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La lactancia materna puede empeorar la ictericia neonatal en algunos casos, pero no siempre es así.

Existe un tipo especial de ictericia llamada ictericia por leche materna, que se puede dividir en de aparición temprana y de aparición tardía.

La ictericia por leche materna de aparición temprana generalmente ocurre dentro de una semana después del nacimiento, principalmente debido a una ingesta insuficiente de leche materna y a una defecación reducida del bebé, lo que resulta en un aumento de la circulación enterohepática de bilirrubina, agravando así la ictericia. En este caso, aumentar la frecuencia de la lactancia materna y garantizar una succión adecuada por parte del bebé a menudo puede mejorar la ictericia.

La ictericia por leche materna de aparición tardía suele aparecer alrededor de 2 semanas después del nacimiento y puede durar de 2 a 3 meses. La razón específica aún no está clara, pero puede estar relacionada con ciertos componentes de la leche materna que afectan el metabolismo de la bilirrubina. La mayoría de los bebés con ictericia por leche materna de aparición tardía no tienen niveles de bilirrubina particularmente altos y, por lo general, no tienen efectos adversos en el bebé.

Sin embargo, para la mayoría de los bebés amamantados normalmente, la leche materna no empeora la ictericia neonatal. Por el contrario, los nutrientes y sustancias inmunes de la leche materna son muy beneficiosos para la salud del bebé.

Por ejemplo, algunos bebés tienen ictericia que desaparece lentamente durante la lactancia materna exclusiva, pero el nivel de bilirrubina siempre ha estado dentro de un rango seguro y el estado mental, la alimentación y las condiciones de sueño del bebé son buenos. En este caso, generalmente no hay necesidad de hacerlo. Se puede continuar con un tratamiento especial y amamantar. Solo alimentar. Pero si los niveles de bilirrubina son demasiado altos, su médico puede recomendar suspender la lactancia durante 2 a 3 días para ver si la ictericia desaparece antes de reanudar la lactancia.