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専門家インタビュー: 北京中医薬大学東直門医院腎臓内科・内分泌科副主任医師、周静新氏

環球時報健康クライアント記者欧陽雲帥

中国伝統医学の広大な宝庫の中で、舌診は独特かつ精緻な診断法として、数千年にわたり医師たちに尊敬されてきました。舌のさまざまな特性の微妙な変化を観察することで、医師は人体の健康状態について洞察を得ることができ、この効果は最近現代科学によって再び確認されました。

雑誌「テクノロジー」に掲載された論文は、イラク工科中等大学とオーストラリアの南オーストラリア大学の研究者らが「舌を見て病気を区別する」という「技術」を実現するために使用した人工知能技術を紹介している。実験中、研究者らはまず5,260枚の画像を使用して、さまざまな照明条件下で舌の色を予測し、舌の色の異常を疾患と照合することを学習するように機械を訓練した。そのときの訓練モデルの精度は98％であった。病院から収集した60枚の異常な舌画像により、システムの診断精度は96.6%に達した。人工知能がこの方法を「習得」した後、研究者らは人工知能に実際の患者の「訪問」を開始するよう依頼した - カメラは20センチメートル離れたところに設置された患者の舌の色をキャプチャすると、画像システムが病気の可能性を表示し、リアルタイムで健康状態を予測できます。

「この研究結果と技術は、伝統的な中国医学の知恵を再び証明しました。」と北京中医薬大学東直門病院腎臓内科副主任医師の周静新氏は述べています。 2000年以上前、中国の古代医学の古典『黄帝内経』に舌と内臓の関係が詳細に記録され、その後、あらゆる世代の医師による継続的な実践と要約により、舌診断は徐々に確立されました。伝統的な中国医学の診断システムに不可欠な部分です。伝統的な中国医学では、舌は脾臓の外側にある心臓の苗であり、コーティングは胃の気によって生成されると考えています。舌と内臓は経絡を介して密接につながっているため、舌の変化は人体を直感的に反映することがよくあります。気と血盛衰、陰陽の均衡、病原体の進退など。

健康な舌は、色が淡い赤色で、質感がしっとりしていて、自由に動き、舌苔が薄く白く均一で、適度に湿っていて乾燥している必要があります。 Zhou Jingxin氏は、以下の特徴に何らかの変化がある場合、それは健康上の問題、さらには病気を示している可能性があると述べました。

●舌の色

1. 舌が青白い。これは、気血欠乏症および陽気欠乏症の患者によく見られ、コーティングをほとんどまたはまったく伴わないことがよくあります。陽気が不足すると舌が青くなります。貧血患者は舌が青白くなる傾向もあります。

2. 赤い舌。これは通常、体内の過剰な熱、または陰の欠乏が熱に変化することを示します。舌に赤い斑点やとげがある場合は、それぞれ過度の心臓の火、胃腸の熱、または肝臓と胆嚢の火を意味します。臨床的には、急性脳卒中患者の舌は異常に赤くなることがよくあります。感染する新型コロナウイルス感染症患者のうち、軽症患者の約 64.29%、中等症患者の 62.35%、重症患者の 99% は暗赤色またはワインレッドの舌を持ちます。ヘリコバクター ピロリ感染の場合、舌は赤みを帯びて見えることがあります。白い跡があります。

3. 紫色の舌。より一般的なのは血液循環寒症候群、熱症候群、うっ血症候群などの血行不良の患者。紫色の舌は、高脂血症、肺心疾患などが原因である可能性があります。癌患者の舌は紫色で、べたべたした感触がある場合もあります。インディゴと紫は血管、胃腸管、または血管を示している可能性があります。喘息質問。

4. 舌が黄色い。一般に、長期にわたる喫煙、お茶の摂取、色の濃い食べ物の摂取など、食品の着色が原因で発生します。この論文では、体温、肝臓や胆道の病気、胃腸の問題、糖尿病などを患っている人の舌も黄色い可能性があると指摘しています。

●舌苔

1. 厚い苔。これは、症状が軽度から重度に変化したこと、または胃腸の停滞があることを示している可能性があります。コーティングが黄色で厚い場合は、主に内部の熱または食物の蓄積が原因であり、コーティングが白く油っぽい場合は、主に過度の湿気と痰が原因です。風邪や全身性感染症にかかっている場合、乳幼児、幼児、高齢者、免疫ステータスが低い人は、真菌感染によりコケが濃くなる場合もあります。

2.苔を乾燥させます。つまり、コーティングの表面は乾燥しており、体液がありません。これは、高熱、陰液の枯渇、嘔吐と下痢、体液の喪失を伴う患者によく見られます。

3. 脂っこい苔。湿気や濁りが溜まって陽気を封じ込めるという意味です。毛皮はほとんどが黄色で脂っこいですじめじめして暑い; 白く脂っこいコーティングは、主に寒さと湿気が原因で発生します。

●ベロ形状

1. 太い舌。舌が腫れて腫れていて、端に歯の跡がある場合は、主に脾臓の欠乏と過度の湿気、または陽気の欠乏が原因です。コーティングが黄色くて油っぽい場合は、湿気や熱を伴う可能性があります。

2. 薄い赤い舌。舌は薄くて赤いですが、これは主に陰の欠乏、過度の火または栄養の欠乏の兆候です。

3. ひび割れた舌。舌の表面にひび割れが発生しますが、これは主に精液や血液の欠乏、または過剰な熱による体液の損傷が原因です。突然のひび割れは、表在性胃炎または栄養失調を示している可能性があります。症状が 2 週間以上続く場合は、医師の治療を受けることをお勧めします。

舌の状態の変化は単独で存在するものではなく、患者さんの全身症状や脈拍の状態などと相互に関連していることに注意してください。舌診断は補助的な診断方法であり、その有効性は医師の経験と技術に依存します。したがって、舌を見て病気を特定することは専門的な診断技術です。自分で舌を観察するときは、間違って適当に診断しないでください。舌に異常を感じた場合は、速やかに受診し、専門医の判断を仰ぐ必要があります。 ▲

編集者：鄭栄華

編集長：李迪