungsbehörde die „richtlinien für die einrichtung von preisprojekten für geburtshilfliche medizinische dienstleistungen (studie)“ heraus, die „wehenanalgesie“, „doula-entbindung“ und „familienbegleitung“ trennten, um medizinische einrichtungen bei der bereitstellung zu unterstützen mütterzentrierte dienstleistungen zur verbesserung des mütterlichen komforts während der entbindung.

im zeitalter sinkender geburtenraten ist die fokussierung auf die verbesserung der medizinischen leistungsfähigkeit und deren annäherung an das leistungsqualitätsniveau privater krankenhäuser zu einer neuen richtung für die entwicklung geburtshilflicher abteilungen in öffentlichen krankenhäusern geworden.

referenzen

[1] china news weekly. der rückgang der geburtenrate wirkt sich auf die geburtshilfeabteilungen in öffentlichen krankenhäusern aus: das einkommen sinkt und ärzte beginnen, in die gynäkologie zu wechseln.

[2] schauen sie sich die rede von duan tao zum jahresende an: die demografische dividende ist nicht mehr da, wie kann sich die geburtshilfe verändern, um die krise zu bewältigen?

[3] chao news. auf der suche nach „vitalität“: wie man die geburtshilfeabteilung bei kaltem wetter umgestaltet