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mais um hospital terciário fecha serviço de obstetrícia: não consegue internar muitas gestantes por semana

2024-08-28

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no contexto da era de declínio das taxas de natalidade, concentrar-se na melhoria das capacidades dos serviços médicos e aproximá-los do nível de qualidade de serviço dos hospitais privados tornou-se uma nova direcção para o desenvolvimento dos departamentos de obstetrícia nos hospitais públicos.

escrito por | guo xuemei

outro hospital terciário fechou o seu departamento de obstetrícia. em 20 de agosto, o hospital municipal de suzhou emitiu um comunicado e decidiu encerrar oficialmente o ambulatório de obstetrícia, pronto-socorro, internações em enfermarias e serviços de criação de cartões obstétricos no campus baita a partir de agora.

uma pessoa familiarizada com a situação disse ao “círculo médico” que com a diminuição do volume de partos, o volume de negócios do departamento de obstetrícia do campus baita foi afetado “às vezes não há gestantes (check-in) por um dia. , resultando no desperdício de recursos médicos obstétricos."

a fim de mudar a situação atual do departamento de obstetrícia do hospital, o hospital municipal de suzhou fundiu a equipe médica de obstetrícia e obstetrícia após a suspensão no hospital de saúde materno-infantil de suzhou, que será inaugurado em breve (hospital municipal de suzhou, campus materno-infantil) , e propôs “se esforçar para se tornar uma instituição médica de saúde materno-infantil de primeira classe no país” ” objetivo.

numa altura em que os departamentos de obstetrícia estão em crise de encerramento, a abordagem do hospital municipal de suzhou atraiu uma atenção considerável na indústria, e a integração de recursos de obstetrícia está a tornar-se uma nova ideia para mais hospitais desenvolverem departamentos de obstetrícia.

fechamento de departamentos de obstetrícia se espalha para hospitais terciários

informações públicas mostram que o hospital municipal de suzhou baita campus é afiliado ao hospital municipal de suzhou (grupo). o grupo consiste no hospital municipal de suzhou, no hospital de saúde materno-infantil de suzhou e no hospital de reabilitação de suzhou. mais de 5.400 funcionários.

o hospital municipal de suzhou era anteriormente o segundo hospital popular de suzhou. em outubro de 2002, o hospital municipal de saúde materno-infantil, o centro municipal de saúde materno-infantil e o segundo hospital fundiram-se para estabelecer o centro de assistência médica materno-infantil de suzhou. em 2005, o hospital fundiu-se com o terceiro hospital municipal e o quarto hospital para formar o hospital municipal de suzhou. portanto, o departamento de obstetrícia do hospital tem um histórico de desenvolvimento de longo prazo. é uma especialidade importante na província de jiangsu. é também o centro municipal de cuidados intensivos para mulheres grávidas de suzhou e o centro provincial de orientação para o tratamento de gestantes graves. mulheres está posicionado como centro de tratamento para gestantes gravemente enfermas.

de acordo com dados divulgados pelo hospital municipal de suzhou em 2017, o departamento de obstetrícia do departamento tem um volume anual de partos de cerca de 20 mil e tratou mais de 40 mil mulheres grávidas de alto risco nos últimos cinco anos.

com a liberalização da política dos dois filhos e as mudanças na estrutura da população reprodutiva, os cuidados de saúde materna tornaram-se um dos focos do trabalho obstétrico, especialmente o tratamento de mulheres grávidas gravemente doentes. em 2017, o departamento de obstetrícia do hospital apresentou a equipe de medicina intensiva do hospital zhongda, afiliado à universidade do sudeste, que se esforça para se tornar maior e mais forte na área de cuidados intensivos obstétricos.

embora o departamento de obstetrícia do hospital municipal de suzhou tenha boa reputação e influência, o funcionamento dos departamentos de obstetrícia em outros campi não é otimista. segundo pessoas a par do assunto, o serviço de obstetrícia do campus baita só conseguia internar duas ou três gestantes por semana. o fechamento faz parte dos esforços do grupo para concentrar e otimizar os recursos médicos da equipe médica obstétrica e ginecológica após o fechamento. também serão atribuídos ao recém-inaugurado centro de saúde materno-infantil.

o encerramento do departamento de obstetrícia do campus baita chamou a atenção para as dificuldades de desenvolvimento da obstetrícia no setor. a “comunidade médica” apurou que este não é o primeiro hospital terciário a encerrar o serviço de obstetrícia. o quinto hospital popular da cidade de ganzhou, província de jiangxi, anunciou no início deste ano que encerraria os serviços obstétricos a partir de 11 de março de 2024.

desde este ano, o hospital jinshazhou da universidade de medicina tradicional chinesa de guangzhou, o hospital de medicina tradicional chinesa zhejiang jiangshan e outros hospitais anunciaram o fechamento dos serviços obstétricos. anteriormente, houve relatos de fechamentos de obstetrícia em hospitais em jiaxing, zhejiang, guangzhou, guangdong, laibin, guangxi, xinyi, jiangsu e outros lugares em 2023.

os dados também apoiam esta tendência. de acordo com o "anuário de estatísticas de saúde da china", o número de hospitais de obstetrícia e ginecologia em todo o país caiu duas vezes em 2020 e 2021 e, em 2021, caiu para menos de 800.

um relatório publicado no "the paper" de abril afirmava que antes do fechamento dos departamentos de obstetrícia nas cidades, a primeira onda de declínio da obstetrícia já havia ocorrido nas cidades e vilarejos populares. os dados mostraram que entre 2017 e 2021, o número de pacientes ambulatoriais de obstetrícia e ginecologia. e serviços de emergência nos centros de saúde municipais. o número de visitantes caiu cerca de 15 milhões.

duan tao, professor do hospital nº 1 de saúde materna e infantil de xangai, disse em entrevista ao china news weekly que o impacto do declínio das taxas de fertilidade na obstetrícia será significativamente maior nos hospitais públicos secundários e inferiores do que nos hospitais terciários. no entanto, o que podemos constatar com o encerramento do departamento de obstetrícia do campus baita do hospital municipal de suzhou é que existe a possibilidade de encerramento em tudo, desde centros de saúde municipais a hospitais públicos terciários.

este ano, o encerramento do serviço de obstetrícia também chamou a atenção da gestão. em março, a comissão nacional de saúde e medicina emitiu o "aviso sobre o fortalecimento da gestão dos serviços de obstetrícia", exigindo que as instituições médicas públicas procurem pareceres abrangentes e protejam os direitos e interesses do público quando planeiam encerrar departamentos de obstetrícia, e não fechar departamentos de obstetrícia à vontade.

o documento também salienta que as instituições de cuidados de saúde materno-infantil a todos os níveis, os hospitais públicos gerais de nível 2 e superior, as instituições médicas públicas encarregadas de tratar mulheres grávidas gravemente doentes e as instituições médicas e de saúde primárias públicas em áreas escassamente povoadas devem, em princípio, garantir serviços obstétricos contínuos, enfatizando que as instituições médicas públicas devem assumir total responsabilidade pelos serviços obstétricos.

serviços médicos obstétricos estão “arregaçados”

no mesmo dia em que o departamento de obstetrícia do campus baita do hospital municipal de suzhou foi fechado, o hospital de saúde materno-infantil de suzhou anunciou que abriria oficialmente em 30 de agosto.

é relatado que a construção do hospital de saúde materno-infantil de suzhou se baseia no moderno hospital de saúde materno-infantil de três níveis e está posicionada para atender às necessidades de serviços médicos e de saúde personalizados, cobrindo todo o ciclo de vida de mulheres e crianças. o hospital tem capacidade aprovada para 800 leitos e abrirá vários departamentos, como ginecologia, obstetrícia, neonatologia, ultrassom, centro de genética reprodutiva, pediatria, puericultura, ginecologia e dermatologia.

diante do desafio do declínio do volume de negócios obstétricos, o hospital de saúde materno-infantil de suzhou, que está prestes a ser inaugurado, apresentou muitos destaques em seu planejamento e construção e estabeleceu a meta de "se esforçar para se tornar um hospital materno de primeira classe e instituição de saúde infantil do país."

para tanto, o hospital maternidade e saúde infantil atribui grande importância ao design humanizado. o hospital implementa uma gestão particionada e hierárquica, com funções claras de cada área, o que pode efetivamente evitar corridas cegas e viagens repetidas dos pacientes; , e os prédios de internação do hospital são totalmente conectados. projetado para permitir que pacientes e familiares possam ir a qualquer área sem ficarem expostos ao sol ou à chuva.

em termos de construção de obstetrícia, o hospital maternidade e saúde infantil planejou e construiu o maior grupo de salas de parto familiares digitais (ldrp) do país. são 54 salas de parto familiares, sendo 20 suítes completas, integrando espera pré-natal, parto intraparto. e recuperação pós-parto integra outras funções em uma só para fornecer diagnóstico completo, tratamento e serviços de enfermagem para mulheres grávidas e recém-nascidos.

a enfermaria familiar neonatal é um modelo de enfermagem repleto de cuidados humanísticos e calor médico/foto do relato oficial do "hospital municipal de suzhou"

ao mesmo tempo, o hospital também introduziu ultrassonografia quadridimensional materna e infantil internacionalmente avançada, ultrassonografia cardíaca fetal e outros equipamentos de diagnóstico e tratamento, o que deverá melhorar o nível de tratamento médico, especialmente a capacidade de resgatar mulheres grávidas gravemente doentes. .

além das capacidades clínicas, o hospital de saúde materno-infantil de suzhou, que será inaugurado em breve, também atribui grande importância aos cuidados humanísticos e tem uma enfermaria dedicada à família de recém-nascidos e um centro de reabilitação pós-parto.

segundo o hospital, a enfermaria neonatal voltada para a família acompanhará mães e bebês com um modelo de enfermagem repleto de atendimento humanístico e calor médico. o centro de reabilitação pós-parto oferecerá serviços e instalações profissionais e completas para garantir a saúde pós-parto das mães e. recém-nascidos. a recuperação e o crescimento são bem cuidados.

ao construir cuidados médicos confortáveis ​​e integrar recursos obstétricos, a competitividade obstétrica do hospital de saúde materno-infantil de suzhou será melhorada. pessoas familiarizadas com o assunto disseram que após a abertura do hospital de saúde materno-infantil de suzhou, o número de consultas obstétricas e ginecológicas aumentará significativamente em comparação com o do hospital baita.

semelhante à abordagem do hospital municipal de suzhou, muitos outros hospitais nacionais também começaram a otimizar e integrar recursos obstétricos nos últimos anos. em setembro de 2023, o departamento de saúde do distrito de yinzhou emitiu um aviso informando que, a fim de otimizar e integrar os recursos médicos materno-infantis, o departamento de obstetrícia do segundo hospital do distrito de yinzhou foi integrado ao recém-construído e colocado em uso centro médico para mulheres e crianças centro do hospital popular afiliado da universidade de ningbo.

em janeiro deste ano, os departamentos de ginecologia, obstetrícia, pediatria, puericultura e vacinação dos três hospitais do hospital popular do condado de sichuan yilong, do hospital de medicina tradicional chinesa do condado e do hospital de saúde materna e infantil do condado anunciaram que seriam otimizados e integrado. após a integração, todos os serviços médicos de obstetrícia, ginecologia e pediatria dos três hospitais foram ajustados ao campus xinzheng do hospital municipal de saúde materna e infantil.

diante da queda no volume de partos, os serviços médicos obstétricos do hospital foram “arregalhados”. zhou shuyin, médico-chefe do departamento de obstetrícia e ginecologia do terceiro hospital popular do distrito de ouhai, cidade de wenzhou, disse ao chao news que eles usam serviços estendidos como ponto de entrada, desde o cuidado pré-natal até a recuperação pós-parto, para prolongar a cadeia de serviços perinatais. e fornecer aos pacientes serviços de saúde materno-infantil "estilo".

num discurso no final do ano passado, duan tao, um conhecido especialista em obstetrícia e ginecologia, disse que os serviços de obstetrícia actuais devem passar de um único negócio de obstetrícia para serviços médicos ao longo de todo o ciclo de vida da ginecologia e dos bebés. "no modelo tradicional de serviço obstétrico, dar à luz é mais como uma 'transação única', e a mãe só precisa de você quando está prestes a dar à luz. mas, na verdade, a confiança estabelecida através dos serviços obstétricos é extremamente valiosa."

chai yun, diretor do departamento de obstetrícia do hospital de obstetrícia e ginecologia de hangzhou, também disse em entrevista à mídia que a "principal contradição" da obstetrícia mudou. na sua opinião, nas últimas décadas, os hospitais públicos concentraram-se principalmente na questão de saber se as mulheres grávidas poderiam ser internadas no hospital para dar à luz, mas agora mudaram a forma de as tornar mais confortáveis.

em junho deste ano, a administração nacional de seguros médicos emitiu as “diretrizes para o estabelecimento de projetos de preços de serviços médicos obstétricos (teste)”, que separavam “analgesia laboral”, “parto de doula” e “acompanhamento familiar” para apoiar instituições médicas no fornecimento serviços centrados na mãe. serviços de parto humanizados para melhorar o conforto materno durante o parto.

no contexto da era de declínio das taxas de natalidade, concentrar-se na melhoria das capacidades dos serviços médicos e aproximá-los do nível de qualidade de serviço dos hospitais privados tornou-se uma nova direcção para o desenvolvimento dos departamentos de obstetrícia nos hospitais públicos.

referências

[1] china news weekly. o declínio da taxa de fertilidade afeta os departamentos de obstetrícia dos hospitais públicos: a renda diminui e os médicos começam a migrar para a ginecologia.

[2] veja o discurso de fim de ano de duan tao: o dividendo demográfico já não existe, como pode a obstetrícia transformar-se para fazer face à crise?

[3] chao news. em busca de “vitalidade”: como transformar o departamento de obstetrícia no frio.