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écrit par | guo xuemei

un autre hôpital tertiaire a fermé son service d'obstétrique. le 20 août, l'hôpital municipal de suzhou a publié une annonce et a décidé de suspendre officiellement les services de clinique externe d'obstétrique, de salle d'urgence, d'admission en salle et de création de cartes d'obstétrique sur le campus de baita.

une personne proche de la situation a déclaré au « cercle médical » qu'avec la baisse du volume des livraisons, le volume d'affaires du service d'obstétrique du campus de baita a été affecté « parfois, il n'y a pas de femmes enceintes (enregistrement) pendant une journée. , ce qui entraîne un gaspillage des ressources médicales obstétricales.

afin de changer la situation actuelle du service d'obstétrique de l'hôpital, l'hôpital municipal de suzhou a fusionné le personnel médical d'obstétrique et d'obstétrique après la suspension dans le futur hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou (campus maternel et infantile de l'hôpital municipal de suzhou) , et a proposé de « s'efforcer de devenir une institution médicale de santé maternelle et infantile de premier ordre dans le pays » ».

à une époque où les services d'obstétrique sont en crise de fermeture, l'approche de l'hôpital municipal de suzhou a attiré une attention considérable dans l'industrie, et l'intégration des ressources en obstétrique devient une nouvelle idée pour que davantage d'hôpitaux développent des services d'obstétrique.

les fermetures de services d'obstétrique s'étendent aux hôpitaux tertiaires

les informations publiques montrent que le campus baita de l'hôpital municipal de suzhou est affilié à l'hôpital municipal de suzhou (groupe). le groupe comprend l'hôpital municipal de suzhou, l'hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou et l'hôpital de réadaptation de suzhou. il compte actuellement six campus et 3 200 lits ouverts. plus de 5 400 salariés.

l'hôpital municipal de suzhou était autrefois le deuxième hôpital populaire de suzhou. en octobre 2002, l'hôpital municipal de santé maternelle et infantile, le centre municipal de santé maternelle et infantile et le deuxième hôpital ont fusionné pour créer le centre de soins médicaux maternels et infantiles de suzhou. en 2005, l'hôpital a fusionné avec le troisième hôpital municipal et le quatrième hôpital pour former l'hôpital municipal de suzhou. par conséquent, le service d'obstétrique de l'hôpital a une histoire de développement à long terme. il s'agit d'une spécialité clé dans la province du jiangsu. il s'agit également du centre municipal de soins intensifs de suzhou pour les femmes enceintes et du centre d'orientation provincial du jiangsu pour le traitement des femmes enceintes gravement graves. femmes il se positionne comme le centre de traitement pour les femmes enceintes gravement malades.

selon les données publiées par l'hôpital municipal de suzhou en 2017, le service d'obstétrique du département enregistre un volume annuel d'accouchements d'environ 20 000 et a traité plus de 40 000 femmes enceintes à haut risque au cours des cinq dernières années.

avec la libéralisation de la politique des deux enfants et les changements dans la structure de la population en âge de procréer, les soins de santé maternelle sont devenus l'un des axes prioritaires du travail obstétrical, en particulier le traitement des femmes enceintes gravement malades. en 2017, le service d'obstétrique de l'hôpital a introduit l'équipe de médecine de soins intensifs de l'hôpital zhongda affilié à l'université du sud-est, s'efforçant de devenir plus grande et plus forte dans le domaine des soins obstétricaux intensifs.

bien que le service d'obstétrique de l'hôpital municipal de suzhou jouisse d'une bonne réputation et d'une bonne influence, le fonctionnement des services d'obstétrique des autres campus n'est pas optimiste. selon des sources proches du dossier, le service d'obstétrique du campus baita ne pouvait admettre que deux ou trois femmes enceintes par semaine. cette fermeture fait partie des efforts du groupe pour concentrer et optimiser les ressources médicales en obstétrique et gynécologie. sera également affecté au centre de soins maternels et infantiles récemment ouvert.

la fermeture du département d'obstétrique du campus baita a attiré l'attention sur les difficultés de développement de l'obstétrique dans l'industrie. la « communauté médicale » a découvert que ce n'est pas le premier hôpital tertiaire à fermer son service d'obstétrique. le cinquième hôpital populaire de la ville de ganzhou, province du jiangxi, a annoncé plus tôt cette année qu'il cesserait les services obstétricaux à partir du 11 mars 2024.

depuis cette année, l'hôpital jinshazhou de l'université de médecine traditionnelle chinoise de guangzhou, l'hôpital de médecine traditionnelle chinoise zhejiang jiangshan et d'autres hôpitaux ont annoncé la fermeture des services d'obstétrique. auparavant, des rapports faisaient état de fermetures d'hôpitaux en obstétrique à jiaxing, zhejiang, guangzhou, guangdong, laibin, guangxi, xinyi, jiangsu et ailleurs en 2023.

les données soutiennent également cette tendance. selon le « china health statistics yearbook », le nombre d'hôpitaux d'obstétrique et de gynécologie dans tout le pays a diminué deux fois en 2020 et 2021, et en 2021, il était tombé en dessous de 800.

un rapport paru en avril dans « the paper » indiquait qu'avant la fermeture des services d'obstétrique dans les villes, la première vague de déclin de l'obstétrique s'était déjà produite dans les villes et villages de base. les données ont montré qu'entre 2017 et 2021, le nombre de patients ambulatoires en obstétrique et gynécologie. et services d'urgence dans les centres de santé des cantons. le nombre de visiteurs a diminué d'environ 15 millions.

duan tao, professeur à l'hôpital n°1 de santé maternelle et infantile de shanghai, a déclaré dans une interview avec china news weekly que l'impact de la baisse des taux de fécondité sur l'obstétrique sera significativement plus important dans les hôpitaux publics secondaires et inférieurs que dans les hôpitaux tertiaires. cependant, ce que nous pouvons constater avec la fermeture du service d'obstétrique du campus baita de l'hôpital municipal de suzhou, c'est qu'il existe une possibilité de fermeture dans tous les domaines, depuis les centres de santé des cantons jusqu'aux hôpitaux publics tertiaires.

cette année, la fermeture du service d'obstétrique a également attiré l'attention de la direction. en mars, la commission nationale de la santé et des soins médicaux a publié une « avis sur le renforcement de la gestion des services de sages-femmes », exigeant que les établissements médicaux publics demandent des avis approfondis et protègent les droits et intérêts du public lorsqu'ils envisagent de fermer des services d'obstétrique, et de ne pas fermer services d'obstétrique à volonté.

le document souligne également que les établissements de soins de santé maternelle et infantile à tous les niveaux, les hôpitaux généraux publics de niveau 2 et supérieur, les établissements médicaux publics chargés de soigner les femmes enceintes gravement malades et les établissements publics de médecine et de santé primaires situés dans les zones faiblement peuplées devraient en principe assurer des services obstétricaux continus, en soulignant que les institutions médicales publiques doivent assumer l'entière responsabilité des services obstétricaux.

les services de médecine obstétricale sont « regroupés »

le jour même de la fermeture du service d'obstétrique du campus baita de l'hôpital municipal de suzhou, l'hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou a annoncé qu'il ouvrirait officiellement ses portes le 30 août.

il est rapporté que la construction de l'hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou est basée sur l'hôpital moderne de santé maternelle et infantile à trois niveaux et est positionnée pour répondre aux besoins de services médicaux et de santé personnalisés couvrant l'ensemble du cycle de vie des femmes et des enfants. l'hôpital a une capacité d'accueil approuvée de 800 lits et ouvrira plusieurs départements tels que la gynécologie, l'obstétrique, la néonatologie, l'échographie, le centre de génétique reproductive, la pédiatrie, la garde d'enfants, la gynécologie et la dermatologie.

face au défi de la baisse du volume des activités obstétricales, l'hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou, qui est sur le point d'ouvrir, a montré de nombreux points forts dans sa planification et sa construction et s'est fixé pour objectif de « s'efforcer de devenir un centre de soins maternels de premier ordre ». et établissement de soins de santé pour enfants du pays.

à cette fin, l'hôpital de maternité et de santé infantile attache une grande importance à une conception humanisée. l'hôpital met en œuvre une gestion cloisonnée et hiérarchique, avec des fonctions claires pour chaque domaine, ce qui peut efficacement éviter les courses aveugles et les déplacements répétés des patients ; , et les bâtiments d'hospitalisation de l'hôpital sont entièrement connectés. conçus pour permettre aux patients et aux membres de leur famille de se rendre dans n'importe quelle zone sans être exposés au soleil ou à la pluie.

en termes de construction d'obstétrique, l'hôpital de maternité et de santé infantile a planifié et construit le plus grand groupe de salles d'accouchement familiales numériques (ldrp) du pays. il compte 54 salles d'accouchement familiales, dont 20 sont des suites complètes, intégrant l'attente prénatale et l'accouchement intrapartum. et la récupération post-partum. il intègre d'autres fonctions en une seule pour fournir des services complets de diagnostic, de traitement et de soins infirmiers aux femmes enceintes et aux nouveau-nés.

dans le même temps, l'hôpital a également introduit l'échographie maternelle et infantile quadridimensionnelle de pointe au niveau international, l'échographie cardiaque fœtale et d'autres équipements de diagnostic et de traitement, qui devraient améliorer le niveau de traitement médical, en particulier la capacité de secourir les femmes enceintes gravement malades. .

outre ses capacités cliniques, l'hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou, qui ouvrira bientôt ses portes, attache également une grande importance aux soins humanistes et dispose d'une salle dédiée aux familles des nouveau-nés et d'un centre de réadaptation post-partum.

selon l'hôpital, le service néonatal familial accompagnera les mères et les bébés avec un modèle de soins plein de soins humanistes et de chaleur médicale. le centre de réadaptation post-partum fournira des services et des installations complets et professionnels pour assurer la santé post-partum des mères et des bébés. les nouveau-nés. la récupération et la croissance sont prises en charge de manière optimale.

en créant des soins médicaux confortables et en intégrant les ressources obstétricales, la compétitivité en obstétrique de l'hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou sera améliorée. des personnes proches du dossier ont déclaré qu'après l'ouverture de l'hôpital de santé maternelle et infantile de suzhou, le nombre de consultations d'obstétrique et de gynécologie augmenterait considérablement par rapport à celui de l'hôpital baita.

semblable à l'approche de l'hôpital municipal de suzhou, de nombreux autres hôpitaux nationaux ont également commencé à optimiser et à intégrer les ressources obstétricales ces dernières années. en septembre 2023, le bureau de santé du district de yinzhou a publié un avis indiquant qu'afin d'optimiser et d'intégrer les ressources médicales maternelles et infantiles, le service d'obstétrique du deuxième hôpital du district de yinzhou a été intégré au nouveau centre médical pour femmes et enfants. centre de l'hôpital populaire affilié de l'université de ningbo.

en janvier de cette année, les services de gynécologie, d'obstétrique, de pédiatrie, de garde d'enfants et de vaccination des trois hôpitaux de l'hôpital populaire du comté de yilong du sichuan, de l'hôpital de médecine traditionnelle chinoise du comté et de l'hôpital de santé maternelle et infantile du comté ont annoncé qu'ils seraient optimisés. et intégré. après l'intégration, tous les services médicaux d'obstétrique, de gynécologie et de pédiatrie des trois hôpitaux ont été installés sur le campus de xinzheng de l'hôpital de santé maternelle et infantile du comté.

face à la baisse du volume des livraisons, les services de médecine obstétricale de l'hôpital ont été « regroupés ». zhou shuyin, médecin en chef du département d'obstétrique et de gynécologie du troisième hôpital populaire du district d'ouhai, ville de wenzhou, a déclaré à chao news qu'ils utilisaient des services étendus comme point d'entrée, des soins prénatals à la récupération post-partum, pour allonger la chaîne de services périnatals. et fournir aux patients des « services à guichet unique ». des services de santé maternelle et infantile « style ».

dans un discours prononcé à la fin de l'année dernière, duan tao, un expert bien connu en obstétrique et gynécologie, a déclaré que les services d'obstétrique d'aujourd'hui doivent passer d'une simple entreprise d'obstétrique à des services médicaux tout au long du cycle de vie de la gynécologie et des nourrissons. « dans le modèle traditionnel des services obstétricaux, l'accouchement s'apparente davantage à une « transaction unique », et la mère n'a besoin de vous que lorsqu'elle est sur le point d'accoucher. mais en fait, la confiance établie grâce aux services obstétricaux est extrêmement précieuse.

chai yun, directeur du département d'obstétrique de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de hangzhou, a également déclaré dans une interview aux médias que la « contradiction principale » de l'obstétrique avait changé. selon elle, au cours des dernières décennies, les hôpitaux publics se sont principalement concentrés sur la question de savoir si les femmes enceintes pouvaient être admises à l'hôpital pour accoucher, mais ils ont désormais changé pour les rendre plus confortables.

en juin de cette année, l'administration nationale d'assurance maladie a publié les « lignes directrices pour l'établissement de projets de tarification des services médicaux obstétricaux (essai) », qui séparent « l'analgésie du travail », « l'accouchement de doula » et « l'accompagnement familial » pour aider les institutions médicales à fournir services centrés sur la mère services d’accouchement humanisés pour améliorer le confort maternel pendant l’accouchement.

dans le contexte d'une époque de baisse des taux de natalité, se concentrer sur l'amélioration des capacités des services médicaux et les rapprocher du niveau de qualité de service des hôpitaux privés est devenu une nouvelle direction pour le développement des services d'obstétrique dans les hôpitaux publics.